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胆囊结石需要手术吗?什么情况下需要手术?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
胆结石十分常见,长了结石的胆囊就必须切除吗?不一定。
结石起病隐匿,病史长,可以没有感觉。结石对胆囊危害较大,除过长期刺激压迫胆囊壁引起炎症、功能丧失、甚至癌变外,如结石嵌顿于胆管可引起胆道梗阻、急性胆囊炎,会导致急诊手术。
胆囊是重要消化器官,主要是储存和浓缩胆汁,按需排放胆汁,在脂肪食物消化中起重要作用。
既要解决结石问题又想保全胆囊功能,有没有一个平衡策略呢?有的:
结石小无症状、胆囊形态和功能尚存——暂不摘除,定期复查,让胆囊继续发挥作用。
症状频发,结石大而多,形态异常功能基本丧失——果断摘除,留着也没用而且有害。
胆道急症,急性化脓性胆管炎,慢性胆囊炎急性发作——不得不切除,不切后果严重。
有寻求两全的保胆取石手术,存在胆瘘风险谨慎采用——到技术成熟医院相对安全。
有消炎利胆溶石一类中成药制剂可试用,效果不一定可靠。
做不做取决于:
胆囊有无功能、有无症状、不做有无严重后果;
可做可不做暂不做,必须要做马上做,无用胆囊果断做。
胆道系统结构和胆囊结石示意图
回答于 2019-09-11 08:43:50
胆结石太大,一般医生会建议开刀,做手术取出来,其实很多中药排石,药效很好的。
所以呢建议你吃些中药配方排石,动刀对你身体也不好,刀口天气冷会隐隐作痛。
让医生给你开个方子,按时服用,不要断药,医生建议吃多久,就按时服用多久时日。
一段时间过后,去医院看看还有没有结石了。效果你自然就知道了。
提醒一句,还是要谨遵医嘱,如果医生说没有中药可以使用,医生建议开刀。还是听医生的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
胆结石需要手术吗?
在日常接诊中总会碰到这样的患者:在来院就诊前,并没有发现自己患有胆结石!而是体检的时候才被查出有胆结石。这让该患者非常疑惑,自己患有结石为什么之前都没有感觉呢?
很多胆结石患者之所以没有任何异样感觉,这是因为胆结石较小,或是处于胆囊内一个不会给患者造成不适感觉的位置。而这种结石,我们一般称为无症状结石。而当胆结石的位置发生变化,比如说流动到胆囊颈口时,患者就会出现腹部绞痛、隐痛等症状。
无症状胆结石有哪些危险性
1. 无症状小的结石越容易掉进胆总管
大部分胆囊结石在胆囊中的位置都是不固定的,会随着体位的变化而移动,因此胆囊结石有可能在体位变化时掉进胆总管中。尤其是结石越小,掉进胆总管的机会越大,特别是泥沙样的胆囊结石。而小结石从胆囊管排入胆总管的过程中,又常常会卡住胆总管的出口,导致胆管炎和胰腺炎。
2. 卡在胆囊颈,导致胆囊炎甚至穿孔
胆总管直径约0.6-0.8厘米,一些直径在1厘米左右的结石移动到胆总管时,很容易动不了就卡住胆囊颈,引起胆囊炎,甚至胆囊坏死、穿孔。
3. 卡在胆总管下端,引起急性胰腺炎
临床统计,中国有70%~80%的胰腺炎是由胆结石引起的,这是因为胆总管和胰管先在十二指肠管壁内合并成乏特壶腹,然后再开口在十二指肠的。胆总管和胰管交界处的开口细如针尖,越小的结石越容易卡在胆总管下端,尤其是泥沙样的小结石,这样会导致胆汁反流到胰管,引起急性胰腺炎。
要知道,急性重症胰腺炎死亡率高达30%以上。
总之一句话,胆结石是一种不可轻视的疾病,千万不能以大小来论结石病情的严重。不管是大结石还是小结石,不管是有症状还是没有症状的结石,都有可能引起各种危险的并发症,急性发病时十分凶险,大家要自己重视。
正视胆结石,科学治疗
那么,胆结石的治疗简单来说,有手术和非手术。目前的医疗条件来看,非手术治疗存在着很多的弊端,例如,治疗效果不显著,治疗时间长,并且还不能保证能够彻底将结石排出等等。很多采用非手术治疗的患者,最后还是要进行手术治疗。
手术治疗也有保留胆囊和切除胆囊两种不同的治疗方式。随着腹腔镜、胆道镜等技术的发展,这两种治疗都已经是微创了。大家要客观认识这两种方式,科学采取治疗。
北京中山医院\"CIT多镜联合保胆取石术\"专家王毅表示:胆结石的症状和并发症都是由结石引起的,只需要消灭结石,无需连胆囊一起切除。保胆取石的目的是保全胆囊的功能,让胆囊继续为人体服务,那么保胆的原则就是要保留有功能的胆囊。因此,对于胆囊有保留价值、胆囊收缩功能良好的胆结石患者,都应尽量选择\"保胆取石\";而对于胆囊已经失去功能的患者,则应及时切除胆囊。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请!胆石症,多源于肝胆湿热,气滞中焦,湿热醺蒸,化液成石。我并不主张手术,虽说是微创,毕竟会伤气,人如皮囊,扎个口子就漏气,我相信你也不愿意去尝试,可找找就近明医看看,我说的“明医”是明白一点的医生,此类医生不图名,但对医学是明白事理的,不一定是出名的“名医”,调整生活方式,拒绝一些不良习惯,把体内湿浊排出去,说不定结石也化了。中药化石的也很多,只要用方合理,阴阳回归平衡了,病也就好了!我只能说这么多了,选择在于自己,我只说出我的想法而已。欢迎关注探讨!
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