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49岁的人血压高，吃什么降压药比较好？有哪些需要注意的问题？
高血压,血压,降压药49岁的人血压高，吃什么降压药比较好？有哪些需要注意的问题？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
段医生答疑在线高血压的治疗药物
男45岁以后，女55岁以后，很容易得各种慢性疾病，高血压就是最常见的疾病之一，用药就在所难免。那么，高血压患者，应该怎样合理选择降压药呢？
年龄不是决定选择哪种降压药的唯一标准，还要根据血压的高低、有没有其他的疾病、有没有出现高血压并发症等情况来决定。
常用的降压药有五种，都具有良好的降压作用：
（1）钙通道拮抗剂，包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。这类药是目前应用最多、最广泛的降压药，因为降压作用可靠且稳定、副作用少、不影响糖脂代谢等，没有严格的禁忌症，常做为大多数人首选的降压药。主要的副作用是服用后可出现心率加快、头痛等，所以心衰患者慎用。
（2）血管紧张素转化酶抑制剂，包括贝那普利、卡托普利、依那普利等。因为它对肾脏有保护作用，所以特别适合轻中度肾功能不全、糖尿病患者有或没有肾损伤。副作用常见的是干咳，我的父亲就是因为长期服用后干咳而换药。另外还会引起血钾升高。
（3）血管紧张素受体阻滞剂，包括缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等，作用和副作用情况与血管紧张素转化酶抑制剂相似，但是可以作为长期服用导致的干咳患者的替换药。
（4）利尿剂，包括排钾利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米，保钾利尿剂，如阿米洛利、螺内酯、氨苯蝶啶等。因为它影响糖脂尿酸代谢，所以不适合糖尿病、血糖异常、高脂血症、痛风患者服用。因为可能引起电解质，尤其是钾离子紊乱。所以应该注意观察。
（5）β受体阻滞剂，包括美托洛尔、阿替洛尔等。服用可以引起心率减慢，所以适合心率较快的人服用，房室传导阻滞患者禁用，哮喘、慢阻肺患者也禁用，还可能影响糖脂和尿酸代谢。长期服用期间，如果突然停药，还会加重病情，所以停药要逐渐减量。
服用降压药需要注意的问题：
（1）降压药只有配合上良好的生活方式，降压效果更好，比如少吃多运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒、控制体重等。
（2）要根据自己的身体状况选择合适的降压药，最好是在医生的指导下服用。
（3）尽量选择一天服用次数少的药，也就是长效药。
（4）血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂不能同时服用。
（5）如果一种要不能把血压控制的正常，就得服用两种甚至三种降压药。
（6）降压药要规律服用，也就是每天服用，不能停止或者间断服。
（7）勤测血压，看看血压是否控制良好，需不需要调整药物。
（8）高血压、高血脂、高血糖常同时发生，也都是心脑血管疾病的危险因素，所以也应该定期的检测血脂，血糖。还要观察有没有出现心脑血管并发症。
（9）血压不能降得太快，也不能降得太低。使血压稳定达标是最关键的。
关注段医生，健康又养生！
回答于 2019-09-11 08:43:50
您这种情况建议去监测一周的早中晚的血压变化，如果一直都是150/90，那属于一级高血压，最好去医院心血管内科办理住院做个全面体检，查一查心，肾及脑等器官是否出现损害！
至于选择哪种降压药，常规来说一般从苯磺酸氨氯地平片首选！
但如果有高血压的并发症了，比如有蛋白尿那首选沙坦类的，如果心脏有扩大，那首选普利类的，等等！建议先做个相关检查。
至于生活方面，那就是少吃盐，少吃大荤，精瘦肉和鱼虾类等优质蛋白还是要正常吃，晚上一定要少吃！适当运动减轻体重，这样都可以一定程度上减轻高血压。
血压长期高而不去控制，时间长了会出现很多并发症，如尿毒症，心脏病，脑中风等，等到出现上述并发症悔之已晚！
最后一点，病人往往存在一个误区，那就是吃药有副作用，西药一旦吃了就停不下来，这是大错特错的！首先吃药副作用出现在你身上才叫副作用，没出现那自然对你来说就没有副作用，而且降压药物有很多种，总有一款适合你！其次高血压是一种长期的慢性病，目前尚无治愈办法，那就需要长期吃药控制，所以不是西药吃了停不下来，而是你已经高血压了，那只有靠药物来长期控制了！目前中药只能辅助改善高血压的症状和并发症，不可能治愈高血压，所以不能因为吃中药而丢掉西药，这样是本末倒置的！
提醒一点，有病一定要正规医院就诊，不要忌病讳医，否则一误毁一生
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压是一种中老年人易患的慢性疾病。同时，高血压也是最容易导致心脑血管病的主要危险因素。所以当患者出现血压高的情况时，应当对身体状况更加留心，以预防其他疾病的诱发。
正常人的血压会随着内外环境的变化而在一定的范围内上下波动。 49岁已是中年，从医学角度看，血压水平会随着年龄逐渐升高，舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。
所以，在这种情况下，应当及时到医院进行检查和治疗，听从医生的指导，进行科学的、系统的治疗。切忌自己私下用药，以免引发其他不可控因素而加剧疾病。
那么中年高血压患者在生活中有哪些需要注意的问题呢？
1、高血压患者需要严格控制日常饮食。首先应该做到少油少盐，每人每天的食盐量要严格控制在6克以内；少吃高脂肪的食物，如动物内脏；少吃糖类和甜食。
2、其次，要戒烟戒酒。吸烟会诱发心血管病，而酒精会加剧动脉硬化，患者在高血压的情况下，诱发心脑血管疾病的风险被大大加强。同时，每日要保证饮水量的充足，多食用利水的食物，以帮助血压的降低。
3、高血压患者要多锻炼身体，养成规律的生活作息习惯。有肥胖倾向的患者应该及时减重减脂，才有利于血压的下降。同时保持心情舒畅，情绪不稳定，暴躁容易发怒，都是诱发高血压的不良因素。
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