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三阴性乳腺癌的十年生存率怎么样？真的只是延长生命吗？
乳腺癌,阴性,患者三阴性乳腺癌的十年生存率怎么样？真的只是延长生命吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
还有最近的一则消息，梅奥诊所关于雌激素在三阴性乳腺癌中的治疗得到新的进展。所以无论什么时候都不能放弃治疗。
早期三阴性乳腺癌的治疗效果还是很好的，早发现早诊断早治疗可以降低30％以上的死亡率。因此高危患者乳腺癌的筛查是非常重要的。实践证明，乳房自查并不能降低乳腺癌的死亡率，因此规范的筛查和体检一定要做。另外不要听别人说也不要纠结概率问题。还想给患者说一句话，只要活下去就有希望。
回答于 2019-09-11 08:43:50
三阴性乳腺癌，除了化疗，还有这些治疗可以期待治愈！
三阴性乳腺癌患者，是指分子分型为激素受体阴性，和 Her-2受体阴性的乳腺癌，化疗是治疗的主要方法。对于TNM分期早期的乳腺癌患者，治愈率也是不错的。
在三阴性乳腺癌领域，靶向治疗是目前研究的热点，我把最新进展综述如下：
①.酪氨酸激酶抑制剂： 是一类能够抑制酪氨酸激酶活性的药物，是目前三阴性乳腺癌靶向治疗的热点，它可以通过抑制蛋白质酪氨酸残基的磷酸化，阻断下游信号通路传导，抑制肿瘤的生长。 研究显示：贝伐珠单抗和多西他赛的联合使用提高了乳腺癌患者生存率。
②.Akt抑制剂： PI3K/Akt/mTOR通路可以促进肿瘤细胞的增殖，肿瘤血管的生长，Akt抑制剂可以抑制乳腺癌肿瘤的增长，是三阴性乳腺癌靶向治疗的新靶点。
③.PARP抑制剂： PARP是聚二磷酸腺昔核糖聚合酶 ，一种参与DNA修复的关键酶。 BRCA基因突变的三阴性乳腺癌，对PARP抑制剂奥拉帕尼敏感，有很好的疗效。
④.PIM1激酶抑制剂： PIM1激酶，是一种丝苏氨酸蛋白激酶。PIM1是MYC上调型三阴性乳腺癌治疗的有效靶点。
⑤. 艾日布林和伊沙匹隆：是类似紫杉醇的可用于微管蛋白的新型化疗药物，主要用于蒽环类和紫杉醇治疗后耐药以及转移的乳腺癌治疗。
还有很多新靶点的药物也正在研发和临床试验中：如针对人滋养细胞表面抗原2的靶向药物Sacituzumab Govitecan ( IMMU-132)、依立替康的活性代谢物、单克隆抗体RS7、SN-38的抗体偶联药物等等。
三阴性乳腺癌患者的治疗方案越来越多，靶向药物也逐步用于临床治疗，相信三阴性乳腺癌的治愈希望越来越大。我是@乳腺科杨医生，有乳腺问题可以关注后留言！
回答于 2019-09-11 08:43:50
三阴乳腺癌没有想象的可怕，我在现实中见过5年完好的，十年完好的，多的很！
要相信科学统计！
回答于 2019-09-11 08:43:50
三阴乳腺癌是乳腺癌中发病率较低的一个亚型（不到13%），特点是在免疫组化检查中，ER/PR和HER2都为阴性“-”。三阴这个俗称的由来。在实际治疗中，由于没有明显的指标，内分泌治疗和靶向治疗药物对三阴型乳腺癌无效，患者主要以化疗为主，在最近的研究中部分患者可以使用BRCA靶向药物。那么三阴乳腺癌晚期生存期有多长时间呢？
三阴乳腺癌晚期患者的生存期由哪些因素决定？
三阴乳腺癌相对其它分型，更容易出现复发和转移。特别是晚期患者，在治疗后会再次复发，形成远端转移，以及没有特效药物。这些特点都决定了三阴乳腺癌晚期的预后较差。
三阴乳腺癌晚期患者的治疗方式有哪些？
因其对内分泌治疗和HER2靶向无效，传统的化疗是三阴乳腺癌最主要的治疗手段。在晚期患者中，患者病情发展迅速，主要采用姑息性化疗，可选药物包括：微管稳定剂Paclitaxel、Docetaxel、nab-paclitaxel、ixabepilone；铂类化疗药物卡铂/顺铂；抗血管生成药物：Bevacizumab、Sunitinib；等。
由于化疗并未取得突破性进展，现在对三阴乳腺癌晚期的新研究集中在靶向药物和免疫治疗方面。
研究显示部分三阴乳腺癌患者存在BRCA缺陷的问题，可以是使用针对PARP抑制剂。
奥拉帕利，Olaparib试验中对BRCA阳性的晚期乳腺癌患者有效，可降低患者死亡风险和疾病的进展降了将近一半46%。不仅如此，客观缓解率也比化疗组的患者提高了30%（62.2% vs 27.2%）；对于无进展生存期的延长也有明显的贡献。
尼拉帕尼，Niraparib治疗携带BRCA1或BRCA2突变的乳腺癌患者III期临床试验（BRAVO，NCT01905592）仍在进行中，治疗接受过尼拉帕尼联合放化疗的乳腺癌患者，将直接对比与标准化疗的疗法及安全性，期待这项试验结果的公布。
在免疫治疗方面首先是帕博利珠单抗（Pembrolizumab，K药），联合局部的放疗治疗转移性三阴性乳腺癌患者，初步显示缓解率（ORR）达到33%，患者耐受性也比较好，有效期持续了30-40周。
联合治疗：就是PARP抑制剂尼拉帕尼（Niraparib）联合K药治疗转移性的三阴乳腺癌患者。共有54例患者入组，最终筛选出41例患者的疗效作为参考，3名患者（7%）得到了疾病的完全缓解，10名（22%）得到部分缓解，这13位得到缓解的患者中有10位是持续缓解，且已经接受超过6个月的治疗。
三阴乳腺癌晚期生存期长短，一般都低于其他分型的乳腺癌，但随着免疫治疗和靶向治疗的进步。目前已经在部分试验中延长了患者的生存期，随着更多试验的进展，未来发现针对三阴乳腺癌晚期患者更有针对性的药物及治疗方案。将会大幅提升治疗效果。
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