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如何区分肩周炎与肩袖损伤？

肩关节,肩周炎,损伤如何区分肩周炎与肩袖损伤？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

肩袖是由肩部的4块肌肉组成，分别是冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，想袖子一样包裹住肱骨头，对肩关节进行保护、保持肩关节稳定。

肩袖损伤也分为急性损伤与慢性损伤。急性损伤常常是在外力撞击、暴力拉扯时发生；慢性损伤则多是一种劳损，常见于老年人，或从事重体力工作、羽毛球网球等职业运动员。

从症状上看，肩周炎和肩袖损伤都会产生肩痛，但疼痛程度是不同的。肩周炎会让患者活动受限，自己或其他人帮忙也可以勉强抬起手臂但会十分疼痛；肩袖损伤则是患者的肩膀可以抬起，但在手臂活动到某一角度时会发生剧烈疼痛。

肩袖损伤症状较轻时，建议采用保守治疗方法，例如制动、药物疗法、中医疗法等，也可以在医生的指导下进行适当的理疗。

回答于 2019-09-11 08:43:50

从运动医学角度上来讲，目前已经没有肩周炎这一说法，临床叫冻结肩。

事实上，肩关节疾病多种多样，除了冻结肩、肩袖损伤之外，还包括肩部撞击症、盂唇损伤等等，非专业的肩关节外科医生常难以准确鉴别。

冻结肩的发生，关节组织退行性变是一大因素，症状特点包括两个，疼痛和肩关节活动严重受限。冻结肩有其特殊的临床表现与典型的病程，疼痛和僵硬程度缓慢增加达到某种程度。在一段时间以后，疼痛可逐渐消失，功能也慢慢恢复。

肩袖损伤的发生，从医学上来说有四型，Ⅰ型，即由撞击引起的继发肩袖损伤约占95%，一般年龄在40岁以上；Ⅱ型即创伤性损伤，年龄一般在40岁以下；Ⅲ型损伤，即由于多向脱位引起的肩袖内损伤；Ⅳ型，即急性盂肱关节脱位引起的肩袖损伤。多数肩袖损伤患者继发于肩峰撞击综合征，但部分或全层肩袖损伤也可见于盂肱关节不稳或部分严重的创伤。

肩袖损伤在60岁以上由于肩痛前来就诊的老年人中非常多见，甚至远远多于肩周炎。肩袖损伤一般可分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种，且并不局限于中老年人。急性撕裂伤常见于猛烈提拉重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，比如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇到急刹车时身体失去平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤并用上肢撑地或用力提拉重物、过度使用上肢后引起。在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也比较多见。

换句话说，区分冻结肩与肩袖损伤，可以从症状上判断。时好时坏的，就是冻结肩；一直疼痛，总也不好的，就是肩袖损伤。

回答于 2019-09-11 08:43:50

从运动医学角度上来讲，目前已经没有肩周炎这一说法，临床叫冻结肩。

事实上，肩关节疾病多种多样，除了冻结肩、肩袖损伤之外，还包括肩部撞击症、盂唇损伤等等，非专业的肩关节外科医生常难以准确鉴别。

冻结肩的发生，关节组织退行性变是一大因素，症状特点包括两个，疼痛和肩关节活动严重受限。冻结肩有其特殊的临床表现与典型的病程，疼痛和僵硬程度缓慢增加达到某种程度。在一段时间以后，疼痛可逐渐消失，功能也慢慢恢复。

肩袖损伤的发生，从医学上来说有四型，Ⅰ型，即由撞击引起的继发肩袖损伤约占95%，一般年龄在40岁以上；Ⅱ型即创伤性损伤，年龄一般在40岁以下；Ⅲ型损伤，即由于多向脱位引起的肩袖内损伤；Ⅳ型，即急性盂肱关节脱位引起的肩袖损伤。多数肩袖损伤患者继发于肩峰撞击综合征，但部分或全层肩袖损伤也可见于盂肱关节不稳或部分严重的创伤。

肩袖损伤在60岁以上由于肩痛前来就诊的老年人中非常多见，甚至远远多于肩周炎。肩袖损伤一般可分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种，且并不局限于中老年人。急性撕裂伤常见于猛烈提拉重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，比如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇到急刹车时身体失去平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤并用上肢撑地或用力提拉重物、过度使用上肢后引起。在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也比较多见。

换句话说，区分冻结肩与肩袖损伤，可以从症状上判断。时好时坏的，就是冻结肩；一直疼痛，总也不好的，就是肩袖损伤。

回答于 2019-09-11 08:43:50

有的人整个胳膊抬不起来，大多数医师诊断是肩周炎，少数医师诊断是肩袖撕裂。最后诊断结果：不是肩周炎，也不是肩袖撕裂，而是周围神经痛病。

回答于 2019-09-11 08:43:50

说的直白一点，肩周炎是功能性症状，无需任何特殊治疗，通过锻炼完全可以自愈。肩袖损伤属器质性病变，需要通过手术修复。确定诊断是治疗的前题，千万不可偏听偏信，避免上当受骗。

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