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痛风发作时候，血尿酸水平一定升高吗？
尿酸,痛风,患者痛风发作时候，血尿酸水平一定升高吗？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
不一定。我尿酸最高620，但没发作，降低到420了就痛。尿酸忽高忽低，会引发痛风发作
回答于 2019-09-11 08:43:50
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组 疾病 。痛风常常与尿酸升高联系在一起，一般情况下痛风往往伴着血尿酸的升高。但有两种情形值得区别注意：一是 痛风病 人在血尿酸水平不升高时，常被误诊为其他关节炎;二是其他关节病患者在伴有高尿酸血症时又易被误诊为痛风。
1.机体应激反应的影响：痛风患者在剧烈疼痛时，会反射性地引起垂体分泌促肾上腺皮质激素，从而促使肾上腺分泌肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素有抑制关节炎症、增加肾脏排出尿酸的作用。所以，痛风病人在急性关节炎期，血尿酸水平可能是正常的。
痛风患者血尿酸一定升高
2.药物的影响：痛风病患者发病时除了关节疼痛外，还常伴 发烧 ，有可能会使用水杨酸及复合剂退热，而这些药都有促进肾脏排出尿酸的作用，也可使血尿酸水平处于正常水平。其它药物如乙胺丁醇、吡嗪酰胺、烟酸等，也对肾脏排泄尿酸有一定的影响。所以，当病人具备典型的痛风病史、 症状 及体征时，血尿酸即使正常，也不能排除痛风的可能，需要定期复查血尿酸。
3.患者进食量的影响：痛风发作时，关节疼痛难忍，多数病人进食量减少或不能进食。尿酸是嘌呤物质的代谢终产物，由于进食减少或不能进食，“原材料”减少，“产量”必定受到影响，故血尿酸水平可正常或降低。
二、 非痛风病人血尿酸假性增高
随着人民生活水平的提高，老百姓吃上山珍海味也是家常便饭，于是出现 饮食 不均衡，表现为摄入的富含嘌呤和高能量的食物过多，由此表现出一系列“富贵病”： 高血压病 、 高血脂症 、糖尿病、高尿酸血症(含痛风)、脂肪肝及 肥胖 症的人明显增多。这些疾病多能影响尿酸的代谢过程，使尿酸合成增加，导致血尿酸增高。其它如急、慢性 乙醇中毒 者，溶血性贫血患者，某些肿瘤，银屑病病人等，也可使血尿酸继发性增加，如这些人又恰好患有关节炎(骨性、 风湿 性、 类风湿 性或变态反应性等)、皮肌炎，那就容易误诊为痛风了。
所以专家提醒：不能轻易因为血尿酸没有升高而忽视痛风的可能，也不能把血尿酸增高都等同痛风。要结合自己的病史、症状、体征和其他检查结果，作出正确判断。等到痛风形成不可逆性关节病时已是很严重的疾病了，痛风应尽可能早地诊断、治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
痛风患者的尿酸不一定会高，有些痛风患者的尿酸是400多接近正常人的临界水平，有些痛风患者的尿酸就是高，但是他们都有一个共同的特征就是没有痛风前尿酸肯定一直高这个无可非议的，就算尿酸不高那么他本身的尿酸代谢能力也是很差的，所以得痛风病是有原因的，都是自己不注意饮食造成的后果。
一般来说痛风患者以前尿酸一直很高但又不注意饮食，日子久了就患有痛风病，后来知道自己有痛风了开始戒口，虽然尿酸可以降下来但是痛风疾病还在，因为痛风暂时还不能治愈，加上尿酸代谢低所以时不时尿酸高出一点痛风就发作这就是为什么痛风病人尿酸400多都会发作的原因，这也是很多痛风患者为什么总是说自己尿酸不高也不像别人尿酸700多却经常痛风的原因，你们要想想自己尿酸代谢能力，这样就可以明白了很多。
痛风患者不管你尿酸高不高都要努力戒口，自己要自己自己的痛点在哪里，说明白点就是说多吃多少含嘌呤的食物会引起痛风那么你自己就在饮食上适而可止才好，很多事情虽然医生可以帮助我们，但我们要自己了解自己的情况，这样就可以减少痛风发作带来的痛苦。
回答于 2019-09-11 08:43:50
尿酸高会导致通风的出现，所以痛风发作时尿酸肯定是超标的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
痛风是因为机体嘌呤代谢紊乱，尿酸生成增多和（或）排出减少导致体内尿酸增多，尿酸盐长期的堆积到关节、肾脏等部位，形成痛风石或肾结石，造成关节、肾脏等器官损害的一种疾病。
痛风的本质是高尿酸血症，所以痛风患者的尿酸值是要高于正常值的，女性正常值是89~357微摩尔/升，男性正常值是149~416微摩尔/升。检查确认血尿酸偏高，是否是患痛风，还需要一系列的临床检查和观察。
在痛风急性发作期，尿酸值往往是比较高的，经过治疗以及饮食等方面的控制的话，尿酸值会慢慢回落，最终能够控制在正常的范围内，但如果又不“忌口”，海鲜加啤酒的放纵自己，那么痛风会再次复发，尿酸水平也会升高。
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