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65岁男性糖尿病人，肠胃老不舒服，不是拉肚子就是便秘，吃什么中药调理好？

糖尿病,大便,脾胃65岁男性糖尿病人，肠胃老不舒服，不是拉肚子就是便秘，吃什么中药调理好？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

65岁男性糖尿病人，肠胃老不舒服，不是拉肚子就是便秘，吃什么中药调理好？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

糖尿病患者常出现消化系统症状，这主要是神经、血管营养障碍所造成的不可逆损伤累及胃肠道，引发胃肠道运动和分泌功能下降所致。

常见的有糖尿病相关性胃轻瘫、胃肠道感染等。此外，尚有部分患者出现糖尿病相关性顽固性腹泻，称为糖尿病腹泻，表现为顽固性、难治性腹泻。

其病理生理学机制可能有：①糖尿病所致的肠平滑肌运动神经调节机制紊乱；②肠吸收功能下降；③并发肠道感染，或伴有④胰腺和（或）肠消化酶缺乏等。

此外，糖尿病时，胰岛素绝对不足或利用障碍引起的肝脏能量代谢异常可造成肝脏脂肪变性，表现为肝大，甚至肝功能异常。

糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸中毒时可出现恶心、呕吐等消化系统临床表现。

中药调理如下

脾胃虚弱型患者 常在进餐后腹痛不适且欲大便，其粪便稀薄或不成形，便后则舒。取党参、薏仁、白芍、炒麦芽、炒白术、茯苓、制香附各12克，山药20克，陈皮10克，炙甘草5克，每日1剂，水煎2次，合并煎液，早中晚分服，连服7天。或取党参、生姜、大枣各10克，薏仁30克，黄芪20克。先下党参、大枣、薏仁、黄芪，武火烧开后，下生姜片，改用文火煮至薏仁烂熟即可。吃大枣、薏仁，喝汤，每日1剂，连服数日。

肝郁气滞型患者 有腹痛腹胀、频繁排气或两胁窜痛等症状，排便先难后易，便呈团块状。取柴胡12克，制香附、炒枳壳、陈皮、川芎各10克，白芍15克，炙甘草5克。每日1剂，水煎早中晚分服，连服7~10天。或取党参（研末）、莲子（研末）各10克，大枣10个，粳米50克。大枣水煮后去皮、核切碎，与粳米、党参、莲子共入煮枣水中煮粥，早晚温服，连服7天。

肝气乘脾型患者 常在抑郁、恼怒或精神紧张时出现腹痛或腹泻，来势急迫，泻后痛减。取柴胡、白芍、枳壳各12克，炙甘草5克，水煎服，每日1剂，连服7天。或取扁豆、山楂各10克，神曲、芡实各15克，茯苓、泽泻各5克，谷芽、甘草各9克。共入砂锅内文火炖至扁豆熟烂，吃扁豆饮汤，每日1剂。

阳明热结型患者 症见大便量少秘结，腹部胀痛，伴口干烦躁。取草决明（炒黄）、蜂蜜各30克。将草决明打碎，入砂锅内文火煎取药汁，加入蜂蜜拌匀，早晚分服。或取生地黄、玄参各20克，火麻仁15克，槟榔、杏仁、枳实、厚朴、大黄、栀子各10克，生甘草6克。加水600毫升，浸泡20分钟后，大火烧开后文火煎25分钟；滤汁后加水再煎。合并煎液，早中晚分服，每日1剂，连服7天。

屠医生 中医副主任医师，擅长中西医结合治疗肝病、胃肠病、肿瘤等消化系统疾病领域，欢迎大家点击右上角“关注”我，了解更多健康知识

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回答于 2019-09-11 08:43:50

他在吃什么降糖药？有没有吃二甲双胍？很有可能是二甲双胍的胃肠道反应，不需要额外加药调整

回答于 2019-09-11 08:43:50

糖尿病，本来就是脾胃病，而且是一直都是。久了才会让全身的各内外功能组织，无生长营养而并发各种疾病。吹得再高明治不了，才是谋财害命。现在的人自己不学习好东西。看到大楼，都以为是有大师。人云而云，别人能把你怎样看你的运气缘分了。

回答于 2019-09-11 08:43:50

首先我们根据中医理论简述脏腑与大便的关系：大便的形成与排泄主要与脾胃小肠大肠有关。大肠的传导、小肠的受盛都属于胃之通降，脾之升清与胃之降浊必须协调一致才能完成水谷的消化。水谷的消化异常必然引起大便的改变。大便的异常主要责之于脾胃。《素问•五脏别论》曰：“魄门亦为五脏使”。说明魄门的启闭依赖于五脏的调节，废物的排泄与五脏均有关系。其中肝的疏泄对大便的形成和排泄具有重要的作用。首先，脾胃的消化作用实质为 气机升降，肝气疏泄能够调节气机的运动促进清气的上升和浊气的下降，所以脾胃之升降协调必须得到肝之疏泄的帮助，才能完成水谷运化和糟粕的排泄。如果肝失疏泄，气机不畅，必然影响脾之升清和胃之降浊，主要表现为大便的异常，肝脾不和则脾失运化，清气不升在下则生飧泄，肝气犯胃则浊气不降，在上为腹胀，在下腑气不通为便秘。《类证治载》：“肝木性升散，郁则气逆，为嗳，为痰……为飧泄，皆肝气横逆也。”吴鞠通在医案中论燥时指出：“此证发病时不得大便，乃肝之疏泄，肝受病则不得疏泄……”。其次，大便的异常往往与精神因素相关，情志怫郁，木失调达，疏泄无权，气机运行紊乱，脾胃功能失常可见胸胁少腹胀闷窜痛，喜太息，腹胀，腹痛，腹泻、便秘常交替发作。《内经》又曰“中气不足溲便为之变”。以及“肾司二阴”。说明排便异常与脾胃及肾均有密切关系。

总之，排便异常除与五脏相关外，但临床常见肥胖性2型糖尿病出现大便腹泻与便秘交替，多属肝肾脾胃虚损及脏腑功能失调，甚至虚实错杂。著名糖尿病专家仝小林教授将2型糖尿病划分为“郁、热、虚、损四个阶段，根据简短描述大概应该属虚损阶段。至于具体冶疗方药，需根据四诊合参，辨证施治。根据余临床经验，治疗这类老年糖尿病大便腹泻与便秘交替，见效快，但根治该病，必须用中医药逐渐减少降糖西药的量，以致最后完全停服。这需要一些时间。(不象西医所说那样糖尿病要终身服药。本人有治愈病例可证实，我这样说请大家不要误会，我不是说我医术怎样。原因是有很多人在网上说是假的。只在弘扬中医药，说明我们的祖先是多么的伟大！)最后结果是糖尿病检验正常，身体康复，大便自然恢复正常。

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