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放支架的冠状动脉多久复查一次，为什么？

支架,患者,冠心病放支架的冠状动脉多久复查一次，为什么？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 冠状动脉粥样硬化症多久复查一次？复查哪些方面？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

支架植入是治疗冠心病的一个重要的方法，而且是非常重要的方法，我经常和我的同事以及患者说，如果没有介入治疗，那么心内科的医生就失去了一个非常有用的一只手臂。因为截止到目前冠心病较为有效的方法，除了口服药物和外科大计划以外，就剩下介入治疗介入治疗占据了冠心病治疗的很大一部分比例。但介入治疗并不是冠心病治疗的结束，而是冠心病治疗的开始，进入以后多久需要复查呢？为什么呢？咱们一起来讨论和探讨一下。

一、介入治疗后的冠心病需要多久复查一次？

一般情况下我们都建议介入治疗后的患者在没有异常情况的前提下要在出院以后的第1个月，第3个月第6个月，第9个月和一年的时候进行必要的复查，如果没有其他异常，以后的每年中都建议到医院进行复查一次。当然如果患者有特殊的情况或者有突发的其他症状或事件，那么就需要随时到医院进行复诊。



二、复查都需要查哪些东西呢？

冠心病的复查也不是千篇一律，而是需要根据患者的具体情况来选择必要的复查项目和方法，如果没有特殊情况，患者多数要复查的是血常规，肝肾功能，血脂，心电图，心脏彩超等一些常规检查，如果患者有特殊情况，还需要根据患者的特殊情况进行特殊的一些检查，比如冠状动脉衰竭冠状动脉造影，心脏磁共振等相关检查。



三、为什么需要复查这么多次？

冠心病支架植入术后为什么要复查这么多次呢？这主要是和冠心病的本质是有关系的，冠心病是一个不能彻底根治的疾病，我们定期复查的目的是最大可能最大限度的减少冠心病可能出现的相关危险，根据我们复查的情况调整治疗方案，选择合适最有效的治疗方案。



看懂了吗？我们复查的目的是为了最大限度的保证冠心病患者介入以后的安全，其实不仅仅是介入以后的冠心病，即便是不介入的冠心病，仅仅是药物保守治疗的患者，我们也建议进行遵医嘱的定期复查，才能有效的避免事件改善，愈后改善生活质量！关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

回答于 2019-09-11 08:43:50

心脏放了支架，多长时间复查一次？这是很多冠心病患者以及家属特别关心的问题，今天张大夫就试着给大家说一说。

1、支架术后多长时间复查一次？

一般说来，心脏放了支架，只要是没有特殊情况，术后第一个月、第三个月、第六个月和术后一年应该尽量找手术医生复查。但是，这不是绝对的，只要是心脏放了支架，有任何与此相关的问题，都可以随时到心内科复诊，大家没有必要拘泥于非要多长时间才能复诊的条条框框。

2、复查应该查什么项目？

复查内容：心电图、心脏彩超、血常规、凝血常规、肝功能、肾功能、血脂、肌酸激酶

血常规、凝血常规：因为在吃抗血小板药物，所以需要这些检查了解血液和凝血的基本情况。

心电图：可以大致评估患者支架术后后心肌缺血预后的相关情况。

血脂：这些患者血脂，尤其是低密度脂蛋白需要达标，通过查血脂才能明确。

肝、肾功能、肌酸激酶：这些患者一般都需要长期口服他汀类药物，部分患者会出现肝功能异常或者横纹肌损害；部分患者服用阿司匹林也会造成肝肾功能损害，所以必须检查肝肾功能和肌酸激酶。

心脏彩超：对于冠心病患者复查心脏彩超主要是为了评估心功能。

3、什么时候复查冠脉CTA或者造影？

不是所有冠心病患者放了支架都需要定期查冠脉CTA或者造影，有人问是不是一年应该查一次。我告诉大家，没有必须多长时间必须检查冠脉造影或者CTA的，但是有些情况下是可以考虑的，比如说有了心肌缺血症状就可以考虑完善这些检查。当然，如果心肌缺血症状确凿，尽量完善冠脉造影，这样可能更好。

以上是我对于心脏放了支架多长时间复查一次相关问题的回答，希望能够帮到心脏支架术后的患者和患者家属。

回答于 2019-09-11 08:43:50

冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗（支架植入）、外科开胸搭桥。

其中支架和搭桥都是对症处理，解决病变最严重的冠脉病变，但是如何维护支架部位血管、桥血管、其它病变血管的持续畅通，这就需要药物来出力了。


支架后一年内是支架部位血管再狭窄发生率比较高的时期，而且目前的指南也建议支架术后要吃两种抗血小板药物（阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛）一年，因此我们选择在支架术后快到一年的时候复查冠脉血管情况，一方面了解是否有支架内再狭窄，另一方面了解其它血管病变的变化，是加重了还是减轻了，有助于帮助患者制定下一步治疗方案。检查方法可以选择冠脉CTA或者冠脉造影，选择哪一种检查方法，这需要根据你的血管病变情况和症状综合判断，建议交给你的主治医生帮你决定。但如果在一年内又出现了胸闷胸痛等心肌缺血症状，那就需要提前复查血管情况，建议直接选择冠脉造影检查。


冠心病患者需要终身服药，为了保证患者的最大获益，减少再次发生心血管事件的风险，除了血管情况的复查，医生还需要定期评估药物的疗效和监测药物的副作用，因此冠心病患者需要定期到医院检查血压、心率、血常规、血糖血脂、尿酸和肝肾功能，以及心电图、心脏彩超检查评估病情。一般建议支架术后1、3、6、9、12月左右找医生复查，记得空腹来检查。医生会根据检查结果及时调整治疗方案。

关注健康，关注心血管徐医生！

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