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冠心病的病因是什么？

冠心病,冠状动脉,粥样冠心病的病因是什么？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 冠心病的病因是什么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病。是在多种危险因素作用下致冠状动脉内皮破损、炎性反应，胆固醇结晶沉积引起血管狭窄阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致心脏病。主要危险因素：

1、遗传因素：冠状动脉粥样硬化的形成有家族倾向，与内分泌功能失调、家族饮食习惯结构不合理、基因缺陷遗传有关。

2、高血压：长期高血压使血管内压力持续增加，血液对管壁冲击力加大，导致血管内皮机械性损伤，血管内皮一旦损伤引起炎性反应，胆固醇、甘油三脂沉积；高血压还使血管长期处于痉挛状态，使管壁营养不良，作用引起官腔狭窄、栓塞。

3、吸烟：卷烟中的烟焦油、尼古丁、一氧化碳与血红蛋白的结合大于氧与血红蛋白的结合250倍，吸烟可以导致血氧含量明显减少，碳氧血红蛋白还可以引起血管内皮水肿，阻碍血液流通。

4、血脂异常：包括高甘油三酯、脂蛋白、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸血症、纤维蛋白原和C反应蛋白升高都可以导致冠心病。

此外肥胖、长期久坐、早发冠心病家族史、男性、行为、社会经济状态、种族、胰岛素抵抗等都有增加发病率的作用，虽然发病机制尚不明确。

张景芸 单位：北京丰台医院 药事网成员

2018年8月17日

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回答于 2019-09-11 08:43:50

冠心病指的是供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化性狭窄，而导致心肌缺血、缺氧的一大类心脏病。说白了，冠心病主要的发病机制是因为冠状动脉内长了粥样硬化性斑块。

如下，为读者简单的说明一下中央硬化性斑块形成的基本原理。我们心脏的冠状动脉和其他的动脉结构一样，主要分有三层结构，包括外膜层、中膜层和内膜层。其中，内膜层最主要的结构是内皮细胞层。

了解这个动脉的结构是很重要的，因为内壁细胞层是保护动脉的屏障，就像我们用的手机膜似的，手机膜能够保护手机屏幕不被划损。内皮细胞层的主要功能是预防动脉血管被血液中的“有害物质”损害。这个物质就是胆固醇。

胆固醇是人体结构和功能的基本组分，但也是导致动脉粥样硬化性斑块形成的主要原料。当内皮细胞层的功能受损的时候，血液中的胆固醇能够沉积到内皮细胞层下，形成粥样硬化性斑块的最初形式：泡沫细胞。它再经过一系列的病理生理机制，形成动脉粥样硬化性斑块。

不难看出，形成动脉粥样硬化性斑块最核心的步骤是内皮细胞层受损。这也就涉及到冠心病的基本危险因素。如下这些危险因素能够导致内皮细胞层受损。包括高血压，高血脂，糖尿病，吸烟，肥胖，年龄增加等等。

因此，对于预防冠心病，我们需要做的是，尽量规避或者改善上述危险因素，才能最大程度的预防冠心病。

回答于 2019-09-11 08:43:50

大家好，我是心血管徐医生，传播正确的科普知识，为您的心血管健康保驾护航！

冠心病是由什么原因引起的？徐医生来为您解答一下。

冠心病是冠状动脉出现粥样硬化斑块，并引起了心肌缺血所致的。打个比方，就如同水管壁上长了水垢，影响了管腔的通畅。

一般来讲，冠状动脉是有一定代偿能力的，因此如果管腔堵塞50%以下是不会引起心肌缺血症状的，但不稳定的斑块容易破裂，引起血栓形成，也应引起注意。

为什么血管壁上容易长斑块呢？其实，婴儿时期就有动脉壁开始出现脂质条纹，但是后期遗传和环境等诸多危险因素对动脉粥样硬化的发生和发展有着重要影响。因此，对心血管疾病高危患者，我们需要早期干预，避免出现动脉粥样硬化。

引起冠心病的危险因素包括: 性别年龄，高血压，糖尿病，高脂血症，饮食因素，吸烟酗酒，肥胖，缺乏运动，精神紧张，劳累熬夜、遗传等。

其中，遗传、性别年龄是我们无法选择与干预的。有心血管疾病家族史的换冠心病概率高于无家族史者，男性冠心病患病率高于绝经期前女性，随年龄增长，换冠心病概率增加。

但对于可以改变的危险因素，我们应该积极去纠正。饮食方面做到低盐低脂少糖，坚持运动锻炼，控制体重，戒烟限酒，避免久坐、劳累、熬夜，学会给自己减压，有高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸的患者一定要控制达标。

做到以上几点，不仅冠心病，其它动脉粥样硬化性疾病如中风都会离你远远的。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

冠心病的全称叫做“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。

冠状动脉是专门给心脏供血的，专门营养心脏的。一旦冠状动脉发生了硬化、狭窄，就好像水管生锈了一样，水流就会变小了，那么冠状动脉里面的血流也会变小了，这时候供给心脏的血液是不是就少了？当少到一定程度，影响了心脏的正常功能，发生了心脏肌肉的缺血坏死，那么心脏功能就会受到障碍，出现胸痛、呼吸困难、胸闷这样的症状，这就是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，简称冠心病。

看到么，在心脏表面爬行的这些血管，就叫做冠状动脉：

当冠状动脉狭窄、堵塞后，就会发生冠心病：

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