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1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样?
糖尿病,胰岛素,血糖1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一样?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
1型糖尿病和2型糖尿病区别如下:1型多数为青少年,起病较急,三多一少症状(多饮、多食、多尿、体重减少)明显,2型绝大多数为成年人,常在40岁以后发病,起病缓慢、隐匿,一般三多一少症状不明显;1型糖尿病起病时一般有糖尿病酮症或者酮症酸中毒倾向,2型只有在特殊情况下才出现糖尿病酮症;1型糖尿病起病时一般消瘦,起病后必须用胰岛素治疗维持生命,口服降糖药物无效,2型糖尿病多见于肥胖人群,病程早期只需口服降糖药物即可血糖达标,晚期可能需要加用胰岛素才能血糖达标;1型患者没有明显的家.族史,2型常有明显的家族史;1型糖尿病血糖波动大,没有明显的胰岛素抵抗现象,2型糖尿病血糖波动相对较小有胰岛素抵抗;1型糖尿病起病时基本没有胰岛素分泌功能,2型糖尿病自身还有50%左右分泌胰岛素功能,以后逐年减少。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我们要区分什么是一型糖尿病和什么是二型糖尿病,首先需要弄明白什么是糖尿病!
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,根据病因不同的可以分为以胰岛素分泌缺陷为主的1型糖尿病和以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病,以及其它特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
临床上糖尿病的诊断标准是:空腹血糖超过7.0mmol/L或者餐后2小时或者OGTT2小时超过11.1mmol/L,或者随机血糖超过11.1mmol/L。如果有糖尿病的临床症状(典型表现是,多饮多食多尿和消瘦)同时达到上面任意一个数值即可诊断糖尿病。如果没有相应症状,仅是血糖升高则需要重复测量,有2次以上达到上述标准,才能确诊糖尿病。
通过上面的叙述相信大家初步了解到了什么是糖尿病了。我们之所以人为的把糖尿病分为1型和2型。是因为他们的治疗原则不同!
根据前文的叙述我们知道了1型糖尿病最根本的原因是胰岛素的绝对缺乏,因为胰岛已经丧失了分泌胰岛素的功能,身体里胰岛素绝对缺乏,从而导致了血糖升高,继之出现一系列的临床症状,所以我们治疗时需要补充胰岛素。
2型糖尿病的早期以胰岛素抵抗为主,即胰腺分泌胰岛素的功能是正常的,只是机体的器官对胰岛素产生了抵抗作用,从而降低了胰岛素的功能,这也是我们某些糖尿病患者早期不用注射胰岛素,只需要口服降糖药物达到促进胰腺分泌更多的胰岛素(以量代替质)或者用增加胰岛素敏感性的药物。
当2型糖尿病发展到晚期,主要表现为以胰岛素不足为主,胰岛素抵抗为辅,这也是为什么某些2型糖尿病的病人也要注射胰岛素!
不论是什么类型的糖尿病患者一旦我们确诊为糖尿病后,我们需要控制饮食,少食多餐,适量运动,定期监测血糖!同时持之以恒的加上药物治疗。只要我们规律系统的治疗糖尿病还是可以控制的。
希望我的回答可以帮助到大家,如有不对的地方请大家指出共同探讨!可以关注留言探讨!
回答于 2019-09-11 08:43:50
1型糖尿病(胰岛素依赖型,IDDM):A,起病急骤,有一定遗传倾向。B,血浆胰岛素水平低于正常,必须依赖胰岛素治疗。C,多在幼年或青少年期发病。D,诱因常为病毒感染,少数为自身免疫反应(如早期胰岛细胞抗体一ICA阳性),有些病例在第xI染色体上HLA阳依性),有些病例在第xI染色体上HLA抗原阳性率可有变化。2型糖尿病(非胰岛素依赖型,NIDDM):A,起病常隐袭。B,血浆胰岛素水平往往正常,或在正常上下,饮食和口服降糖药常能控制,不依赖胰岛素治疗,不易发生酮症。C,多发病于4O岁以后,常常无(或很少)糖尿病症状。D,诱因常为肥胖,ICA(一),与HLA关系不大。
回答于 2019-09-11 08:43:50
目前中国2017版《糖尿病防治指南》仍然采用WHO1999年的,糖尿病病因学分型的体系,根据病因学证据,糖尿病可以分为一型糖尿病,二型糖尿病,特殊类型糖尿病和妊娠性糖尿病。
而对于一型糖尿病和二型糖尿病的主要鉴别即被视为: 一型糖尿病典型特征--糖尿病酮症酸中毒,而二型糖尿病也会出现在患者起初发,进行分类,有时候的确比较困难。
目前一型糖尿病还是要根据临床特征,比如年龄通常小于30岁,具有明显的三多一少(多饮,多食,多尿,体重减轻)的症状,或者是以酮症酸中毒起病,体型并不是肥胖,而大多数是消瘦,空腹或餐后的血清C肽浓度明显的降低,出现自身的免疫标志,例如谷氨酸脱羧酶抗体,胰岛细胞抗体,人胰岛素细胞抗原2抗体等,如果不确定分类的诊断,可以先做一个临床性的分类,用于治疗再根据临床表现再进行重新评估。
一型糖尿病大多数是免疫性介导性,特发性,占整个糖尿病发病的5%左右,需要终身使用胰岛素来治疗。而二型糖尿病则与遗传和环境因素有关,长期共同作用所导致的一种慢性的代谢性疾病。发病率占90%以上。 可以通过饮食和运动来控制,如果血糖特别高的可以用胰岛素,如果发现早期的话,一般都是口服药起始。
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