您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
有什么办法能减少食道癌所带来的痛苦吗？有哪些方法可以延长生命？
食管癌,食管,支架有什么办法能减少食道癌所带来的痛苦吗？有哪些方法可以延长生命？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
疼痛。就诊于疼痛专科，或者肿瘤科。最好是卫生部（现在叫卫健委）认定的“癌痛规范化治疗示范病房”的科室，给予规范镇痛。
回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢邀请，食管癌的话是恶性程度很高的肿瘤，一般发现都是晚期了，问题里面有两个，先回答第二个，有没有办法能延长生命。
实际上，食管癌晚期的话，生活质量是比较差的，即使是拥有手术条件，并且身体条件允许，做了手术而且很成功，但是食管切除之后，胃食管吻合就必须要拉上一部分的胃到胸腔，就很容易造成术后的胃食管反流病，这样的胃食管反流是不太容易通过药物来完全控制的，只能减轻症状，这是最理想的状态。除了手术之外，还可以选择放疗，食管癌对放疗还是比较敏感的，但是需要很多个疗程，很多人都会有放射性肺炎等并发症。而如果失去了手术或者放疗条件，或者身体并不允许，那么延长生命实际上就是在增加痛苦。
再回到第一个问题，有没有办法能减轻痛苦。肿瘤晚期的病人最大的问题就是癌痛，但是可以用强阿片类药物来控制疼痛，比如吗啡、美施康定等，首选口服，因为没有天花板效应。食管癌另外还有一个影响生存质量的症状就是食道梗阻，这个可以通过放置支架来解决，或者干脆胃造瘘，都能解决吃饭的问题，但是必须要在食管完全梗阻之前处理。
回答于 2019-09-11 08:43:50
刚看到这个邀请回答，作为胸部肿瘤外科医生，啰嗦几句供参考。
食管癌的痛苦，我想如果是那种食管梗阻进食困难的话，如何减轻呢！就如我的病人会对我说:我没有任何要求，只要能吃饭就行。可想而知，手术、放疗、化疗作为最正规的食管癌治疗手段，如果不进行而期望这种\"进食不畅的痛苦\"减轻，怎么可能呢？
临床中，笔者进行的最高年龄食管癌手术为89岁，虽然手术风险增高，但手术后同等的病情预后和恢复明显优于年轻人;如果确实无法耐受手术治疗，放射治疗应该是不错的选择;至于那些所谓的\"光动力\"\"支架\"\"射频消融\"等等，有可能效果不佳，而且很可能造成新的痛苦。
食管癌的治疗不同于其他肿瘤，因为是进食的通道梗阻而且可以选择的有效办法不多。正规治疗外的其他治疗其实可以理解为\"消极面对\"，它们不能称为治疗手段！
如果是不考虑这些均有创伤的正规治疗，面对这么大的年龄而言，个人认为经鼻营养管鼻饲和胃空肠造瘘是既经济又安全、性价比最高的保守办法。
没有正规治疗的食管癌理论上无法谈及\"延长生命\"，如果有人说有，那一定是\"噱头\"。
个人意见，仅供参考。
回答于 2019-09-11 08:43:50
【@刘永毅医生 编号WD489】
前些天有国外医学杂志报道，食管在70岁左右时大概有80％的癌基因突变，年龄越大突变率越高，当然还有抑癌基因等其他因素，不会都变成癌的，但是和流行病学一样表明，食管癌高发于70、80岁的人群。年龄大、体力状态差、脏器功能也要差很多，而食管癌又是创伤相对很大的手术，患者已86岁了，不推荐手术治疗。
如果病人生活自理，ECOG PS评分0-2分、脏器功能没有大的障碍，推荐是放疗，目前放疗技术、设备发展都很好，副损伤更小。征求病人意愿，放疗也可能达到根治的效果，年龄86岁，没有肿瘤的自然年龄能多大呢？所以放疗后观察，不化疗。
食管癌最大的问题是梗阻，进食成问题，营养怎么办？如果能针对肿瘤、根本原因治疗最好，病人年龄大有可能不愿、不能进行抗肿瘤治疗，考虑食管内支架可能是最好的选择，不能把人饿没了吧，还有胃造瘘可考虑。
食管癌晚期可能会发生乏力、恶心、呕吐、胸闷、疼痛、低热等全身症状，尤其病人疼痛，一些“难受”“胀”也属于癌痛范围，需要给予止痛药物治疗。如果不能口服用药，可以经皮、经直肠用药。
年龄很大，如果通过抗肿瘤治疗、或者对症姑息治疗后生存时间能延长几年，可能也达到了老人的自然生存年龄吧？我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
回答于 2019-09-11 08:43:50
食道癌给患者带来的痛苦非常大，尤其是到了中后期，肿瘤堵塞食管导致无法正常进食，将直接影响患者的生命。那么，食道癌是一种怎样的恶性疾病，又该如何正确面对呢？
一、食道癌：早发现困难，一旦发现中晚期居多
食道癌也叫食管癌！很多人对于食道癌这个疾病名字并不是很陌生，但是对于这种疾病的一些基本常识却是一无所知，或者说知之甚少。
1、食管癌主要来源于食管被覆上皮细胞。
2、吸烟、酗酒、某些感染及疾病，以及其它癌症是导致食管癌的主要危险因素。
3、典型症状包括吞咽困难、体重下降和疼痛等。
4、内窥镜检查可诊断。
5、如非早期发现，多数食管癌可致命。
6、治疗依靠手术以及化疗，其它治疗可减轻症状。
需要注意的是，男性鳞癌和腺癌发病率普遍高于女性。
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |