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食道癌早期患者做根治手术的话，需要检查哪些项目呢？
食管癌,食管,食道癌食道癌早期患者做根治手术的话，需要检查哪些项目呢？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
问题补充： 请问食道癌早期，有根治手术，半年后复查，有哪些项目，要不要做πCT，谢谢？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
这是两个问题，一是食道癌早期做根治术需要做哪些检查项目；二是，早期食道癌术后复查（半年）需要复查哪些内容。
第一个问题，其实不管食道癌是不是早期，都需要完善的检查内容。
胃镜检查：可以明确病变的位置，大小，形状，更重要的是可以取活检做病理检查，明确类型，是腺癌还是鳞癌或者腺鳞癌。并且可以根据癌组织的分化程度分出高中低分化。
超声胃镜检查：就是胃镜头部带有超声探头，可以了解病变侵犯胃壁的厚度，就是T分期，同时，可以大概了解食管周围淋巴结转移的情况。这是对准确的食管癌分期来说，是必要的检查。尤其对怀疑是早期食管癌患者，是必须的分期检查。可以判断是否适合内镜下切除(ESD术）。
胸部增强CT:可以了解食管壁的厚度，进一步了解纵隔淋巴结情况，还可以了解大概肺部有无结节，有无肺转移。
腹盆增强CT:了解腹腔淋巴结转移情况，有无肝脏转移等。顺便了解腹腔其它脏器的情况。
颈部超声检查：了解有无颈部淋巴结转移，食管癌患者相对容易出现颈部淋巴结转移。
第二个问题，早期食管癌根治术后半年复查内容。
复查内容，一般包括抽血化验血常规、血生化、肿瘤标志物；
同时，影像学复查内容可以有胸部增强CT，腹盆CT或者超声检查。对于半年是否复查胃镜，需要根据具体情况。一般术后一年复查胃镜。如果患者在做根治术前，发现食管其它部位或者胃有息肉或者黏膜溃疡表现，可能需要术后半年复查胃镜，进一步了解当初异常的地方有何改变。
至于是否需要PET/CT，一般情况是不需要的。除非常规的检查发现可疑问题，但是不能明确是否是肿瘤的复发或者转移导致，可能需要PET/CT进一步明确。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
食管癌是中国人癌症死亡第四大死因，也是我们最不想要的世界第一！发病率位居全球第一，占了全球发病数的一半。每年接近50万人。
食管癌的病因包括抽烟，吃很烫的食物，喝很烫的茶，吃过硬的食物，经常吃腌制品等！
这些生活习惯的改变可以大大减少食管癌的发生，所以食管癌是可以预防的！
食管癌的早期症状包括反复的打嗝，吞咽时不畅通，有不适感，吞咽梗阻感，胸骨后疼痛等等！
中国食管癌高发的地区包括华北，闽南，潮汕地区，客家地区，广东粤西地区，想早期发现食管癌只能做胃镜，建议超过40岁的人每两年做一次胃镜！
早期食管癌做手术后就可以得到根治，我们有病友术后已经活了十几年！
食管癌又称噎嗝，它堵塞食管，导致病友吞咽困难，到最后会导致病友完全吃不下东西，骨瘦如柴，活活饿死，是非常痛苦的！！
回答于 2019-09-11 08:43:50
术前检查主要分为两部分，一部分是检查肿瘤常见转移部位有无转移，并根据检查结果分期。第二部分是查身体一般机能，是否能耐受手术治疗。只有这两方面都达到才能考虑手术。PET-CT,有条件可以作为术前检查，来排除远处转移。
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先，感谢尚可网的邀请。
食管癌是原发于食管上皮的恶性肿瘤，进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。食管癌是世界上医学国家和地区常见的恶性肿瘤，中国是世界上食管癌的高发国家，也是世界上食管癌高死亡率的国家之一，在我国，男性高于女性，中老年人容易得病，80%以上发病都在50岁以上。
食管癌手术切除史重要的治疗手段，早期食管癌切除可达根治效果，但大部分患者在诊断时已进入中晚期，因此，早期发现早期治疗有重要意义。
食管癌早期发现需要做哪些检查？
一，胃镜检查，是发现与诊断食管癌的首选方法，可以直接观察病灶的形态，可以做活检以确定诊断，可以触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，等。
二，食管钡餐剂造影，当患者不适宜进行胃镜检查时，可选用该方法，食管癌钡餐造影的早期征象有，1，黏膜皱襞增粗，迂曲及中断，2，食管边沿毛刺状，3，局限性管壁僵硬有钡剂滞留。中晚期病例可见病变处官腔不规则狭窄、充盈缺损、黏膜紊乱。等
三，胸部CT检查，可以清晰显示食管与邻近器官的关系，如食管壁厚度＞5mm，与周围官腔分界模糊，提示食管病变存在。CT有助于制定外科手术方式，放疗的靶区及放疗计划。但CT难以发现早期食管癌。
四，食管癌超声内镜检查（EUS），有助于判断食管癌的壁内浸润深度、异常肿大的淋巴结、=以及肿瘤对周围器官的浸润情况，对肿瘤分期、治疗方案的选择以及预后判断有重要意义。
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