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高血压患者如何应对血压的季节性变化？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

对于有高血压的朋友，在夏季要注意保持良好的作息，夏季昼长夜短，现在虽然还不到五月底，凌晨4点半时已经天光大亮了，因此在夏季，建议有高血压，以及有心血管疾病风险的朋友，最好养成良好的作息习惯，早睡早起，清晨起床后，不妨在床上休息一会，再起床，不要起的太急，以免因清晨交感神经兴奋而引起血压升高，导致心血管疾病风险。

夏季天气炎热，街边的烧烤扎啤也都开始盛行，对于高血压患者，不建议一次性大量饮酒，一方面饮酒会增加心脑血管疾病风险，另一方面大量饮用啤酒，会使血容量增加，导致血压的升高，不利于高血压的控制，因此，对于爱撸串喝啤酒的朋友，如果您有高血压的问题，还是要多加控制，尽量的少喝少吃，适可而止很重要。

对于夏季高血压患者需要注意的事情，先给大家介绍这么多，大家有什么实际的相关经验，也欢迎在下方继续留言探讨。

回答于 2019-09-11 08:43:50

首先要了解血压的概念

血压是指人体动脉血管中的血液在流动时对血管壁造成的侧压力。根据世界卫生组织的规定：凡是血压达到或超过140/90mmHg者，即血压增高。

人的血压会因季节温度变化而变化，冬天偏高，夏季偏低，并有一定规律可循。

夏季皮肤血管扩张，阻力下降，血流增加，同时也由于出汗、血容量下降等使血压会轻度降底。冬季温度下降，人体肾上腺素水平升高，体表血管收缩以减少热量散发，内脏血容量增多，心率加快，心排血量增加；空气干燥，体内水分少，血液黏稠，血流阻力增大，导致血压明显升高。




因此，充分了解高血压患者血压的季节性变化特点，及时调整降压药物，应对气候因素对机体带来的不利影响，可以最大限度减少心脑血管事件的发生。

那么，春夏交替时高血压患者应如何管理血压呢？针对血压季节性变化，降压药物也要季节性调整，包括调整药物的种类、剂量，这样可以避免血压较大幅度地波动，使血压稳定在一定水平。




1、坚持监测血压

冬季和夏季都是血压波动较大的季节，尤其是夏季，属于“降中多变”，不要放松对血压的监测和观察。除自我监测之外，最好每3～5天去医院或诊所测一次血压，最长间隔不要超过1周。测量血压前至少安静地休息5分钟，测量前30分钟内排空膀胱，禁止吸烟、喝咖啡、喝茶。

建议患者在家庭中自测血压，早、晚各测量1次（早上服药前和晚餐前，至少测量2次，两次间隔1分钟，然后取平均数）。

发现血压降低之后，应规律地监测血压1周左右，如果多数时间血压偏低，则可以开始减药；如果仅一次血压降低，则可能为偶然的波动。

如发现血压昼夜峰谷差值较大或波动不规律，应去医院进行24小时动态血压监测，了解血压的波动规律，并及时就医，按医生的医嘱调整降压药物以及药物的服用时间点。

还有一点需要注意的是：短时间内反复测量血压，执着于服药后的血压变化是没有必要的，血压不可能始终保持恒定，这样做反而有可能引发“神经性高血压”。

2、擅自停药不可取或造成血压反弹

有部分轻度高血压患者，如在冬季仅服用一种作用缓和的降压药物就能将血压控制在目标水平，进入夏季血压偏低时，降压药物可减半量甚至停药。

注意要在医生指导下调整用药

医生会根据测得的血压数据，判断是否需要调整药物。若有必要，医生会逐步减少或增加药物的剂量或药物的品种。通常在看到血压降低之后，开始规律地监测1周左右的血压，如果大多数时候的血压都有下降的趋势，则可以开始减药，如果只有某一次血压降低，则可能是偶然的波动。在每一次减少药量之后，也要观察1周左右，看是否血压会回升到比较合适的水平，如果1周之后血压仍然偏低，则可以继续减量。如果不进行监测，快速地大量减药，则可能出现明显的血压升高，应缓和、平稳地在数周甚至数月内将血压调整到标准范围内。

多数高血压患者冬天需要服用2种或2种以上降压药物，才能达到目标血压140/90毫米汞柱以下，这类患者进入夏季后血压降低到接近110毫米汞柱甚至更低，这种情况下应开始减药，减药之后的血压水平往往比较平稳。减药2周后开始监测血压1周，观察血压是否会回升到比较合适的水平；如果监测1周之后血压仍然偏低，则可以继续减量。




3、高血压患者和高危人群衣食起居应当随季节相应调整；

饮食可按照食物的“性和“味”实行“春食寒以养阳，秋食温、冬食热以养阴”，春夏早睡早起，秋冬早睡晚起，夏日午休2小时。注意保暖头部和脚部。

夏天，为防暑，在室外要戴遮阳的帽子，最好是草帽、纱帽之类，多饮水，避免血液浓缩；

冬季，为御寒，在室外戴保暖的帽子，可戴不太厚重的棉帽、呢帽或毛线帽等。寒从脚下起，尤其老年人到秋凉后即使在室内也要着袜，可选毛丝袜、毛绒质地松软的袜子，穿宽大保暖的鞋子，防止因四肢受凉反射性地引起血压升高。

4、不良的饮食习惯也会使血压控制不佳，故老年高血压患者 应该从以下几方面做到合理饮食。

⑴低盐饮食：限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以6克为宜，应该禁食钠高的食物，如火腿、咸肉、咸菜、泡菜等腌制的食物等。

⑵低脂肪、低胆固醇饮食：应适当限制饱和脂肪酸及高胆固醇食物，如猪油、牛油、内脏、蛋黄等。

⑶优质蛋白饮食：适当地补充优质蛋白（如鸡蛋白、廋肉、鱼等）。

⑷限制饮酒及避免刺激性饮料。如咖啡、浓茶、可乐等。

⑸少吃多餐：因进食过饱，会增加心脏负担。

⑹控制体重：摄入低热量或中等热量的食物，均衡饮食，多吃水果蔬菜。

⑺增加粗纤维食物的摄入，预防便秘。

⑻保证充足的钾、钙摄入：多食绿色蔬菜、豆类食物以及含钙量较高的虾皮、紫菜等。

5、附上用药指导，注意一定要在医生指导下用药

降压药常用有5类：

1、利尿剂：呋塞米、螺内酯、双氢克尿噻。2、钙离子拮抗剂：尼群地平、氨氯地平、拉西地平等。3、ACEl类：卡托普利、依那普利、雷米普利、赖诺普利等。4、ARb类：厄贝沙坦、缬沙坦等。5、B受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等。

上述药物氨氯地平是最常用且有效的药物，它可以和多种降压药物进行组合，增加疗效，减少副作用。

最佳组合是：1、尼群地平和卡托普利。2、氨氯地平和美托洛尔/比索洛尔。3、氨氯地平和雷米普利、依那普利、赖诺普利。4、氨氯地平和厄贝沙坦/缬沙坦。5、螺内酯和尼群地平、氨氯地平、拉西地平。（不可擅自用药，需咨询医师！）

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