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高血压冠心病平时应该注意什么？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 高血压冠心病平时应该注意什么。头晕，是不是高血压引起的，平时都应该注意什么。可以抽烟，喝酒吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

@高血压和冠心病是我们生活中十分常见的慢性疾病，两者即可独立存在，也可合并存在，其中高血压是饮食冠心病发生的高危因素之一。对于存在高血压和冠心病的患者，建议大家应积极就医，在医生指导下规范化诊治，以稳定控制病情。

冠心病全程是冠状动脉性心脏病，是由于各种原因引起冠状动脉狭窄或闭塞，进而引起心肌细胞缺血、缺氧或坏死发生的心脏病，主要包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、猝死五大类，如不引起重视，后期可导致心律失常、心力衰竭、死亡的发生。

大家要保持良好的生活习惯，做到：①合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主，避免暴饮暴食；②戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，难以戒酒者需严格限制量和频率；③适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；④控制体重，肥胖者注意减肥；⑤规律作息和保持良好的心态。

我们在改善生活方式的同时，也要积极服用降血压药物，控制血压水平达标，并注意监测病情变化和定期复查。同时，对于冠心病患者，建议使用阿司匹林和他汀类药物，以预防血栓形成和稳定斑块。对于冠状动脉狭窄程度超过75%或频繁心绞痛发作或急性心肌梗死患者，建议可行支架介入治疗，必要时可考虑冠脉搭桥术。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

同时有冠心病和高血压的人，平时应该特别注意血压应该控制在一个合理的范围之内。就像很多冠心病患者找到张大夫咨询的那样：“张大夫，我得过心肌梗死，还有高血压，您看我吃点什么降压药比较好啊？血压控制到多少合适？”那么，这些高血压患者应该如何降压最合适呢？今天我给大家介绍一下。




首先跟大家说的是，更加适合冠心病心绞痛的患者的降压药当属β受体阻滞剂（倍他乐克、康忻、博苏、卡维地洛、阿尔马尔等药物）和地平类药物（氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等药物），这两类药物除了能降低血压，还同时有助于降低心肌耗氧，减少心绞痛的发作。如果血压控制不理想，可以联合使用普利类、沙坦类等药物。所以，一般冠心病病人降血压常常都是这几类降压药。而如果冠心病患者同时有心功能不全，也就是心力衰竭，那就很可能同时使用利尿剂。




至于降压目标值，推荐冠心病合并高血压的患者，推荐第一步把血压降至140/90mmHg以下，如果可以耐受，可以降至130/80mmHg以下。但是，应该特别注意低压，也就是医学上讲的舒张压不能降至60mmHg以下，否则可能影响到心脏冠状动脉的血流灌注。

其实，冠心病合并有高血压的患者非常多，不是每个人的治疗方案都一样。如果你是一个冠心病患者，同时血压高，最好还是在专业医生指导下进行药物治疗，切勿自行调整药物。