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甲胎蛋白偏高说明什么？

蛋白,肝癌,肿瘤甲胎蛋白偏高说明什么？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

甲胎蛋白偏高说明什么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

甲胎蛋白简称AFP，是一种在胎儿中含量较高的蛋白质。健康的儿童和成人中，甲胎蛋白水平极低，当然孕妇除外。血中甲胎蛋白水平升高，可能与肝病、一些癌症和异常妊娠有关。甲胎蛋白是由胎儿卵黄囊和胎儿肝脏产生的一种蛋白质。其中一些甲胎蛋白会渗入羊水和胎盘，所以孕妇的甲胎蛋白水平会明显高于普通人。新生儿的甲胎蛋白水平非常高，在出生后的几个月内迅速下降到极低水平。正常人只有在肝细胞内会合成极少量的甲胎蛋白。

肝硬化，病毒性肝炎，慢性肝损伤和正常妊娠等原因可以导致血液甲胎蛋白水平轻度至中度升高。肝脏疾病过程中，肝细胞的修复和再生导致甲胎蛋白释放到血流中，在这些情况下，甲胎蛋白的升高通常低于500ng/mL。

某些癌症可以导致甲胎蛋白明显升高，特别是原发性肝癌，以及某些类型的睾丸和卵巢癌。约80％的肝癌病例中可以观察到甲胎蛋白升高，通常达到远高于1000ng/ml的水平。与肿瘤相关的甲胎蛋白升高，可以作为肿瘤治疗的标志物，通常成功治疗后甲胎蛋白恢复正常，如果治疗后，甲胎蛋白水平升高，通常表明肿瘤复发或者转移。

回答于 2019-09-11 08:43:50

甲胎蛋白升高常见的有以下原因

妊娠，妊娠状态，甲胎蛋白可增高，是正常生理表现
2.肝癌

肝癌，原发性肝癌可表现甲胎蛋白增高，注意，原发性肝癌中30%会出现甲胎蛋白正常情况，所以甲胎蛋白高一定要继续完善肝脏的其他影像学检查，比如增强的CT或者磁共振等等，甚至需要继续完善PIVKA-II以及消化系肿瘤指标，明确是原发性肝癌还是转移性肝癌。

3.泌尿生殖系统肿瘤和肝病活动期

比如女性卵巢癌、男性睾丸癌、畸胎瘤等等都有可能导致甲胎蛋白增高

回答于 2019-09-11 08:43:50

临床工作中，经常会遇到一些患者的甲胎蛋白升高了，病人会担心自己是不是得肝癌了。要回答这个问题，我们需要全面地了解甲胎蛋白。

甲胎蛋白AFP事实上是一种糖蛋白，一般情况下，来自胚胎的肝细胞，在胎儿出生约两周后AFP从血液中消失，因此正常成年人血清中AFP的含量很低，不到20微克/升。成人AFP升高可见于原发性肝癌、活动性肝病、生殖系统肿瘤、孕妇、胰腺癌和肺癌等。所以血液中AFP浓度检测对于诊断肝细胞癌及其它相关恶性肿瘤有重要的临床价值，是最常见肿瘤标志物，也是最重要的肿瘤标志物。

AFP作为肝癌标志物，广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发，但AFP升高也可见于其他的多种疾病，例如活动性肝病，随着转氨酶的升高，也会出现AFP的升高等，AFP不代表就是肝癌。另外也不是所有的肝癌患者AFP都升高，所以AFP正常也不代表没有发生肝癌。临床发现AFP阴性的肝癌患者约占整个原发性肝癌被诊断患者的三分之一。临床甲AFP升高诊断肝癌的标准为：AFP大于500微克/升持续4周;AFP由低浓度逐渐升高且不降;AFP在200微克/升以上的中等水平持续8周;AFP呈低浓度阳性持续达2个月或更久，谷丙转氨酶正常，应特别警惕亚临床肝癌的存在。

对于病毒性肝炎、肝硬化患者，如果有明显的肝炎活动，AFP也会有不同程度的升高，但多不超过200微克/升。所以一旦AFP升高，要进一步检查肝功能，乙肝五项，HBVDNA，彩超或者CT以协助诊断疾病，对症处理。一定要正确认识AFP的临床意义，这样可以消除患者的恐癌情绪，也对自身病情有更加准确而全面的认识。

鉴于AFP检测对慢性肝病患者意义重大，建议有家族史的患者，合并肝硬化和家族中有肝癌的患者至少每半年检测1次甲胎蛋白，以期早发现、早治疗肝癌。




回答于 2019-09-11 08:43:50

甲胎蛋白是检测肝癌的标志物，甲胎蛋白升高就要高度重视了，一定要到医院检查，看是什么原因引起的。如果是短暂性的应该没有什么问题，如果连续超过四周且有持续升高的迹象，就要小心了。

重要提醒：有乙肝的朋友和长期酗酒的朋友千万不要大意，一定要及时治疗和早日戒酒，因为这两项是造成肝癌的最直接原因。

回答于 2019-09-11 08:43:50

甲胎蛋白高可以结合其他肿瘤标志物来看，必要时检查上腹部CT,女性应该进一步检查卵巢附件

回答于 2019-09-11 08:43:50

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