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抑郁症是不是生活压力大导致的呢？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

抑郁症是不是生活压力大导致的呢？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

抑郁症是不是生活压力大导致的呢？

作为一名专业的精神科医生，我来回答您的问题，其实抑郁症的发病机制有很多种，而您所说的生活压力大只是其中一个，现代社会，竞争激烈，谁的生活压力不大，为什么有些人没事，有些人却遭遇最后一根稻草，最后整个人崩溃，下面我们来谈一下抑郁症的病因。

生物化学因素

在我们的大脑里，有很多名为神经递质的东西，主要有三种：去甲肾上腺素（NE），多巴胺（DA）,5-羟色胺（5-HT），他们作用于受体上，从而调节着大脑的平衡，研究发现，抑郁症不仅与神经递质的含量异常有关，也与它们受体功能的改变有关。

1. 5-羟色胺假说：该假说认为5-羟色胺功能活动的降低可能与抑郁发作有关。5-羟色胺系统在调节睡眠，食欲，疼痛，昼夜节律方面有重要作用，而抑郁症患者也在以上各个方面存在问题。


2.多巴胺系统假说：研究表明，增加多巴胺功能的药物可缓解抑郁症状。

3.去甲肾上腺素系统假说：利血平可以耗竭突触间隙的去甲肾上腺素，从而引起抑郁。



神经内分泌因素

抑郁症患者体内激素分泌异常，大约60%抑郁症患者的糖皮质激素分泌增加，正常的昼夜节律被破坏。约25%的抑郁症患者血浆中促甲状腺激素明显降低，从而产生抑郁情绪，周身无力，疲劳，体重减轻等。



神经免疫学

人体免疫系统与中枢神经系统有密切联系。应激事件可以影响免疫功能，免疫功能下降后，各种细胞因子水平增加导致出现抑郁样症状，如快感缺失，贪睡，食欲缺乏，痛觉敏感，注意力不集中等。



遗传学研究

大约有40%-70%的抑郁症患者有遗传倾向，抑郁症患者的一级亲属罹患抑郁症的概率高出一般人群2-4倍，并且抑郁障碍家系遗传具有发病年龄逐代减小，严重程度逐代增加的特点。

心理社会因素

一般认为，遗传因素在抑郁障碍的发生中可能导致了一种易感素质的产生。而具有这种易感素质的人在一定环境因素的诱发下发病，较为易感的人在较轻的环境因素影响下便能发病，而不易感的人在极重大的环境因素影响下仍可能不发病。当然，易感因素不一定完全来自遗传，也可能来源于早年的生活经历和童年丧亲的影响作用。



希望我的回答能对您有所帮助。@头条健康 @青云计划 @头条健康联盟

回答于 2019-09-11 08:43:50

昨天有人提问：抑郁症是压力引起的吗？ 面对抑郁的状况，如何可以缓解？

首先：抑郁症作为精神类疾病，临床可见心境低落，情绪的消沉，闷闷不乐或者悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；

其次：是否引发抑郁症，基因遗传因素预计占15%左右。也就是说，直系三代抑郁等精神病，后代发生的概率较大；

社会压力因素：多发生于对自己要求比较严格的人群，如演艺界、企业界、官场、律师医生等高收入人士。 做事追求完美，导致精神压力较大；如某阶段事业发展不尽如人意，则有担心别人有色眼光看待、担心有可能出现的不利情形，反复在心中演练。另外，经济因素导致普通人群发生抑郁的可能性加大。

个人承受压力大小： 在承受压力的同时，过分敏感、感情细腻、成长过程中较少有挫折的人士发生概率较大。对名利有正确认识、有自身乐趣（艺术）的人士比较容易减压。反而对名利汲汲以求的人士容易承受更大压力。

当然，目前治疗抑郁症有较多的方法，如医院常规治疗方法是：采用各种抗抑郁抑制剂，在控制抑郁病症的同时，也会对身体产生一些副作用。一般而言，对抑郁患者，采用一些兴奋的药品，在改善症状的同时，也增加了患者交感神经的兴奋，容易产生兴奋、焦躁等行为。

另外抑郁症的心理调整：以认知行为的心理治疗。（此略）另外，在日常生活中注意：保持保持心态平和、聆听舒缓音乐、常运动、平时注意心理调节和心理疏导等等。

我们在实际工作中，也发现，很多抑郁患者常说，我们也暗示自己，看淡名利，不要把某些事情看得那么重要，但是，自己胡思乱想，控制不住啊。精神的境界不是说两句话就能提升的，所以，普通精神劝解效果一般。

通过国际医学研究发现，抑郁患者表现为喜欢独处、坐卧、无食欲。在身体检查后，大多有营养不良、肠道菌群失衡、便秘腹泻、睡眠差等症状。

所以，我们在实际工作中，除医院开具药物以及精神开解外，另行制定一种方法：提高患者营养水平、改善肠道菌群平衡。简单来讲，就是让抑郁患者吃好（营养均衡有食欲）、排泄好（一条香蕉便）、睡好（无入睡障碍）。

精神能够影响身体，同样，身体好转能够调节精神。如果抑郁患者能够有三个好反应，一般症状能够改善。 当然，很多抑郁患者总是有心有余而力不足。想多吃食物，却无食欲；想振奋精神，却萎靡不振；想出去运动，却浑身无劲。

我们认为：很多抑郁症患者不能够做到主动积极，并不完全是患者精神不能作为，而是因为身体内物质不充分。

只是依赖药物治疗，会造成身体太多副作用。所以改善营养、调整肠道菌群，可以通过医生或者营养人士制定益生菌和益生元的配方，不能盲目相信保健品功效。

建议：在治疗同时，改善饮食结构，提高饮食营养水平。有条件的可以补充针对性的益生菌益生元，通过增加肠道有益菌群丰度，和增加代谢的短链脂肪酸，改善部分抑郁症状。

当然，评定的依据还是按照科学的实验方法：一段时间后，如30天后，个人症状的改善与否是才是一个金标准。

如果你有抑郁症或者初期表现，可以从这几个方面来调理。欢迎交流。

以下有些国外医学关于抑郁症与肠道菌群的研究，供大家参考：

对来自荷兰关于抑郁和焦虑研究的1634名成年人进行9年的随访；发现以下特点：抑郁患者的饮食质量显著较差；同时患有抑郁症和焦虑症的患者，饮食质量得分最低；

数据来源于：

2018-09-12,

Article, 10.1016/j.jpsychires.2018.09.006

Journal of Psychiatric Research

益生菌可帮助药物更好地缓解重度抑郁症

顽固性重度抑郁症（TRD）患者在接受标准抗抑郁药物治疗的同时，随机分为丁酸梭菌MIYAIRI 588（CBM588）治疗组和对照组，每组各20人，干预8周；

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