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中风偏瘫患者怎么锻炼才能正常走路？
患者,病人,功能中风偏瘫患者怎么锻炼才能正常走路？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
问题补充： 一个月前中风偏瘫了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
现在中风患者越来越多，很多家属都很着急的问，医生我们啥时候才能下地走路呢？有些患者家属等不急，自己把患者弄下床两个人架着患者走。更有甚者，听从邻居，亲戚建议让患者出院去小诊所里扎针。他们拍胸脯保证一个月肯定能下地走路，确实很多患者经过治疗后能下地了，能走路了，但是他们却忽略了一点，走的姿态如何，上肢功能如何？手部精细功能如何？能不能生活自理？甚至重返工作岗位呢？
其实在这里来说站起来，走路只要及时经过正规的康复锻炼，站起来走路都不会有问题。目前来说，我临床经历的这些患者，哪怕是80多岁的患者，最后都可以站起来，从最开始的扶着走，最后自己缓慢的走路。
首先，抗痉挛很重要，你肌张力控制不好，肯定走路不会好。腿硬的和铅管一样，都不能打弯怎么走，能走也是划圈步态。从发病开始就要注意良肢位摆放，这样可以有效预防肌痉挛。
然后就是体位的转移，具体怎么做我就不多说了，因为这样搓开了揉碎了来讲，那是需要很长的篇幅。简单来说，就是自己从卧位到坐位的姿势转移。能够自己坐起来了，那么开始培训怎么坐稳，等你能够在床边双脚着地坐稳了，恭喜你又进一步。
接下来就是质变的过程，从坐位到站立位，之前一直都是在床上活动，这一步就是要脱离床面。因为中风患者发病时大多有摔倒的经历，而且长时间卧床肌力下降，肢体控制差，所以从心理和生理上都有一定困难。这里有一个小技巧，双腿与肩同宽，双脚往后收，双膝超过脚尖，双手Bobath式握手，身体前倾，然后双腿用力借助自身惯性站起来。当然，这个动作需要治疗师旁边辅助指导。
这个过程很简单，主要是技巧掌握和心理障碍清除。基本训练一下午，患者即可自主站起来。
很多家属，患者一看患者站起来了，很激动！接着就要让患者"走两步"。这是不对的，接下来是让患者站稳，就是平衡功能锻炼。
当他可以没有辅助，独立站立20分钟时，并可以自由的左右回头，旋转上身，说明达标了。可以进行下一步训练，是不是可以走了呢？
还不行，很多患者这个时候沉不住气就开始走，往往就造成了异常姿势。接下来是要评定一下下肢屈伸的肌力，关节活动度，以及肢体控制能力。
先练习站立抬腿，左右轮流练习。特别是患肢作为支撑腿，如果没有足够的力量，患者很容易在走路时造成跌倒。当你能够很好的控制患侧髋膝踝关节时，那么在练习原地踏步训练，当这些基础练习好了！！！
可以开始走了吗？就差一点，那就是迈出第一步的胆量！所有基础都打好了，走路也就是水到渠成的事了。就像练武，基础打牢再练习招数就很容易了。
大家看着是不是很麻烦，其实我已经很简略了。这个对于咱们自己在家康复很有帮助，很少借助器材。
现在有下肢机器人，减重步态等，早期就可以进行模拟步行训练。不用这么麻烦，效果也不错。但是费用较高，很多地方医疗条件也达不到。
我是康复科李医生，点击右上角关注我，远离亚健康，享受健康生活。
回答于 2019-09-11 08:43:50
中风偏瘫患者只能通过坚持不懈的科学康复训练这一个方法才能达到正常走路的目标。其他偏方，捷径都是不存在的。
首先患者要理性面对中风偏瘫后遗症，先得明白这是怎么了，才能知道接下来要做什么！中风是因为部分脑血管的破裂或者堵塞导致血液不流畅，从而致使脑细胞供氧不足而死亡。脑细胞的死亡是无法恢复的，但是可以通过脑细胞的代偿功能来使其他未死亡的脑细胞来控制其死亡脑细胞的功能，从而达到康复效果。但是要让脑细胞代偿死亡脑细胞的职能需要通过长期不断的学习来刺激脑细胞，才能逐渐控制身体机能，这是一个过程，没有任何方法能够一跃而就的！
所以，别绞尽脑汁的想偏方，寻捷径，踏踏实实的坚持科学的康复训练才是正道。而唯一真正能够提高一些康复效率的就是使用康复辅具。很多人都能控制自己的身体，但是如果要你准确的说出身体是如何运动的，基本上都说不清楚。例如，患者虽然之前会走路，但是偏瘫后需要重新学习走路，这就需要使用科学的方法，正确引导腿部运动，这是比较困难的。很多患者就是因为康复的不科学性导致不同程度的体态畸形，步态畸形。
这时候，康复辅具就能够发挥其作用了。好的康复辅具不仅可以引导患者科学的康复，还可以提高患者的康复效率，达到事半功倍的效果。爱来奇康复助行器就是一款目前国内最好的步行康复辅具，长期穿戴爱来奇康复助行器不仅可以科学引导患者步行康复训练，长期还可以矫正患者因为不科学康复导致的步态畸形，让患者重新找回步行意识！现在爱来奇官网面向广大病友在做大型的让利活动，想要较好康复的病友快去看看吧~
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个课题我以前说过，第一要科学用药，西医一般用清血液抗泞，中药主要是行血通脉，解决脑部供血和经络恢复。
第二就要在饮食上科学配伍，付食以青菜为主，少盐，少肉，特别是红肉，可以食用鱼虾等低脂肉品，主食最好是杂粮为主，精粮为付的原则。
第三是合理运动达到肢体恢复，但决不能加大运动量一定要根据本人病情合理。
第四是调整好心态，乐观对待自己病情，积极配合医生治疗和家人的照顾，多交友谈论和学习一些医疗知识和根据自己的爱好学习一些文学和文体知识。
这样对病情都有很好的帮助。
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