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吃了幽门螺杆菌杀菌药后,检查已转阴,但胃部还是感觉疼和胀,该怎么办?
幽门,螺杆,胃部吃了幽门螺杆菌杀菌药后,检查已转阴,但胃部还是感觉疼和胀,该怎么办?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
吃了幽门螺杆菌杀菌药后,检查已转阴,但胃部还是感觉疼和胀,该怎么办?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好,首先感谢邀请!
不知道题主在进行幽门螺杆菌检测时,是否同时进行了电子胃镜检查,一般我建议患者两个检查都做,结合起来看,在明确幽门螺杆菌感染的定性与定量的同时,需要明确胃粘膜受损情况以及是否合并有其他胃部疾病。
幽门螺杆菌感染本身一般没有明显症状,但也可以引起消化道症状如上腹胀、痛,反酸、嗳气,恶心、呕吐等不适,故消化道症状如题主描述的上腹部胀、痛等不适并非一定就是幽门螺杆菌感染本身导致,所以幽门螺杆菌根除治疗成功后其症状也未必全部消失。
当幽门螺杆菌感染后,其可以导致胃粘膜的损伤,从而出现胃炎(伴或不伴糜烂)、胃溃疡等疾病,上述疾病则表现为上腹胀、痛,反酸、嗳气,恶心、呕吐等消化道症状,虽然幽门螺杆菌根除治疗成功,但其对胃粘膜造成的损害尚未修复之前,上述症状不会消失。
所以,如果题主没有进行胃镜检查则建议做一次胃镜检查明确胃粘膜情况,如果是做的胃镜的可停用幽门螺杆菌根除治疗中的抗菌素,根据胃粘膜受损情况针对性继续治疗,主要是抑酸(奥美拉唑、兰索拉唑等)、保护粘膜(胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、氢氧化铝等)、促粘膜修复(康复新液等)的相关用药,同时可以兼顾其消化不良促胃肠动力及促消化等。
温馨提示:由于未能面诊,无法准确采集病史、查体及相关辅助检查支持,以上建议仅供参考,不作为诊疗意见!
希望我的回答对您有所帮助!
【小小内科医师||营养师一枚】
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回答于 2019-09-11 08:43:50
转中医看,肝脾不和,调理一下。
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先恭喜您,在幽门螺旋杆菌治疗方案结束后,您进行了进一步的检查,发现已经转阴,说明幽门螺旋杆菌根除治疗成功,但幽门螺旋杆菌清除成功,是否就意味着胃部的所有不适症状就能够缓解呢,却是不一定的。
还有一点需要确认的是,不知道这位朋友服用完幽门螺旋杆菌根除治疗药物后,多久去进行的复查,通常情况下,一般要求停止用药后至少一个月,再去复查,如果幽门螺旋杆菌转阴,才能够确认幽门螺旋杆菌根除治疗的成功,如果您没有等到1月后就去复查了,那么结果可能是假阴性。
另外,在幽门螺旋杆菌感染期间,胃部受到幽门螺旋杆菌的影响,过度分泌胃酸,胃黏膜也受到一定的损伤,不知道您是否做过胃镜检查,是否有胃溃疡,十二指肠溃疡的问题,如果是的话,一般对于幽门螺旋杆菌感染并发胃溃疡,十二指肠溃疡的情况,一般建议在完成幽门螺旋杆菌根治的14天服药疗程后,十二指肠溃疡患者继续服用拉唑类质子泵抑制剂2周,胃溃疡患者继续服用质子泵抑制剂4~6周(注意确认根除效果检查,要在停服质子泵抑制剂后1个月以上),为什么要这样?主要还是为了保护胃黏膜,促进胃黏膜的修复和溃疡面的愈合,如果您本身有上述问题,根治14天服药完成后,仍然胃部不适,不妨按照上述建议继续服药一段时间,或许会有较好的改善。
如果您在幽门螺旋杆菌根除治疗前,没有做过胃镜检查,不清楚胃部的情况,那么在根除治疗完成后,如果仍然有胃部不适的情况,不妨还是去进行一个全面的检查,看看胃部到底有什么问题,因为幽门螺旋杆菌根除成功,只代表导致胃部产生疾患的一种隐患的排除,并不代表就一定解决了胃部的问题,根据胃部的具体情况,选择适合的药物来治疗缓解,是非常有必要的。
除了合理用药缓解和治疗胃部问题外,对于胃不好的朋友,生活上的调理也非常重要,规律饮食,避免暴饮暴食,少吃增加胃部负担但易消化的高脂食物,少吃刺激胃酸分泌的高糖或者高酸食物,适度运动,戒除焦虑紧张,避免熬夜,保持良好作息,这些方面,都是养胃护胃的好习惯,如果能够坚持上述习惯,同时配合合理的用药治疗,胃部不适的症状,一定会大大改善,甚至完全消失。
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家都知道幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃淋巴瘤及诱发胃癌的主要因素。
在慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃淋巴瘤等良性疾病的治疗中杀灭清除幽门螺杆菌显得尤为重要,成功杀灭清除了幽门螺杆菌,也就是说去除了主要病因,病变治愈了一半,但还没有完全治愈,所以仍然有上腹部不适、疼痛、上腹饱胀等症状。
对于清除幽门螺杆菌后的上腹痛、反酸、嗳气、上腹饱胀等症状,应该继续服用药物6-8周或更长时间持续治疗,才能彻底治愈疾病,使症状缓解或消失。
维持治疗常用抑酸剂和胃黏膜保护剂及胃动力药联合使用,常用的药物有:
1.抑酸剂有质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑)和H2受体拮抗剂(雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等),主要用于胃酸分泌过多引起的反酸、上腹痛等症状,质子泵抑制剂作用优于雷尼替丁类,这两种药只用一种就行,一般不需要联合使用。
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