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长期吃碳酸氢钠片对身体有害吗？
碳酸氢钠,尿酸,胃酸长期吃碳酸氢钠片对身体有害吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
逸仙药师不建议患者自行长期吃碳酸氢钠片，首先我们先了解碳酸氢钠有何作用，不良反应以及用药注意事项：
主要作用：
1、中和胃酸：用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。抗酸作用迅速，但较弱，持续时间较短。
2、碱化尿液：与促尿酸排泄药物（如苯溴马隆）联用有利于尿酸排出，从而避免尿酸的沉积或结晶。可用于尿酸性结石的预防。
3、在治疗尿路感染时经常需要联合应用碳酸氢钠。碳酸氢钠主要作用有 (1)能减轻尿路刺激症状；(2)与磺胺类药物同服能防止磺胺类药物在尿中结晶析出，避免结晶尿和血尿；(3)能碱化尿液，调节尿液酸碱度，有利于抗菌药物发挥作用。
4、其他作用：静脉给药用于酸中毒；外用滴耳软化盯聍；2%溶液坐浴用于霉菌性阴道炎。
不良反应：
1、中和胃酸时所产生的二氧化碳可能引起嗳气、继发性胃酸分泌增加。另外，增加胃内压力，对胃溃疡的病人，刺激溃疡面，甚至有产生胃穿孔的危险。
2、长期大量服用可致碱中毒。
用药注意事项：
1、用于缓解胃酸过多症，连续使用一般不超过 7 天。
2、可能产生穿孔的溃疡病患者忌用；忌与酸性药物配伍。
3、不单独用于降尿酸治疗，因为单用碳酸氢钠的降尿酸效果不明显，其主要作用是碱化尿液，与促尿酸排泄药物（如苯溴马隆）联用有利于尿酸排出，维持尿PH值在正常范围内，从而避免尿酸的沉积或结晶。
4、阑尾炎或有类似症状而未确诊者及消化道出血原因不明者不宜使用。
5、碳酸氢钠可加速酸性药物的排泄（如阿司匹林）。
6、可降低胃蛋白酶、维生素 E 的疗效。
那么，对于痛风病人需要吃多长时间碳酸氢钠？这需要在专科医生的指导下服药，尽量将尿液酸碱度维持在6.2-6.9，最大程度的提高尿酸盐溶解度，防止尿酸盐沉积于关节和肾脏。除了碳酸氢钠外，具有碱化尿液作用还有枸橼酸氢钾钠，其钠盐的含量较低，适合于需要限制钠盐摄入的心功能不全和高血压患者。但其价格较贵，另外，服用要注意监测血钾浓度。回答于 2019-09-11 08:43:50
符大爷来到了药学门诊，他直奔主题，问道：
我有痛风，吃了半年别嘌醇片，血尿酸达标。但前两天出现皮疹，感觉全身瘙痒， 只好停药。听说碳酸氢钠片可降尿酸， 真的吗?长期吃对身体有害吗？
我请符大爷坐下，慢慢解释回答他。符大爷的问题，分2点回答。
碳酸氢钠片能降尿酸吗？
根据碳酸氢钠片说明书，用于碱化尿液及酸血症，也可用于胃酸过多。
这里并未提到，可以降尿酸，因此您服用碳酸氢钠可以碱化尿液，但并非能替代别嘌醇，目前您吃别嘌醇出现全身瘙痒，这很可能是别嘌醇的过敏反应，建议更换药物，推荐同样能够抑制体内尿酸生成的非布司他来降尿酸。
当然，服用碳酸氢钠可以碱化尿液，对于预防结石性肾病，有一定功效。
长期吃碳酸氢钠有什么副作用？
长期服用碳酸氢钠片可能产生以下副作用：
1）胃肠胀气、胃肠道不适现象。
2）内分泌和代谢紊乱：代谢性碱中毒。
3）体内钠摄入过多，诱发高血压；对原本有心衰、肝硬化、肾功能不全时，可加重水肿病情。
服药期间需注意以下四点：
对于符大爷，我给他除了换药的建议，嘱咐他服用碳酸氢钠的同时，需要注意：
1. 多喝水，最好能维持每日尿量 2000 毫升以上。
2. 可能会产生胀气、胃肠道不适现象。
3. 要定期来医院验尿，测尿液酸碱度，大于 7 会增加结石形成的风险。
4. 禁烟酒、果糖饮料、动物内脏等，少吃海鲜等富含嘌呤类食物，多吃低脂、脱脂奶，蔬菜及鸡蛋，坚持规律适量运动。
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先，我们看一下碳酸氢钠片有哪些药理作用？
碳酸氢钠片在临床上可以用于治疗胃酸分泌过多，因为碳酸氢钠片属于碱性药物可以中和胃酸。
同理，碳酸氢钠片可以纠正酸中毒！
而目前碳酸氢钠片应用最广泛的是适应症是高尿酸血症和痛风。高尿酸血症主要是因为体内嘌呤代谢紊乱，尿酸生成或多或尿酸排泄减少引起的。因为它可以碱化尿液，促进尿酸在尿液中的溶解，从而有利于尿酸的排泄！除了碱化尿液，以下四点同样可以帮助降尿酸或治疗痛风！
一、多饮水
保持日尿量在2000～3000ml。为防止夜间尿液浓缩，在睡前或半夜适当饮水。白开水的渗透压最利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可稀释尿酸，加速排泄，使血尿酸水平下降。
二、严格戒饮各种酒类，尤其是啤酒，酒精可以抑制尿酸的排泄，啤酒比起其他酒类又富含嘌呤，因此，啤酒对于高尿酸和痛风患者来说，也是应该避免的。
三、痛风急性期要充分休息，抬高患肢，有利于缓解局部肿胀。
四、避免外伤，受凉，劳累，感染等，这些因素都有使痛风症状加剧的可能。
但是长期吃碳酸氢钠片对身体是有害的！
一、碳酸氢钠中和胃酸后产生大量二氧化碳，导致患者嗳气，而胃酸被迅速中和后，有可能导致胃酸反射性分泌增加！
二、碳酸氢钠含有电解质，长期服用会增加心脏、肾脏的负担！所以本身有心脏或肾脏方面疾病的患者应慎用！
三、长期服用碳酸氢钠有导致碱中毒的可能！
纯属手打，希望我的回答对您有所帮助！若觉得写的还可以，请点赞关注一下！
回答于 2019-09-11 08:43:50
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