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为什么买保险容易，真正到了理赔的时候却难上加难，保险里的文字游戏太多，怎样识别？
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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
为什么买保险容易，真正到了理赔的时候却难上加难，保险里的文字游戏太多，怎样识别？如果你买保险的时候，有“很容易”、“很简单”这样的体会，那只能说明你把保险想简单了。在商业社会中，当有份合同拿出来需要你签字的时候，通常都会仔细阅读合同内容的吧，比如租赁合同，购房合同，离婚协议等等。可为什么偏偏在买保险的时候就认为可以不看保险合同就签字的呢？
买保险是件大事，一张保单把保费全部交完不亚于交了一套房子的首付，这种大额支出对任何人任何家庭来说，都不是小事，是需要严肃对待的。保险公司的理赔是严格按照条款约定来进行的，不是条款里的文字游戏太多，是必须将每条保险责任、每条责任免除、每种疾病定义解释清楚，不产生歧义，否则极易产生理赔纠纷。
关于怎么识别的问题，现代社会分工越来越细，每个人只需在自己擅长的领域去做事，其它的事情交给懂的人去办，我们只需雇佣他即可。就好比打官司找律师，娶媳妇找红娘，看病找医生一样，保险合同太晦涩看不懂，没关系，找保险经纪人，这些人就是吃这碗饭的，他们会把保险合同当爱情小说一样去读的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
买保险容易:
这是从购买者角度说的，不光买保险容易，你到超市买东西，去市场买蔬菜，只要给人家钱，人家就给你东西，都很容易。
从保险销售人员角度来说，并不容易，保险公司销售人员流动性很大，最主要原因就是没有业绩，特别是近期，如果能实现一单的销售，就高兴的跟过年一样。
理赔难:
从保险公司来说，什么事情都想往保险上靠，都想钱想疯了，连办理手续这些常识都不知道，不是缺少理赔证明的手续，就是忘记带身份证或者手机号不对。
从购买保险的角度来说，要保单要身份证，还要医院或公安局出的证明，真是麻烦，要跑两三次。忙到最后结果居然是拒赔。
保险合同厚厚的一沓纸，几乎就快赶上一本书了，甚至里面还有很多专业术语，一般人都不明白。结果就造成第1页没看完就合上了。保险销售人员说啥就是啥。保险公司销售人员为了增加成功概率。并没有提示充分，过度宣传保险概念，弱化理赔条款、免责条款。购买者有理解偏差。最后在半知半解中签单。之后甚至投保人连保障什么、受益人是谁都不知道。
回答于 2019-09-11 08:43:50
为防范风险，每个人应该配置保险资产，但是保险种类较多，有意外险，医疗险，重疾险，养老险，子女教育金等等，而每种险种保障的重点也不一样。一些保险公司是通过业务员（保险代理人）来销售保险的，保险业务员的门槛不高，业务员的收入是销售保险的佣金。为得到佣金，业务员在自身业务素质不高，不专业的情况下，忽悠客户，签下保单，留下理赔是的隐患。另外保险是诚信原则，客户应该如实履行健康告知义务。但是，有的客户没有如实健康告知，或有所隐瞒，这就为今后的理留下隐患。为避免理赔纠纷，必须在签合同之前，就把合同条款理解好。客户不能完全不看合同，拍脑袋就签字。业务员应该保持职业操守，耐心，专业地解答客户的询问。总之，专业人做专业事，保险是个性化的需求，科学地为客户配置保险资产，考验着每一个业务员的专业知识，服务意识和良知。保险合同一签好几十年，服务好客户是一生的承诺，必须慎重。也提醒客户，签保险合同之前，自己多做好功课，避免理赔时的纠纷。找对专业的代理人，也可以减少未来的纠纷。我是平安保险的代理人，很乐意提供专业的保险咨询服务，为你的人生保驾护航。
回答于 2019-09-11 08:43:50
有想请问：您自己理赔过吗？有相关经验或数据吗？
我接手过几百个理赔案件，从普通的猫爪狗咬，到心脏支架，各种癌症，可以说出来拒赔的案子很少，一般都是不符合理赔标准的，比如摩托车出险身故，但是没有驾照；一个孩子有先天性心脏病，家长也知道，但是没有如实告知；一个意外门诊医疗，但是他买的是住院医疗保险；还有一个客户得了红斑狼疮，但是程度没有那么严重。可以说这个拒赔的比例真的很低。
甚至有的案件根本就不应该赔，但是最后还是给赔付了，比如有一些高血压、颈椎病、冠状动脉粥样硬化心脏病、腰椎间盘突出等等，这些病我们大家都知道并不是一个短期就能得上的，一般都有几年的发展或潜伏时间，但是有一些客户刚过观察期没多久就去治疗，最后也得都到了赔付。
（为避免宣传嫌疑，已将保险公司名字隐去
）
所以，理赔并没有传说中的那么难。
当然，我也并不否认，在一般人看来，保险合同确实难以理解，尤其某些重大疾病的规定需要达到一定的程度，符合几项条件等等，也许这就是你所谓的文字游戏吧。
但是，保险条款的难易理解程度可能跟保险公司的设计有一定的关系，但我们也要了解保险条款都是按照监管部门的要求制定，并且经过备案审核通过的。
我并不是为保险公司开脱，我也希望保险能够被更多的人了解，能够造福更多的人，让他们真正享受到保险带来的利益。那个时候，我们的社会也会变得更美好一些。至少能少一些人间悲剧吧。
这需要所有人共同的努力：
对于保险消费者，要诚信的进行如实告知，这是保障我们自身利益的基础。同时，也应该提高对保险的认识与了解，选择更适合的保险产品。
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