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长期吃碳酸氢钠片对身体有害吗？

碳酸氢钠,尿酸,胃酸长期吃碳酸氢钠片对身体有害吗？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

长期吃碳酸氢钠片对身体有害吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。

碳酸氢钠（Sodium bicarbonate）也叫做小苏打，是一种有很多用途的化学化合物。有药片，胶囊，颗粒，粉末或溶液等不同的药用形式。这种化合物既可以口服摄入，也可以静脉注射；它广泛用于治疗包括心痛，消化不良，血钾过高，血液或尿液酸性水平太高在内的健康问题。外用碳酸氢钠还能缓解昆虫叮咬症状。

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1.碳酸氢钠的最常见医学用途是作为解酸剂减轻消化不良和心痛。如果这种化合物是用于这些目的，应在饭前或饭后一小时用水冲服。它能减少胃酸，并且一般在服用后马上能得到缓解。

2.碳酸氢钠有时也用于治疗血钾过多。这是一种血液中的钾水平异常高时发生的疾病，其中一些症状包括心跳不规律和恶心等。如果不加治疗，血钾过多症有致命危险。

3.碳酸氢钠的另一个医学用途是应对阿司匹林或三环类抗抑郁药过量。阿司匹林在酸性环境下吸收的最好，因此这种化合物能用于降低酸度，减少被血液吸收的阿司匹林数量。过量摄入三环类抗抑郁药也会导致代谢性酸中毒并引起严重心血管并发症。而碳酸氢钠能帮助降低过高的酸性水平。

4.这种化合物有时还在心肺复苏术急诊过程中静脉注射。

5.碳酸氢钠外用能缓解昆虫叮咬症状。最好用水混合这种化合物，然后每天涂抹数次，直到症状消失为止。

6.碳酸氢钠也用于治疗酸中毒（血液或尿液中的酸太多，代表高尿酸）

在pH为5.7或更低时，大多数尿酸盐离子转换为非离子型尿酸。在水中，非离子型尿酸的溶解度比尿酸盐低20倍并且pH越低溶解度越小。在pH为5.0时，每1000ml水只能溶解尿酸60mg；在pH为6.0时，溶解量增至220mg；当pH增至6.6时，几乎所有的尿酸都处于游离状态。在pH为7.4时，98%的尿酸是以单钠尿酸盐的形式存在。

由于痛风患者的尿pH往往比正常人低，大部分患者尿中含有大量尿酸，当24小时排泄量超过1.0g时，约50%的患者可有结石。所以有肾结石的患者或为防止尿酸沉淀形成新的结石，既要多喝水，还要加用碱性药物，使尿pH维持在6.5左右，以促进尿酸的排出。在开始降尿酸治疗的前两周更是必须应用碱性药物，最常用的碱性药物是碳酸氢钠。

长期吃碳酸氢钠可能对身体的危害

尽管许多人认为服用小苏打无害，但如果服用方式和服用量不对，也会导致副作用。

1.高血压

长期或大量进食碳酸氢钠后，钠离子含量升高，相应渗透压升高，人就会多喝水，导致血容量上升进而升高血压。对正常人来说无太大影响，对高血压群体来说需注意。

服用碳酸氢钠期间，可减少饭菜中盐的量。

2.胃肠道反应

服后碳酸氢钠后，会与胃酸中和反应产生二氧化碳，增加胃肠压力，能使胃扩张，常见嗳气，也可刺激溃疡面，造成穿孔。

所以，有胃病、阑尾炎或有类似症状而未确诊者及消化道出血原因不明者不宜使用。

3.碱中毒与结石

若碳酸氢钠服用过量，尿pH超过7.0，易造成碱中毒或引起钙盐或草酸盐结晶沉积于肾，形成钙盐或草酸盐结石。

4.加重钠水潴留相关疾病

有钠水潴留的疾病，如充血性心力衰竭、水肿和肾衰竭的患者应忌用。

总结

在药店，不用处方就能买到碳酸氢钠，许多群众又普遍愿意接受这种廉价的辅助治疗药物，不自觉得在心里放大了其功效；从而自行用药与过量服用常有发生。碳酸氢钠虽然副作用不多见，但也有上面所提的一些禁忌情况，在开始用小苏打治痛风之前，患者最好首先咨询医生，有助于了解禁忌并确保安全。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

提及碳酸氢钠片，很多人具有的了解还是比较少的，其作为一种酸式盐，在溶于水时呈现为弱碱性。在临床上，常常将其用于缓解胃酸过多而引起的胃痛反酸等不良症状，是较为常见的治疗胃部的药。很多患者在长期摄入碳酸氢钠片后，往往会出现有机体的异常情况，究竟长期吃碳酸氢钠片会对身体有害吗?

正所谓是药三分毒，用于治疗的药物如果能做到对症治疗，一般不会产生什么害处，但是此时却常常会存在有一定的副作用。在生活中，很多痛风高尿酸的患者，可能会认为吃中药降尿酸效果慢或者是作用不明显，但是吃西药的时候则担心会有副作用的发生，因而长期选择服用碳酸氢钠，来达到抑制高尿酸，控制痛风复发的目的。

殊不知，小苏打其实是不适宜经常服用的，因而长期吃碳酸氢钠片，对机体的健康是有害的，如果在生活中，大家长期或大量应用碳酸氢钠片，则可能引起机体的代谢性碱中毒情况，情况严重的，还有可能会引起水肿的发生。对于孕妇而言，更是应当要慎用，以防止一些副作用情况的发生。

事实上，无论是什么疾病什么药物，如果长时间进行服用的话，都会存在有一定的危害。因而，大家在进行临床诊疗的时候，最好是要参考专业医生的意见，再进行用药才是比较科学的。

指导专家：吴世洪，副主任医师，达州市达川区疾控中心附属医院消化内科。

从事消化内科专业二十年，多次在华西医院消化内科进修，对消化科的常见病及疑难杂症的诊治有丰富经验。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

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