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做了三个支架，自己还有三高，在平时生活中应注意什么？

支架,术后,血管做了三个支架，自己还有三高，在平时生活中应注意什么？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 高血压、高血脂、高血糖。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

心脏支架植入后虽然狭窄或闭塞的血管被开通，但确并不是一劳永逸的方法。由于支架没有解决血管内皮粥样硬化等机体内在的基础病变，同时大部分安了支架的患者还有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。所以支架术后仍需积极改善生活方式，并配合必要的药物治疗，方能起到长期稳定控制病情，减少支架内血栓形成和再狭窄的发生。具体建议如下：

一、合理饮食

支架术后有三高的患者，要特别注意生活方式的干预，建议饮食宜合理搭配，以低盐、低脂、低糖为主，避免暴饮暴食，少吃辛辣刺激、过咸、过油、过甜的饮食。

二、严格戒烟，限制饮酒

吸烟和饮酒是三高的明确危险因素，也会增加支架术后再狭窄的风险。所以建议支架术后必须严格戒烟，不吸烟的人则不能开始吸烟；建议大家最好不饮酒，如饮酒，必须在病情稳定时开始，且必须严格量，男性每日酒精量不超过25g、女性不超过15g，且以红酒最佳。

三、适当规律运动

适当运动有助于减少支架术后再狭窄的风险，也有助于血糖、血脂和血压的控制。所以建议大家术后应适时开始规律运动，术后一月应避免大幅度体力活动，一月后逐渐增加，以有氧运动为主，讲求循序渐进，以自己无胸痛等不适为宜。

四、保持良好的心态和规律的作息

支架术后应注意保持良好的心态，避免焦虑、暴怒、抑郁等不良情绪；同时要注意规律作息，避免熬夜、劳累等。

五、控制体重，肥胖者注意减肥

支架术后也应注意控制体重，特别是对于肥胖患者，更应注意减肥。建议将BMI控制在24kg/㎡以下，男性腰围应＜90cm、女性应＜85cm。

六、在医生指导下规律服药

支架术后如无禁忌症应长期服用阿司匹林、他汀类药物，并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛。同时应根据病情使用ACEI/ARB类、β受体阻滞剂等药物，术后朋友心绞痛发作的患者，则应常备硝酸甘油等。

七、积极治疗基础病

对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，还应积极治疗基础病，控制血压、血脂、血糖稳定达标，方能长期稳定控制病情。

八、注意监测和定期复查

支架术后药物治疗的同时，需注意监测有无相关副作用的发生，如有特殊不适应及时就医处置。同时应注意定期复查，建议术后一月、三月、六月、九月、一年分别复查一次，一年后根据病情，每半年或一年复查一次。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

冠心病做支架植入手术，是由于冠状动脉粥样硬化导致供应心脏的血管狭窄或闭塞，反复引起阵发性胸痛发作，又称心绞痛发作，更严重者血管内斑块破裂后血栓形成导致血管完全闭塞，心肌细胞缺血缺氧坏死而出现胸痛持续数个小时，休息或者含服硝酸甘油均得不到有效的缓解，这时候就发生了急性心肌梗塞，在发作胸痛的六小时内，可通过冠状动脉造影显示狭窄血管的位置，并且可以通过植入血管支架，紧急打开狭窄的血管，恢复心肌细胞的供血，以达到尽可能减少心肌的坏死，因为心肌细胞是不可再生的，死一个就少一个。通常情况下发生心肌梗塞时不只是一支血管狭窄，通常可能存在几支血管均有不同程度的狭窄，发生急性心梗时植入的支架只是打通导致心梗的责任血管，并放一个或者两个支架保持血管通畅，支架的植入个数取决于血管狭窄的长度，由于安全性问题，其余狭窄的血管会一个月之后行二期手术，必要时再植入支架，预防心绞痛和心肌梗塞的发生。



尽管冠心病的支架植入术可以开通扩开血管，减少心绞痛和心肌梗塞的发生，但是支架植入术并不是一劳永逸的，冠心病的发生与高血压，高血糖，高血脂，吸烟，肥胖等密切相关。因此支架植入术后，还需要控制高血压，高血糖，高血脂在目标值范围内，同时戒烟，限制饮酒，口味要清淡，改变生活习惯非常非常重要。



药物治疗也非常非常重要，术后的阿司匹林联合氯吡格雷或者替格瑞洛两个药物抗血小板聚集治疗以及他汀降脂药物治疗是冠心病的重要二级预防治疗措施，他汀需要长期服用，阿司匹林联合氯吡格雷通常在术后长期服用一年至一年半，之后可根据情况改为单药阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集治疗。通常情况下，支架植入术后不按医嘱吃药，会引起支架内血栓形成，会引起再次闭塞引起心肌梗塞。


回答于 2019-09-11 08:43:50

做了三个支架，自己还有三高，在平时生活中应注意什么？

你怎么闹得啊！没有早点去医院看看，咋把这几样重要的病都摊上了！我就冠心病和腰椎间盘突出两样就把我闹的很挠心。

病来如山倒，病去如抽丝，着紧也没用，只有慢慢调理吧。这几样病，不是说在医院吊几天瓶服几天药，就啥事也没了。都是慢性的甚至和咱一辈子都不离开的疾病。唯有遵医嘱，按时分类服药，加上日常饮食调理别无良策。

在生活中需要注意什么？冠心病、高血压、高脂血症，这三种疾病在饮食调理上基本要求一致。这个高血糖，多少还有些不尽相同。唯有注意点吧。

冠心病、高血压、高血脂的饮食:

掌握全面、匀衡、适度。食物多样，谷类为主、粗细搭配，多吃蔬菜水果和薯类；鱼、禽、蛋、奶、瘦肉都可以吃；少吃油、多食清淡少盐膳食；三餐合理，饮食不过量，天天运动，保持健康体重，戒烟戒酒，足量饮水，食物新鲜卫生。

高血糖的饮食:注重饮食控制，根据病情轻重、性别、年龄、体力活动量多少及有无并发症来决定总热量的摄取。不吃甜食和糖类，控制主食的摄入量。但蛋白质摄入量不能少，由于糖尿病人蛋白质消耗较多，所以，蛋白质的摄入量比常人还要多20/％，烹调以植物油为主。

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