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半月板缝合后还能运动吗?
术后,练习,膝关节半月板缝合后还能运动吗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
半月板缝合后还能运动吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
半月板缝合术主要是相对年轻的患者,半月板分白区和红区,半月板越靠关节的边缘,血液循环越好,能够愈合。但是靠关节中间的部分是白区,血液循环很差,即使缝合很难长上。所以损伤如果在白区就做半月板的成型,如果损伤在红区能够缝合上的尽量缝合。以下是半月板缝合术后康复训练表:
一、术后1~5天
1、术后第一天:可扶双拐患肢不着地行走,开始活动足趾、踝关节,如果疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌。
(1)踝泵锻炼——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,尽可能多做。下地后,可进行抗重力下踝泵练习。
(2)股四头肌等长收缩练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。(大于500次/日)
(3)腘绳肌等长收缩练习——患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上,大于500次/日。
2、术后第2天:
(1)踝泵改为抗重力练习(可由他人协助或用手扶住大腿)。每次下床后进行可有效防止肿胀。
(2)开始侧抬腿练习:每天2~4组,每组10次,期间休息30秒。
(3)开始后抬腿练习:俯卧位,患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次,每天2~3组,每组20次,期间休息30秒。
3、术后第3天:
可扶拐不负重下地行走,但手术肢体不能承重,行走不可过多,走多易形成关节积液。
4、术后第4天:
(1)开始屈曲练习: 可以去除支具坐在床边,膝关节以下悬于床外,在有点痛的状态下在0°~90°范围内最大限度屈曲。
(2)伸展练习:去除支具,于足跟处垫枕,使患腿N窝处完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸直。(非常重要,防止跛行),一天做三次。
5、术后第5天:
(1)继续加强以上抬腿肌力练习。
(2)继续在0°~90°范围内最大限度屈曲每天练习一次。
二、术后1~2周
(1)继续加强以上抬腿肌力练习。
(2)继续在0°~90°范围内最大限度屈曲每天练习一次,到2周后力争主动屈曲达90°。
(3)膝关节功能支具4周内保持伸直位固定。
三、术后2—4周:
(1)继续并加强上述力量练习;
(2)开始“踢皮筋”练习,以加强腿部力量。
(3)每周被动屈膝角度增加10°左右。
二、恢复负重期 (术后5—7周)
恢复期间不能过多的行走,不然容易发生关节肿胀和积液,影响功能恢复及组织愈合。
(1)患肢负重逐渐增加,术后6周可逐渐完全负重。
负重及平衡练习——保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心,逐渐过渡至单腿完全负重站立,双足前后分离,移动重心,逐渐过渡至单腿完全负重站立每天2~3次,每次做5分钟。
(2)术后5—7周,继续在医生帮助下进行 膝关节被动屈曲练习,但被动角度维持在120度。
(3)屈伸膝0—30度力量练习,30次/组,2—4组/日,组间休息30秒。
(4)屈膝30度半蹲,每次2分钟,休息5秒,连续10次为1组,每次2~3次。(髌股关节有症状者,进行直抬腿和20度—0度开链伸膝训练。)
三、恢复活动期 (术后8—12周)
(1)术后8周患肢可完全负重。
(2)术后8周可被动屈膝超过120度,并可自行主动膝关节活动练习。
(3)为加强大腿后群肌力,坐在床边,用健肢去勾患肢,开始“勾腿”静力练习,屈至无痛角度保持10—15秒,每组做10次,一天做4组。
(4)开始前后、侧向跨步练习,每组20次,每天4组。
(5)固定自行车练习,无负荷至轻负荷。每次10~20分钟,每天2次。但必须循序渐进!
(6)必要时可戴护膝保护,但只主张在剧烈运动时使用。
四、恢复运动期 (3个月后)
(1)逐渐恢复剧烈活动,或专项训练。
(2)强化肌力,及跑跳中关节的稳定性。
(3)患侧肌力达到健侧85%以上,运动中无痛,无明显肿胀,则可完全恢复运动。
运动骨科高志医生:以上的康复锻炼,建议你在专科医生的指导下在锻炼,每次做完锻炼可以冰敷15分钟,防止关节肿胀,记得定期复查。
您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
回答于 2019-09-11 08:43:50
半月板缝合后只要以后恢复的好,还可以运动的,只是需要您注意在受伤期间一定要安心静养,至少在一个月以内尽量卧床休息,不能长时间走动,避免影响到半月板的修复,与此同时可以定期进行复查,再根据半月板的恢复情况来进行相应的康复训练。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我缝合一年半了,还是不敢放开跑
回答于 2019-09-11 08:43:50
如果是普通健身爱好者
劝你不要进行剧烈运动
半月板损伤是不可逆的
自己注意
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