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心脏支架植入后有哪些注意事项？
支架,心脏,术后心脏支架植入后有哪些注意事项？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
我们要明确一点，即使心脏植入了支架，也是需要按照冠心病来治疗的；术后也会小概率出现支架内再狭窄或者完全堵塞，所以呢术后养护非常重要。
首先需要严格地遵医嘱用药，任何药物不可擅自增减或停用。还要把血压、血糖、血脂控制好，这是保护支架预防心血管疾病加重的根本。最后还需要定期复查，包括：心电图、血常规、血脂肌酶、血小板、肝肾功能等，这样既能了解药物的效果，还能监测药物的副作用。支架术后一般9-12个月左右需要复查冠脉CT或冠脉造影，可以了解一下支架内有无再狭窄情况。
除了医疗上的保护呢，生活上的细节也需要注意。烟酒对身体的损伤特别大，可加重动脉硬化、血管痉挛与堵塞，所以呢必须要戒烟戒酒！尼古丁成瘾的患者可以通过戒烟药物来达到戒烟的目的。同时还要低糖、低脂、低盐，清淡的饮食，多吃新鲜水果蔬菜，鸡蛋瘦肉鱼肉等，胆固醇较高的食物最好就要戒掉了！不要熬夜，要保证充足的睡眠！
支架术后也是可以做一些简单的有氧运动，在身体的允许的情况下，可以骑车、散步、慢跑打打球等。切记不可过度的运动，一旦运动过程中出现了不舒服就要立刻停止并且尽快就医！
说了那么多呢，总结几点：规律用药，定期复查，合理饮食，戒烟戒酒，适当的运动，调整不良的生活方式！总之，心脏支架并不是想象那么可怕，但也不是一劳永逸的，为了达到健康状态，提高生活质量，还需做好养护。
回答于 2019-09-11 08:43:50
以前看过一个病人，50多岁，有一天夜里在家加班突然胸痛，自行服用硝酸甘油后半个小时后没有缓解，后来被家里人送往我院胸痛中心进行急性溶栓和支架手术，结果出问题了！
病人回家以后，连续一个多星期天没睡好觉，整个人感觉特别清醒，而且性情大变，特别容易跟家里人发脾气，出现一系列精神症状。
后来，家属带他来复查，说明了这个情况以后，我们给他开了一些情绪稳定剂，通过把他睡眠调整好，好了！
为什么会这样？实际上这很常见，但却是最容易被我们医生及家属忽视的问题，那就是病人支架术后的心理方面问题！
很多人觉得不就是做个手术吗？怎么还能出心理方面的问题，说实话，这不仅仅是大众欠缺，同样是我们现在医务人员忽略的，只管治很少会管术后，在康复方面都是非常单一的。
就拿现在心脏康复方面来讲，我们说一个人心梗以后，不管他是做搭桥手术，还是放支架，这对患者来讲都是很大的负担。因为心脏是我们人体最重要的器官之一，想想它出问题了，像急性心梗需要手术，如果换做是你，心理负担会小吗？心脏出问题，给很多人感觉就像自己死过一次，然后被救回来了，这想的肯定是千万不要再出问题，这回运气好，抢救过来了，下次呢？那就不一定了，这就容易产生焦虑心理，反映到个人表现就是睡不好觉、吃不下去饭，久而久之心理就会出问题！
所以，对于支架术后病人，一定要注意进行综合干预，不仅仅是医疗方面的，还要关注病人的心理，不然躯体也容易出问题！
当然，除此之外，对于一个人心脏支架术后，我们医生最担心的还有以下几个方面，以及一些要特别注意事项！
第一个方面：有病人支架术后，认为这花了大价钱做的手术，肯定是治好了吧，把治没治好与价格挂钩！
事实上，这是错误的！就现代，不管是搭桥还是放支架，都只是解决一个阶段的问题，血管堵塞就像是城市交通拥挤，不是你拿警示桩疏通（支架手术）或者搭个立交桥（搭桥）就能立马彻底解决的。
同样，冠心病这个疾病的机制，不是因为你搭了桥和支架，就能发生改变，动脉粥样硬化这个（发病）机制，是在继续一天天往前发展的。
什么意思？就比如说你之前这个地方的血管堵了，我们给你放了个支架，只是暂时解决了这个地方血管堵塞问题，你要不注意的话，不仅仅这个地方可能堵，而且过段时间有些地方本来开始没问题，它又堵了，就是这种不断的长，因为我们支架手术并不是一个连“根”拔除的手术，只是修修枝叶而已！
第二方面支架术后，长期服药是避免不了的，但并不是说一定都需要一直服用阿司匹林和氯匹格雷两种药！
支架，对于我们人体来说，它肯定是一个外来物，异物，不管是金属的也好，还是药物支架的也罢，在这血管的表面，血小板流经它的时候都会被激活，就可能形成血栓。
所以，做完支架手术以后，我们一定要去充分抑制这个血小板，来预防这个血栓形成。因为血栓一旦形成了，小的也会顺着血液堵塞小的血管，大的很可能就直接形成了一个支架内的血栓，同样会引起心绞痛，甚至心肌梗死的问题。
所以一个病人做完支架之后，我们医生会让他在一段时间，服用阿司匹林＋氯吡格雷这两个抗血小板药物治疗，因为这“双联”可以最大限度的预防血栓的形成。
随着时间推移，我们放进去的支架会慢慢被血管内皮包起来，然后内膜也会逐渐光滑，这时候我们说血小板再聚集成血栓的可能性就会大大降低，这时候就可以考虑减掉一个抗血小板药物了，至于是是一种阿司匹林呢，还是氯匹格雷，其实都可以
，大家根据自己情况选择，但基本上都要长期服用！
第三个方面，也是支架术后，我们医生最担心的，病人最需要注意的，那就是支架内的急性和亚急性的血栓形成！
什么意思？
很简单，就是我们做支架手术，有的人就是放进来以后不合适；有的就是这个人对这个药物反应差，还有的人因为血管扩张不理想，然后这突然间血管又堵了，又来一次急性心肌梗死！
而这些人，却往往在表现出剧烈的胸疼，出汗，特别难受，甚至动不了才会想着回医院复查，这个是我们医生最害怕的——严重的胸疼伴有出汗。
还有就是比如就是做完支架术后发现大便发黑；当时做的支架穿刺的腿，有没特别搏动性的包块，有没有一过性黑蒙，走路言语不利或者眼底出血等等，这些都要引起大家重视，及时就诊的，可能是跟支架术后有关！
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