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非布司他片治什么病？
尿酸,嘌呤,药物非布司他片治什么病？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
非布司他片治什么病？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好，我叫马志伯，我是一名痛风13年的老患者了，所谓久病成医，医虽不敢当，但无论是哪种非布司他我都使用过，可称得上家常便饭了，这不是夸张，真的是每天必吃了，和吃饭一样，这里就我知道的，和大家聊一聊吧。
非布司他片是用来治疗痛风，降低尿酸的药物。
这是优立通非布。我买的价格140，14粒，40mg每片。
这是我现在在使用的印牌非布，我买的180，30粒，80mg每片。
长期使用的朋友强烈建议使用印版的，我吃的和国产的没什么不同，价格相差数倍，无渠道的朋友可以问我。
什么是痛风
血中尿酸高所引发的一种极度疼痛的关节炎,称之为痛风，是嘌呤代谢异常及(或)尿酸排泄 减少所引起的一种疾病。高尿酸血症定义为男性>420, 女性>360 ，当血液中尿酸值超过此浓度，尿酸进入超饱和状态而渗入末梢、温度低的关节，形成结晶，此时白血球将之当作外来物，吞噬破坏这些晶体而造成局部炎症反应，继而引发疼痛。
非布司他片与别嘌醇
提到非布司他片就不能不提别嘌醇，这两种痛风药，都是尿酸生成抑制剂。非布司他为非嘌呤化学结构，故不会影响嘌呤与嘧啶的代谢。非布司他主要由肝脏代谢，轻中度的肾功能受损者也可以正常服用。副作用的发生率相较别嘌醇低，且由于结构与别嘌醇不同，至今 的文献报告中也很少发生严重皮肤过敏反应。 在美国治疗指引中，非布司他与别嘌醇并列为第一线使用，且有逐年增高的趋势。每日服用40mg非布司他的降尿酸效果与别嘌200－300 mg相当。而针对轻、中度肾功能不佳的风友，40mg的非布司他降尿酸效果则显著优于别嘌醇。非布司他片的产地种类。
主要有日本帝人，国产优立通，瑞扬，台湾福避痛，印度Zurig，太阳。能保证质量的话其实效果都大同小异，有人说日本帝人是原研药，效果比其它仿制药好。这一点我在使用过程中并没什么感觉到有什么明显不同。性价比最高的是印版。我现在尿酸稳定在320左右，每日只服用20mg，每日的成本1.5元，用药成本对生活几无影响。
回答于 2019-09-11 08:43:50
非布司他是治疗痛风的一种药物。其原研药是日本研制，2009年经过FDA批准在美国上市，2013年才进入中国，对于痛风、高尿酸血症患者来说，是一种新型的降尿酸药物，但是其临床疗效不错，所以《中国痛风诊疗指南》也推荐使用该药物，属于一线用药。
非布司他的作用机理：它是一种选择性的黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过减少嘌呤生成降低血尿酸。尿酸高分为尿酸排泄不畅和尿酸生成过多以及混合型，非布司他主要使用于尿酸生成过多型，对于高尿酸血症患者，使用非布司他之前可以检测以下是哪一种高尿酸类型。
非布司他如何使用？一般建议从40mg开始，，每日一次，服用2周后复查血尿酸，如果不达标，可增加剂量至80mg。对于使用80mg血尿酸仍然不能达标者，可选择非布司他与其他促进尿酸排泄的药物联合。
非布司他通过肝脏代谢，然后经过肝肾双通道排泄，对于轻中度肝肾功能不全者，一般可不予以调整剂量。重度肝肾功不全者需要减量。
非布司他由于具有较高的选择性，所以对于嘧啶和嘌呤的其他代谢酶无影响。非布司他总体安全性尚可，不良反应较少。但是随着人们使用，发现它有一定的心血管风险。FDA针对非布司他的心血管风险加了黑框警示，研究发现它可能增加心血管患者全因死亡风率，所以对于既往有心血管疾病的患者，使用非布司他还是应该谨慎，注意药物的剂量，注意使用后的不良反应
欢迎关注无名药师，我会分享更多合理用药知识
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是@骨科徐思越医生，我来回答你的问题。
非布司他片是降低尿酸，治疗痛风的药物。它能够从根源上抑制尿酸生成，且降尿酸效果突出，是目前临床的一线用药。
下面，我们就一起来看看，非布司他是如何起作用的，以及它都有哪些副作用。
非布司他是如何起作用的？
非布司他主要通过干扰嘌呤变成尿酸而起作用。嘌呤如果想要变成尿酸盐，需要一种酶的参与。这个酶就好比是一个专门的工程师。
吃了非布司他之后，这个酶的作用就会丧失，好比喝醉酒了一样，生产效率降低，尿酸自然就不会出现。
尿酸的源头减少，体内蓄积的尿酸水平就会下降。除了非布司他这种抑制源头的药物之外，降低尿酸还可以通过增加肾脏排泄的方式来进行，只不过更容易出现肾脏结石。
具体选择哪种药物，需要根据24小时尿液分析的结果来确定到底是尿酸生成过多型还是尿酸排泄不良型。
尿酸高，能长期吃非布司他吗？会不会有什么副作用？
非布司他的整体安全性是很高的，但它也有一定的副作用。
常见的包括：恶心、关节和肌肉疼痛、心血管损伤等。但这些副作用出现的几率很低，绝大多数人是不会碰到的。
通常，只要你坚持吃非布司他，尿酸降低到正常水平之内，就可以考虑逐渐减少药量。如果尿酸不反弹，说明体内代谢紊乱的状态得以纠正。而如果停药或者减药之后，尿酸迅速反弹，则通常意味着你需要长期服用，甚至是终生服用。
切不可嫌麻烦而私自断药，否则因小失大，难以控制住尿酸。
我是@骨科徐思越医生，关注我，骨健康问题一扫光。
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