您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

偏瘫病人康复训练有哪些？

关节,肢体,患者偏瘫病人康复训练有哪些？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 我大伯因为脑出血导致左侧身子偏瘫，有什么比较好的康复训练方法能够改善他的病情呢？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

最紧要的是一定要在最佳治疗期内给患者得到急时的治疗，平时学习一些关于中风的相关专业知识，提高对中风的安全防范意识，争取使患者在发病30天内肌力恢复到3度以上生话就基本能自理了，后遗症或多或少都会有点，这就是得了这个病的特点。难以避免的了。

回答于 2019-09-11 08:43:50

一、什么是偏瘫

偏瘫是指因脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体功能障碍为主要表现的一种常见的残疾，同时伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。

二、偏瘫常见的康复问题

偏瘫侧肢体无力；上肢伸直困难，挎篮动作（屈肌痉挛）；下肢迈步困难 ，画圈步态（伸肌痉挛）；坐、站不稳；生活不能自理；说话、理解困难，影响交往。

三、偏瘫的康复分期

根据瘫痪肌的肌张力变化来分期。

1、软瘫期：最早1周内,平均2周左右。

2、痉挛期：软瘫期过后，瘫痪侧肌张力 开始增高、出现痉挛直至痉挛大部分消退的一段时期，一般为病后的3周至3个月左右。

3、恢复期及后遗症期：指发病后第4个月及以后。

四、软瘫期（卒中早期）康复训练方法

1、患者病床在病房中的合理位置：患者的病床，在病房当中安放的位置，患病侧对着门口，防止发生患侧忽略。

2、注意维持床上正确的体位及正确的坐姿：“良肢位”的摆放可以有效预防褥疮的发生、关节变形，防止肢体挛缩，预防或减轻瘫痪侧肢体的痉挛。

3、按摩和被动活动：从早期开始进行关节活动度的训练,不仅可以维持关节正常的活动范围,还可以有效防止肌肉废用性萎缩的发生,促进全身功能恢复。在急性期应该每天做两次,每次10一20分钟。全身各个关节向各个运动方向做全活动范围的运动2一3次。

4、神经促进技术的应用：触觉刺激—快速擦刷、叩击、敲打、挤压。痛觉刺激—针刺、捏挤、拍打产生疼痛感。温度刺激—强冷、热刺激。特殊感觉刺激—快节奏、高频率、高强度。

5、床上医疗体操：健手梳发、捏挤患手、健手击拍、交叉上举、环绕洗脸、半桥抬臀、抗阻夹腿、翘腿摆髋、健腿直抬、 手足相触、健足敲胫共10节。

五、痉挛期康复

1、Ⅱ、Ⅲ级坐位平衡训练。

2、控制关键点，有效控制痉挛。

2、患腿持重训练，为坐位前倾患腿持重训练。

3、坐、站转换及床、椅转移训练。起立训练：训练起立当患者双肩前移超过足，膝前移时，治疗师一只手放在患膝上方，通过膝向足跟方向按压固定患足，协助患者站起来，患者可将患侧上肢搭在治疗师肩上。

4、踝背屈、屈膝运动训练。

5、对躯干肌和臀肌恢复比较差的患者，附加跪位和爬行位的训练。

6、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级站立平衡训练。

7、膝稳定性控制训练。

8、步行训练（可在扶持下）。

9、上下台阶训练。

10、支具的应用和辅助步行器的应用训练，如足内翻矫正器。

11、上肢抗重力肌拮抗肌群的运动训练，提高上肢的控制能力。

12、作业治疗以提高日常生活活动能力的水平。结合其他治疗实施全面的康复处理。

13、中级医疗体操：搭肩上举、对角击掌、耸肩环绕、合掌夹肘、翘腿摆动、左右摆髋、夹腿屈伸、单腿半桥、抗阻伸肘共9节。

六、偏瘫恢复期康复训练

1、训练目标：提高肢体运动功能，提高协调性，提高身体耐力。提高动态平衡的稳定性，提高步行能力。

2、训练计划：双侧肢体协调训练、运动协调性训练、提高运动速度训练、精细运动训练、步行训练。

3、高级医疗体操：左右击锤、手膝击拍、手足打拍、下肢画圈、半桥踏步、侧位踏踩、旋转屈伸、床边摆腿、敲击跟膝共9节。

回答于 2019-09-11 08:43:50

脑出血后会不同程度出现一侧肢体的运动不全，使患者从心理上、精神上、身体上均陷入困难的状态，康复训练能使肢体功能缺损得到最大限度的改善，使之回归社会。

脑出血患者康复的最佳时期在发病后3个月内，应尽早开始康复，早期康复主要是良肢位的摆放和体位变换，对抗痉挛模式的出现和发展，仰卧位时间不能过长，易形成褥疮和易诱发异常的反射活动，造成肢体肌张力异常增高，影响康复效果。其次是关节活动度维持训练，预防关节的挛缩，防止运动过量致疼痛疲劳使挛缩加重。病情稳定后开始体位变化的适应性训练，循序渐进，坐立训练，站立训练，步行训练，肌力训练，曰常生活能力训练，切莫急于求成，跳跃式训练，陷入运动功能下降的恶性循环，事倍功半。

肢体运动训练包括被动活动，主动运动和曰常生活活动能力的训练，早期肌力很低的时候以被动活动为主，患肢各个关节各个方向的运动，先上后下，先近端后远端依神经发育顺序进行，活动时固定关节近端活动远端，每个关节各向活动3一5次，动作要轻柔缓慢，不可用力过猛，防止关节脱位和肌肉拉伤。肌力有所恢复的情况下开始主动运动，床上肢体训练要学会翻身，用健侧肢体带动患侧肢体运动，开始运动量不宜过大，逐渐增加运动次数和幅度。日常生活能力训练主要是患肢的精细动作训练，如反复训练投球、抓木钉、拨珠算、捡黄豆等，训练穿脱衣服、刷牙、进食、洗澡、如厕等尽量减少依赖别人的习惯。

总之，脑出血后偏瘫康复应在专业的康复医生和治疗师指导下进行科学有效的康复治疗。


 1/2    1 2 下一页 尾页