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保险无法理赔的原因都有哪些?
保险公司,事故,挖掘机保险无法理赔的原因都有哪些?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
保险合同设置的初衷是要防止事态的恶化或者说是让生活更美好。人性中因为有贪的一面,所以会有人想钻空子,而保险公司为了维护每一位客户的利益,所以会对理赔的审查会严格。并且设定了责任免除条款,而往往不能理赔的一定是在条款以内的。保险公司不同,产品不同,保障范围不同,责任免除条款也就不同了,所以保险公司不理赔的原因也就不同了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
其实很多人说保险买时容易理赔难,那是因为他对保险的理赔不是非常的了解。一般有几种情况下,保险公司是不承担给付保险金的责任:
一、不在保险合同规定的范围之内。
二、投保时没有如实填写,健康告知。
三、在保险等待期内出险。
四、不及时报案,理赔资料递交不全。
五、免除责任范围之内。
六、免赔额范围之内的。
以医疗险为例,理赔需要第一时间拨打保险公司全国服务电话或者第一时间通知保险代理人,然后报案提交诊断证明,治疗结束后需要提供诊断证明、医院病历、出院小结、发票身份证银行卡,费用总单。资料收集齐全,递交保险公司一般5到7个工作日保险公司就会作出理赔决定,然后力推款,打到指定账户。
回答于 2019-09-11 08:43:50
5⃣️重大揭幕4:我之前是一名省级三甲医院医生,20多年从医经验,网上重疾有很多种,我谈谈几点专业的看法
第一:轻度重疾实际意义不大。我以前是一名省级三甲医院医生,20多年从医经验告诉我,现在理赔中,因为客户治疗习惯和医院诊断技术,一般重疾发现,就是相对较严重的重疾阶段;同时,从银保监会数据得知,理赔案例中,98.4%以上是较严重的重疾,轻度重疾占比不到2%。但小公司喜欢炒作不常赔的轻度重疾,实为纸上谈兵,实际意义不大(重疾一般发现,98.4%就是重疾较严重阶段,主要比较常发重疾的理赔衡量标准)。这个要注意,不要被误导
第二:重疾险,注意常发重疾的理赔衡量标准。小公司卖的重疾保险,常发重疾理赔标准很苛刻,重疾很多不赔,要拖1-2年到晚期快死时才赔,所以比大公司便宜5%-15%。
举例1⃣️:现在大众三餐一般都有肉类食物,所以年龄大了,容易导致严重小肠疾病并发症(坏死)理赔非常多。小公司卖的重疾保险,小肠发现坏死不赔,必须拖1-2年后,腐烂到晚期(小肠有6米长,大公司发现就赔,而小公司标准必须要再拖1-2年,坏死到要切除三分之二小肠,既4米时,才赔)。我们常常开玩笑,叫小公司保险为死亡险,当然保费也少一点。保险不能一味图便宜,不然关键时刻会把自己和家人害了。保险也是存钱,本金不丢,多存100元-300元/月没关系的。
举例2⃣️:理赔中,一般发生心赃病,为严重心脏病【二支主要血管堵塞】,要立即救命,多则要花几十万,大公司如中国XX和中国平安,马上赔钱给客户,但小公司的重疾保险,只按轻度重疾赔个几万元,其他的钱要等到客户拖到严重到【三支主要血管堵塞】,快死了,才赔钱。
小公司像以上这种非常苛刻的病种,占了常发的30%-70%,关键时刻,对客户是致命的,当然价格也便宜一些。但保险不能一味图便宜,不然关键时刻会把自己和家人害了,切记(大公司保得全,保费要多存几百元/月,反正是存钱,本金又不损失,同时,最重要大公司保险关键可以救命,值得)
中国XX和中国平安等大公司的条款厚道,只要发生重疾就赔,让客户更快康复(买保切记要买大公司的,小公司名堂太多,保险不能一味图便宜,不然关键时刻会把自己和家人害了)
6⃣️、第三,小公司生存现状堪忧:2018年底有一家在网上经常吆喝的小保险公司,被破产清算并被接盘,这类小公司自我生存还无法保障,如何保证投保人的权益?如何能保几十年?不要说小公司破产,别的公司会接手,即使接盘也会有很多很多问题。例如:帮宝宝们买奶粉,我们就买大品牌,质量好的,品质有保证,哪怕多一点钱,因为关系到仔的一生健康;我们没必要图便宜,买杂牌子奶粉,吃个大头娃娃出来,对不?以上虽话糙,但理不糙。以上仅个人专业建议,供参考
7⃣️保险重大揭幕:大家可以线上了解保险,但建议善良的客户们还是在线下,找您本地、本地、本地城市(3⃣️遍强调)城市的大公司专业理财规划师帮您设计(切记大公司,小公司名堂太多,保险不能一味图便宜,不然关键时刻会把自己和家人害了) ,这关键时刻涉及到我们身家性命,一定要老成些。以上建议,仅供参考
(我们没有利益关系,大家也不要找我买保险;上面的建议,可能会影响到网上卖保险业务员的利益,也会受到他们的攻击,我只是讲真话,真心希望大家们好)
回答于 2019-09-11 08:43:50
1、事故不属于保险责任。
这个可能是最主要的原因。
比如自己开车撞大树上了,把自己车子撞坏了,结果只买了交强险。对面那棵树交强险可以赔,但是自己修车交强险不得赔。
有很多理赔纠纷就来自于双方对于保险责任理解的偏差,责任界定出来后发现没有买这个险种,或者事故不属于已经购买了的保险责任范围之内,其实保险理赔就是一个保险责任界定的过程。
2、保险合同失效。
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