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心脏支架植入后有哪些注意事项?
支架,心脏,术后心脏支架植入后有哪些注意事项?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
四、心脏支架手术只是使原来狭窄或者堵塞的血管变通。心脏支架手术后虽然可使冠心病症状缓解或消失,但心脏支架手术解决的只是冠脉病变最严重的局部问题,无法改变动脉粥样硬化的发生发展,如果在心脏支架手术后没有做好终生的“冠心病二级预防”,极易引发再次起病。在心脏支架手术后冠心病病人应该知道,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动及精神紧张等都是冠心病复发的重要危险因素,冠心病人一定要全面终生管理,有效控制危险因素,才能在心脏支架手术后,更有力地预防冠心病的发生发展。对于冠心病术后预防,要从改变生活方式做起。由于多数冠心病患者在心脏支架手术后在生活饮食及规律用药等问题上未能给予足够的注意,导致血管再狭窄状况频繁,比例最高时达到30%多,给冠心病病人造成经济和心理上的双重负担。
使用期限
支架在植入术后6-8月时可出现支架内再狭窄,也就是说支架内可以出现再堵塞。最初金属支架年代再狭窄的发生率约 20% (15%-40%);药物支架时代再狭窄发生率下降到9%左右。如果术后半年时复查冠脉造影,未出现支架内再狭窄,一般说来以后就很少会出现再狭窄了。但并不是永远都不会出现再 狭窄了。出现这个情况的原因不一定完全归于支架本身。如果支架植入后,患者未能坚持服药,没有改变不良的生活方式,血压、血脂、血糖控制得不理想,原本正常的血管就可能会产生新的病变,支架部位出现再狭窄。
结语:许多心脏不好,心脏冠动脉狭窄的人,在经济允许和身体状态可以的情况下,大家会去做心脏支架,心脏支架可以正常维持患者的寿命,能对患者的身体起到缓解的效果,心脏支架有它的好处,但是也会有产生一些不良弊端,所以大家一定 要去判断心脏支架的利与弊。
回答于 2019-09-11 08:43:50
心脏支架术后最怕两件事,一是支架内血栓,二是支架内再狭窄。
支架内血栓
对于人体的凝血系统来讲,支架是个“异物”,血小板一旦遇到支架,就准备粘在支架的金属结构上形成血栓,一旦血栓形成,支架就会被其完全堵塞,后果极为严重。但在两个条件下血小板不会形成血栓:
服用抗血小板药物。植入支架后病人都会口服阿司匹林+氯吡格雷,或者阿司匹林+替格瑞洛,这两个组合都是强力抗血小板聚集的药物,在服药情况下血小板几乎不能形成血栓,因此如果没有明显的出血,千万不能停用上述药物。有的病人在服药后会出现皮肤瘀斑或者牙龈出血的情况,其实这都不是严重的出血,一般都不需要停药。
内皮细胞完全覆盖支架。支架植入血管以后,血管最里边的内皮细胞会逐渐生长,覆盖到支架上,当内皮细胞完全覆盖支架的时候,血小板就不会接触到支架的金属小梁,也就不会再粘附形成血栓了。一般来讲,支架植入一年后就会被内皮完全覆盖,再形成支架内血栓的风险会大大减少,这时就可以把两种防血小板粘附的药物减掉一种了。
支架内再狭窄
支架内再狭窄不同于血栓,它是指支架内再次形成斑块,血管腔又出现了狭窄,它的原因主要是没有很好的控制危险因素和服用药物。他汀类药物对于延缓斑块生长、防止支架内狭窄最为重要,如果没有明显的转氨酶升高或者肌肉症状,都需要坚持服用,另外戒烟以及控制血压、血糖也非常重要。
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