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冠心病的病因是什么?
冠心病,冠状动脉,粥样冠心病的病因是什么?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
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回答于 2019-09-11 08:43:50
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。是因冠状动脉血管发生粥样硬化,引起管腔狭窄或闭塞造成冠状血管循环障碍,临床表现心绞痛,严重时引起心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等。高脂血症是主要的病因。动脉粥样硬化的斑块中,主要成分为胆固醇。高血压和糖尿病均是易患冠心病的诱因,吸烟、肥胖、年龄都与冠心病的发病有关。
心绞痛虽为最常见的症状,但在老年入可以没有心较痛而有冠心病。心绞痛可以是隐隐作痛,也可以是胸前区压迫感。心绞痛常于劳累或情绪激动之下产生。心悸是一种因心肌缺血累及传导系统后发出的异位冲动,表现为心律失常,可以是过早博动,甚至心房动或扑动。当病人突然出冷汗、气促、持久而严重的心的区疼痛时,应立即做心电图检查,可能是发生心肌梗塞。老年人中,无痛性心肌梗塞约占30%。冠心病最初也可表现为左心心力衰竭,气急促而不能平卧,伴有泡沫样粉红色。
诊断冠心病需要根据病史和症状和辅助检查。如怀疑有冠心病的可能,应作心电图检查,抽血查心肌酶、超敏肌钙蛋白等,必要时可通过冠脉CT、冠脉造影等检查明确诊断。
治疗药物治疗原则在于增加冠状动脉血流量,降低心肌的氧耗量。治疗有段有药物治疗、支架植入等,常用的抗心绞痛药物有硝酸甘油、硝酸异山梨醇(消心痛)等,治疗方式的选择需要专业医生的评估和指导。目前有高血压,同时还出现有心悸、心慌、胸闷等症状,不排除不稳定性心绞痛的可能,建议及时、规范的治疗。
预防预防冠心病的关键是控制高血贈、高血压及糖尿病,规律的生活,保持情绪安定,减轻体力负荷,不吸烟、不饮酒。
回答于 2019-09-11 08:43:50
冠心病的诱发因素、病因非常复杂,且让我一一道来!
冠心病如何解释
冠心病是心脏病的一种分类,我们可以把人体比作一辆汽车,发动机就是心脏,它启动了,车才能动,但是发动机需要能量,而冠状动脉相当于运送能量的油管,给心脏供给血液能量,这样才能使发动机正常工作。
而患有冠心病就等于油管堵了,油管变窄,能量就不充足,我们死劲踩油门,车的速度也提不起来,等同于心绞痛,毕竟车辆还可以行驶。但是如果油管突然闭塞,发动机就会熄火,就是急性心梗。
冠心病的危险因素
传统医学对冠心病的认识并不完全,病因尚未完全确定,主要的危险因素:四高一抽
1,高年龄
2,高血脂
3,高血糖
4,高血压
5,抽烟
冠心病被忽略的病因
脊柱异常——在胸椎出现病变的基础上刺激胸部的交感神经,造成交感神经紊乱,从而引起血管痉挛、冠状动脉痉挛,心肌缺血,心脏活动异常。
胸椎发生间盘突出、黄韧带肥厚、椎管狭窄、胸椎不稳、椎体前方炎症、胸椎压缩性骨折时,可刺激交感神经,引起交感神经紊乱,从而诱发血管收缩,可引起血压升高,冠状动脉收缩出现心绞痛,心脏活动异常出现心律失常。
心脏对机械性刺激并无疼痛反应,但在冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起缺血缺氧时则可引起疼痛。可能是无氧代谢产物,如乳酸、丙酮酸、多肽类等物质,刺激心脏内自主神经的传入神经末梢,经1—5胸交感神经节及相应脊髓段传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉可反映在上述神经所支配的区域,如胸骨后、两臂的前内侧及小指,尤其是左臂。
心肌氧耗的多少取决于心肌张力,心肌收缩强度和心率,常以“心率”×收缩压”作为估计指标。心肌能量的产生需要大量氧供,心肌细胞摄取血液氧含量的65%-75%,而身体其他组织仅摄取10%-25%。因此心肌平时对血液中氧的摄取已接近最大值,若氧供再需增加时已很难从血液中再摄取更多的氧,则只能靠增加冠脉血流量来提供。
正常情况下,冠脉循环有很大的储备力量;剧烈活动时,冠脉适当扩张,血流量可增加静息时的6,7倍。缺氧时,血流量可增加4,5倍。交感神经兴奋时,冠脉扩张性减弱,对心肌的供血量相对固定。若血供减低到尚能应付一般需要时,则静息时无症状。一旦胸椎病变加重或活动不当时,交感神经异常兴奋,冠脉持续收缩,最终则引起冠心病。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化的原因迄今还没有完全弄清楚,目前公认为是与多种因素相关。
冠心病发生的过程
人在出生的时候,血管内壁有一层光滑的内皮覆盖,以保证管腔的通畅,就像新的水管一样。由于长期血液在其中流动,血流产生的压力、血液中含有的大量血糖、血脂以及烟酒等各种不良刺激,会不断的损害血管内皮,使其产生细小的损伤,光滑的内皮变得粗糙之后,流过的大分子脂类物质就会停留在此,进入内皮裂缝中,脂类物质在此处越集越多,与血管壁的泡沫细胞结合,并紧紧粘贴在血管壁内部,表面被纤维帽覆盖,就形成了动脉粥样硬化斑块。当冠状动脉内的这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,就会产生心绞痛。如果动脉壁上的软斑块形成溃疡或破裂,血小板和红细胞就会聚集于此,形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死。
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