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爸妈每次爬完山后，膝关节就开始不舒服了，为什么会这样？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
爸妈每次爬完山后，膝关节就开始不舒服了，为什么会这样？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
人的膝关节使用寿命是五十年，无论是年轻人或老年人都应该省着用，膝盖髌骨软骨早期轻度磨损，会出现短期膝关节酸痛，有的人几个星期，严重几个月不能走路，髌骨软骨是人体的膝关节内一层3～5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节运动带来缓冲作用。一旦髌骨软骨大量磨损，膝关节炎就产生了，这时要节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼梯和爬山，特别伤膝关节，必要时要使用拐杖来减轻膝关节的承受压力。
膝关节是人体最大的承重关节，正常人的膝关节平均承重35公斤，承受重量越多，关节软量磨损的机率越大，肌腱也容易受伤，膝关节退化、老化也较快。当人体重超重时，要进行科学减肥，把体重降下来，对膝关节也是有好处的。
根据专家研究统计，膝盖负重几种情况：
1.躺下来睡觉，膝盖的负重是零。
2.站起来和走路，膝盖的负重大约1～2倍。
3.上下坡或上下阶梯时，膝盖负重大约是3～4倍。
5.打球时，膝盖负重大约是6倍。
6.蹲和跪时，膝盖的负重大约是8倍。
很多人五十岁就会出现关节疼痛，这也跟长期不良使用关节有关。日常生活就要注意保护我们的膝关节，注意保暖，膝关节别露外面，会成为老寒腿的。如果双脚劳累了一天，肌肉酸痛，最好用热水泡泡脚，缓解关节肌肉的疲劳。有的人最喜欢蹲着吃饭、蹲着摘菜、蹲着洗衣服等。蹲着膝关节的负重是最大，全身的重量全压在膝关节上。长期这样下去，膝关节会提早退化。想延长膝关节使用寿命，要学会省着用。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
其实不仅老年人爬完山以后膝盖会出现疼痛，年轻人爬完山以后，很多朋友也会出现膝关节的疼痛，这是由于人们平时很少动用爬山所使用的肌肉，一次性的使用量过多导致肌肉损伤损诱发的。而如果老年人爬山以后关节开始出现明显的不舒服，超过1~2周仍然不缓解，那么就有问题了，我们需要查一查。
其实诱发膝关节问题，很多情况下都是有一个诱因。比如某一次剧烈的运动，比如某一次爬山，比如在搬家的过程当中扭伤了膝关节，又或者运动习惯有了改变，有些患者甚至是由于家从2楼搬到了6楼，这些都是在临床上非常常见的诱因，所以谢医生在出门诊的时候遇到关节疼痛的患者一定会问是否旅游啊？是否受外伤了？是否搬家啊？
今天题主提到的问题就是典型的由于爬山诱发的关节问题的例子。
老年人的关节本来就处于退变磨损的状态，一次爬山很容易导致半月板以及软骨的磨损，严重的会导致半月板撕裂。
其实我们的关节随着年龄的增长，磨损是非常容易出现的，只不过每个人磨损的程度不同，每个人的身体素质不同，表现在每个人身上就不是特别的一样。
而对于老年人来讲，如果关节内的软骨本身就已经存在着退变，在爬山的过程当中，如果关节使用的量比较大，而使用的时间也比较长就很容易因为这一次过量的运动导致已经退变的半月板发生破裂，要知道在爬山的过程当中，关节承受的压力是平时所承受压力的3~4倍啊；另外如果老年人关节内的软骨，已经不是特别的光滑，那么在爬山的过程当中，很有可能因为这一次过度的劳累，软骨的损伤会进一步的加重，会诱发患者的关节出现滑膜的炎症，导致关节出现少量的积液或者是疼痛。
（下图是半月板撕裂的影像学表现）
（下图是关节内软骨磨损的影像学表现）
出现疼痛、不适怎么办？
如果膝关节因为爬山出现了疼痛以及不舒服，通常经过一个礼拜左右时间的修养，症状就会慢慢的消失了，这是一个比较正常的恢复过程，肌肉损伤带来的乳酸堆积也会被代谢掉，肌肉损伤也会慢慢的恢复患者的疼痛和不适就应该得到明显的缓解。
而如果老年人爬山以后，出现了明显的关节肿胀不舒服，甚至会出现上、下楼梯或者是蹲起时关节的疼痛，那么很有可能存在着关节腔内软骨或者是半月板的损伤，此时应该进行膝关节核磁检查。
明确患者的关节到底是一个什么样的状态，是否有半月板的撕裂，撕裂到了什么样的程度？是否有软骨的损伤，软骨损伤到了什么样的程度？再决定如何进行下一步的治疗。
如果检查发现半月板损伤要根据损伤程度进行治疗。
一般情况下，根据核磁影像学的表现，将半月板的损伤规为三度。一度、二度的损伤半月板的表面是完整的，发生损伤的部位是在半月板的内部，这种情况往往可以通过保守治疗来缓解患者的症状，比如适度的休息、关节腔注射玻璃酸钠，或者是注射富血小板血浆因子，以及口服一些中成药物来帮助患者缓解症状。
如果是半月板的三度撕裂，有可能需要进行关节镜手术治疗才能帮助患者很好的缓解症状。
而如果是关节软骨磨损导致的症状，目前来讲因为关节软骨再生还无法实现，所以通常要采取保守治疗来帮助老年人缓解症状，保守治疗的具体方式与一、二度半月板损伤的治疗办法是类似的。
总结
以上就是对于提出问题的解答，老年人的关节本来就是相对来讲比较脆弱的，很有可能因为一次爬山导致患者关节内的软骨或者是半月板出现问题，建议不要在家挺着，一定要去医院进行膝关节核磁检查，明确关节内的问题之后给予对症治疗。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言大家共同探讨。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
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