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有人说艾滋病患者更容易患上结核病,是真的吗?如果是,原因是什么?
结核病,细胞,免疫有人说艾滋病患者更容易患上结核病,是真的吗?如果是,原因是什么?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
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我国是世界上结核负担最重的国家之一,结核杆菌(MTB)是HIV/AIDS最常见的机会性感染,免疫力下降就会导致机会性感染的发生,也是其死亡的主要原因之一。
一、HIV感染和结核(TB)病是互相影响的。
HIV感染会导致患者CD4+T淋巴细胞下降,免疫力下降。不论CD4+T淋巴细胞多少均可发生TB感染,在CD4+T淋巴细胞计数水平极低者,更容易发生TB感染。
二、HIV感染者预防TB的治疗。
相当大一部分中国人存在潜伏性结核感染,没有任何症状。HIV感染是导致潜伏期结核感染发展为活动性结核的最危险因素。在HIV感染1年内,出现活动性结核的概率可高达10%。
因此有效地抗HIV治疗(抗逆转录病毒治疗ART)和筛查TB尤为重要。预防性抗结核治疗能有效降低HIV感染者出现活动性结核的发病率,ART联合预防性抗结核治疗效果更显著。
三、TB合并HIV感染者抗TB的治疗
HIV感染者抗TB的治疗原则与非HIV者一致,强调抗结核治疗优先。
四、TB合并HIV感染者抗HIV的治疗
高效ART至少是三种抗逆转录病毒药物的联合使用,尽管不能治愈HIV感染,但可以明显降低疾病进展恶化风险。
何时启动抗病毒治疗?
由于TB和HIV双重感染,ART治疗需要考虑多种药物联合使用的患者依从性降低和药物副作用增多。虽然同时进行抗TB和ART治疗存在风险,但是绝大部分研究人支持抗结核治疗后尽早(8周内)开始ART。
五、药物不良反应
常见药物不良反应包括胃肠道反应、药物性肝损害、皮疹等。
坚持治疗,定期复诊是治疗的关键。
回答于 2019-09-11 08:43:50
艾滋病病人会容易患结核病。艾滋病病毒攻击的人体的免疫系统。导致人体免疫免疫缺陷,合并各种机会性感染。因此艾滋病患者一旦感染结核菌就很容易患有结核病。一些调查显示正常人感染结核菌后,一生中患有结核病的可能性只有百分之十,而艾滋病患者感染结核菌后患有结核病的可能性一年就占百分之十,所以艾滋病病人容易患结核病。
回答于 2019-09-11 08:43:50
在世界范围内,结核病是艾滋病毒感染者的主要死亡原因之一,三分之一的艾滋病患者死于结核病。即使在欧美国家,医疗条件好而营养充足,但是结核病仍然影响着这些国家的许多艾滋病毒感染者。
结核病是一种机会性感染,只对免疫功能弱的人群造成威胁。结核杆菌进入免疫功能正常的人体后会受到免疫系统的有效反击,其中巨噬细胞和T细胞构成的细胞免疫能力是对付结核杆菌的主要力量。
艾滋病人发展到一定阶段,细胞免疫功能被HlV病毒摧毁,随着CD4T细胞计数的减少,尤其当CD4T细胞计数小于300时,结核病感染的风险就会增加。
这样就很容易理解为什么艾滋病患者更容易患上结核病了。同样的道理,艾滋病患者更容易遭受机会性真菌感染和机会性肿瘤(如卡波西氏肉病)的侵袭。
回答于 2019-09-11 08:43:50
艾滋病是由艾滋病毒所引起的,艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus),简称HIV。艾滋病毒所攻击的正是人体免疫系统,致使人体丧失抵抗能力,不能与那些对生命有威胁的病菌战斗,最终导致感染者死亡!因此,艾滋病毒感染者,只要是结核菌感染者,就很容易发生结核病;另外,艾滋病毒感染者一旦再感染结核菌,其发展成活动性肺结核的可能性比未感染艾滋病毒者高30-50倍。结核病是艾滋病患者的最常见的机会性感染病原和杀手,结核菌与艾滋病病毒(HIV)双重感染的致死性极高,蔓延速度极快。HIV病毒感染者,一旦与排菌的肺结核病人接触,就很容易感染结核,并迅速恶化、扩散。另外,因艾滋病人的免疫功能严重受损,也可使体内潜伏的结核杆菌重新活跃,大量繁殖,致使病灶恶化进而发病。
回答于 2019-09-11 08:43:50
这倒是没听说过。不敢乱说!
回答于 2019-09-11 08:43:50
这是世界卫生组织的数据,认为结核病的复燃是与艾滋病结伴而行。从非洲,拉美,南亚等国的数据,艾滋病绝大多数都是死于结核病。于是在结核病人群寻找HIV,在HIV+人群预防结核病。
但是,中国经过十几年的观察,艾滋病合并结核病并不高于普通人群,同样,在结核病病人里普查HIV,阳性率也不比其它人群高。因此说,中国是例外。
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