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在单位参加企业职工社保，生了宝宝后，可以享受哪些生育医疗费用？
津贴,生育保险,医疗费用在单位参加企业职工社保，生了宝宝后，可以享受哪些生育医疗费用？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
在单位参加企业职工社保，生了宝宝后，可以享受哪些生育医疗费用？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
在企业参加职工社保，社保中有生育保险，需要企业缴费，员工不需缴费。
达到要求后，女职工能享受到的福利有：产检挂账、生育医疗费用、生育津贴
产检挂账：
在怀孕12-16周时，会到医院备案建档。接下来每次去医院产检的费用可以走专门的挂帐窗口，医院直接和社保局结算，不需个人自费。
不过，要注意：
常规项目可以走医院挂账，一些特殊项目无法走挂账需要自费。
对于产假的说明：
是指在职妇女产期前后的休假待遇，一般从分娩前半个月至产后两个半月，晚婚晚育者可前后长至四个月，女职工生育享受不少于九十八天的产假怀孕女职工在生育期间，可享有98天的带薪产假。
难产时，增加产假15天。
而每个省份对于产假休假又有补充说明，例如，广东省对于符合计划生育的女职工给予80天的奖励假。
生育期间的费用补贴包括生育津贴和生育医疗费用。
生育医疗费用即孕妇住院期间所产生的费用，在医保报销范围内，已经确定生育定点的医院，可以在出院时直接结算。
例如，我怀孕期间已经办理了生育定点医院，在产检期间和住院待产期间都可以走挂账的形式。住院时付费2000元，生产期间花费1万多元，有些药物在医保报销范围内，出院结账时仅支付了我的费用中不能报销的部分和宝宝的费用，合计5000多元。 这笔费用在出院时，社保机构已经结算了。
如果是异地分娩，就需要保存好所有的票据，待产假休完回公司上班时提交给公司人事，人事向社保局申请结算，然后付给员工本人。
生育津贴即新妈妈休产假期间社保局结算的补贴。
补贴基数是参考女职工就职企业参保公司的上一年度平均工资来核算。社保局给予核算的日期为：98天+难产增加产假天数。
而奖励假期的津贴由企业来支付。
生育津贴目前企业是按照如下方式来操作：
1.仅支付生育津贴：社保局报销下来多少额度，就原封不动的转给女职工；
2.仅发放产假工资：女职工休产假期间，按月发放工资给女职工（发放额度可参考企业上一年度平均工资、所属城市上一年度平均工资、职工上一年度的平均工资），等生育津贴报销下来后，不再发放给女职工；
3.休假期间支付产假工资，生育津贴报销后发放给员工：此类企业比例相当少。也被成为“良心企业”。
大部分企业按照第一种方式来支付女职工的生育津贴。
而生育津贴报销的额度实发合理，需要参考以下几个因素：
1.是否异地分娩；
2.休产假期间发放工资的参考标准；
3.社保局发放给公司的额度。
我是漂漂，国家二级人力资源管理师，耕耘于职场，欢迎关注！
回答于 2019-09-11 08:43:50
生孩子，对女人来说是件很痛苦的事情，但同时也是很幸福的事情，女职工怀孕后，在劳动时间内进行产前检查的，应当算作劳动时间，不能算作请假。生了宝宝后，不仅可以享受生育医疗费用的报销，还可以享受生育津贴。
下面由职聊社保为您详细解析。
一、关于享受生育医疗费用报销的条件
在单位缴纳生育保险的时间要达到当地规定的缴费时间才可以。
比如青岛，生育保险和医疗保险合并为一险。要享受生育医疗费用的报销，必须在生宝宝前，连续缴纳6个月的医疗保险，就可以享受。(在单位参加医疗保险的男职工的未就业配偶生育的，生育费用享受在职职工医疗费50%的医疗补助金）。
二、生育医疗费用包括哪些内容
1、产前检查的医疗费用：各地区规定不一样，比如青岛是孕前期检查200元，后期检查是500元。北京市最高报销1400元。
2、生育时的医疗费用：各地区规定不一样。青岛市三级医院报销4200元，二级医院报销费用3300元，一级医院报销2000元。
三、关于享受生育津贴的条件
与生育医疗费用一样，缴纳生育保险的时间需要达到当地规定的缴费才可以。
比如青岛，生育前连续足额缴纳12个月，可以享受生育津贴。生育前，连续缴纳一个月以上的，可以由用人单位为其足额缴至满一年后，再补发生育津贴。
四、关于生育津贴
生育津贴是女职工因生育离开工作岗位期间，国家给予的生活费用，也相当于女职工在生育期间的工资。
生育津贴的发放标准，按照《社会保险法规定》应当按照职工所在单位上年度职工的月平均工资发放，也就是企业职工当年的平均缴费基数，跟职工本人的缴费工资无关。
五、其他待遇
国家为了鼓励优生优育，很多地区出台了减负政策，比如青岛对唐筛，无创DNA都给予免费检查。
综上所述，为了确保生育待遇的享受，女职工在生育前一定要及时缴纳生育保险。
欢迎关注@职聊社保，为您详细解析社保政策及劳动法律法规。
回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢邀请，更感谢楼主的提问。
楼主你好，在单位参加企业职工社保，生了宝宝以后，可以享受哪些生育医疗费用呢？如果说你正常参加了生育保险，并且在生小孩之前的连续12个月都正常参加了生育保险，那么就可以享受到生育津贴和生小孩手术费用的报销待遇，那么二者加在一起大概有2万多块钱，所以说这部分的待遇是可以正常享受的，这也就是我们参加生育保险的主要目的。
一般通过工作单位来参加社保，那么5种保险都是同步来参保的，也就是说职工养老保险，职工医疗保险，失业保险，工伤保险和生育保险这5种保险都是同步来进行参保的。那么，只要正常参加的生育保险，并保证在生小孩之前是连续12个月不间断的交费，就可以正常享受到生育保险的待遇。
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