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胃里有幽门螺旋杆菌,查出胃癌晚期,幽门螺旋杆菌真的会导致胃癌吗?为什么?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
虽然胃癌患者大多都伴有胃幽门螺杆菌感染,
但幽门螺杆菌感染和胃癌的发生关系并没有那么强,现实生活中含有幽门螺杆菌的人有很多,据统计全球有超过50%的人群有幽门螺杆菌感染,但胃癌的发生率还是很低的,我们可以这么理解,引起胃癌的因素可能有一百种,而幽门螺杆菌感染只是其中一种,而且起的作用也比较小。
胃里有幽门螺杆菌,查出胃癌晚期,幽门螺杆菌真的会导致胃癌吗?为什么?
胃癌的发生与很多因素有关,主要分为遗传因素和环境因素,遗传因素可能是主要的,父母辈有得过胃癌的人患胃癌的风险比普通人高很多,环境因素主要包括饮食、工作环境、放射线、化学物质、细菌病毒感染,当然也包括幽门螺杆菌感染。
虽然胃幽门螺杆菌感染是引起各种胃病和胃癌的促进因素,到我们完全不需要引起恐慌。很多幽门螺杆菌携带者并没有任何胃部不适症状,也就不用去管它,但如果有胃病的人检查出来胃幽门螺杆菌感染,那么最好还是根治幽门螺杆菌,主要采取质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂的四联疗法,可以达到很高的根治率,根治幽门螺杆菌后可以帮助胃病恢复和预防复发。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
首先幽门螺旋杆菌是胃内常见的一种细菌,其形状呈螺旋形,而且不会受胃酸的影响而死亡,长期幽门螺旋杆菌感染不仅仅会导致出现胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃淋巴瘤,而且也是胃癌的主要治病因素。
而且幽门螺旋杆菌感染后会反复出现上腹部隐痛不适、反酸烧心、恶心呕吐及腹胀等症状,而幽门螺旋杆菌在胃内会不断穿透胃粘液层,在黏液层与粘膜层之间生长适当毒素,不断破坏胃粘膜,所以幽门螺旋杆菌不易被根除,长期反复的胃粘膜受损会导致出现癌变。
胃癌除了长期进食一些腥辣刺激油腻食物、长期进食烧烤腌制品(苯丙胺、亚硝酸盐)、长期辐射、遗传等因素之外,最主要的还是幽门螺旋杆菌感染,所以对于胃粘膜伤害比较大而且持久的就是幽门螺旋杆菌感染。
对于幽门螺旋杆菌感染的治疗临床常见的是三联及四联用药,四联用药主要是胃酸抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑)+胃粘膜保护剂(果胶铋、枸橼酸铋钾)+两种抗生素(林可霉素、阿莫西林),这些药物规律服用4~8周,但抗生素服用14天停药,另外加一些维生素类药物,有利于促进胃粘膜修复。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
幽门螺旋杆菌(HP),形似麻花拖着几条辫子的家伙,当然这是万倍显微镜下的形态,肉眼是发现不了的。两个澳大利亚歪果仁巴里·马歇尔和罗宾·沃伦共同发现的HP,并以此获得诺贝尔奖,可见对人类贡献巨大!
幽门螺旋杆菌并不是人体生来就有的,是外来户,通过脏脏手、或者口对口等传染途径进入人的胃内,成为胃内唯一可以存活的微生物,为何?幽门螺旋杆菌可分裂食物中的氮产生氨,这可是强碱物,中和胃酸保护!
但氨对胃粘膜却是极其有害的,胃粘膜本来生活在强酸的环境中,安居乐业,酸性环境变弱它就不适应了,慢慢地就发生了胃炎!
胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生(内瘤变)→原位癌→浸润癌,这是大多数胃癌的发展必由之路!并不是一月两月、一年两年的过程,大约需要数十年的时间!其中萎缩性胃炎大多还可以逆转,肠上皮化生逆转就困难多了。
因此,幽门螺旋杆菌是胃炎、胃癌发病最主要的原因之一。临床也发现95%的胃癌病人存在幽门螺旋杆菌感染,约1%(有些资料更高)的感染者最后发展到胃癌,是没有感染人群的数十倍!
国人幽门螺旋杆菌感染者在50%以上,如何明确是不是被感染?有人说口臭有可能被感染,有一点点道理,不能作为判断之用。HP感染检查有两种方法,一是胃镜下活检,侵入性,二是呼气试验,两种检查都可以,也有许多内镜高手以镜下判断是否存在感染?
外来的微生物,人体并不需要,当然除之而后快!全球医学共识也是这样推荐的,我们国家实际情况是感染者太多,根除起来不容易,并且还可能复发,因此推荐高危人群根除,如何打算?大家可以认真考虑,同医生沟通。
一些食物确实具有抑制幽门螺旋杆菌的作用,比如大蒜,但是不能用来根除HP!推荐两种抗生素+质子泵+铋剂四联药物治疗,疗程10-14天!
也有一些“挺”幽门螺旋杆菌的说法,减少食管反流等,但没有得到普遍认识,它,被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物,最好还是没有它!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请!
首先幽门螺旋杆菌是一种螺旋形微需氧菌,而且生存能力极强,所以幽门螺旋杆菌会不断穿透胃粘液层,在黏液层和粘膜层之间寄生,所以很容易破坏胃粘膜保护屏障,由于幽门螺旋杆菌生存于黏液层下,所以很难用一些药物根除,而且也容易反复发作。
幽门螺杆菌感染后会容易导致胃粘膜出现炎症感染,会容易导致出现胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃淋巴瘤、胃癌等病变,幽门螺旋杆菌会直接损伤胃黏膜上皮,还会导致胃黏膜上皮dna的结构,所以容易导致胃粘膜上皮细胞的恶变。
幽门螺旋杆菌感染会出现一些症状,所以幽门螺旋杆菌感染的早期症状主要有上腹部隐痛不适、口腔异味、反酸烧心、消瘦等症状,所以有这些症状出现是建议大家检测幽门螺旋杆菌。
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