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癌症可不可以被治愈呢？有何依据？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

接下来的问题是，既然说癌症是能治好的，而不是肯定能治好，这里就存在“哪些癌症能治好”的问题。哪些情况下的癌症能治好？

大多数癌症在早期可能治愈，而且治愈率很高，当然，具体的治愈率高低还取决于不同的癌症类型、治疗是否规范、以及社会经济因素等，但总体上，多数癌症如果在早期，规范治疗，治愈的概率是相当高的，而且分期越早，治愈概率越高。有的人马上会说，我怎么看到有的癌症早期病人还是复发了？那是当然，又没有说“所有”，如果所有癌症都不复发，我前面就不是说大多数，而是说“所有”早期癌症都可以治愈，当然不是“所有”。

早期癌症治愈概率非常高，所以早期发现很重要，很多癌症不能治愈，就是因为大多数人的癌症一发现就是晚期，那当然基本是难治愈的，你看到的那些治不好的，多数是晚期癌症。

那是不是晚期癌症就肯定治不好？也不对，说话一旦绝对化，就容易出错，特别是医学上。少数癌症即便晚期也仍有治好的可能，比如白血病、淋巴瘤、绒癌、睾丸癌等等，很多儿童肿瘤等，当然，也仍然不是所有，也就是说，不是所有的白血病可以治好，不是所有的淋巴瘤可以治好，不是所有的绒癌都可以治好，其他的类推。

说癌症肯定能治好，当然是错误的，反之也一样，说癌症肯定不能治好，也是错误的。（图片来源网络，仅供参考）

回答于 2019-09-11 08:43:50

关键是如何发现绝大部分的早期癌症是治愈癌症的金钥匙！

大部分早期原位癌和微侵润癌只要能及时发现应用手术切除，尤其是近年来普遍开展各种微创手术，绝大部分癌症患者甚至根本不用做化疗即可获得全愈。

定期体检究竟查些什么能发现早期癌症？

大部分早期无症状的癌症患者很幸运是在在体检中被发视的。尤其是在B超检查时发现的早期未转移的原位肝癌、原位或仅有微浸润的甲状癌、乳房癌、子宫癌、卵巢癌、甚至是早期的胰腺癌、CT检查是发现早期肺癌有效的方法，能发现几耗米、形态不好或短期内增大明显的毛玻璃样结节或单个实质性结节（多半属于肺腺癌）、肛指检查是发现直肠癌也是发现前列腺异常的有效措施，必要时再做直肠镜和前列腺CT检查并加查敏感性极高的前列腺特异性抗原PSA排除前列腺癌。胃肠内镜检查也是发现的早期肠癌、胃癌的好方法；尤其是有消化道恶性肿瘤家族史又有胃肠道不适症状的人，定期检查大便隐血试验是十分必要的。当然妇科常规检查尤其是进阴道的超声检查对于各种妇科恶性肿瘤的早期发现极有必要。

是否有必要体检时作为常规每人都做全套‬肿瘤指标或Pet-CT作为筛选癌症？这就大可不必要了，说得难听一点是过度检查为了赚钱。若慎重起见想查肿瘤指标可选择CEA、CA199（肺、胃、肠道、胰腺癌等均会明显升高），50-60岁以上男性加查一个PSA其值超过4-10ng/ml以上侧应高度怀疑前列腺癌。中年妇女可加做一个CA153，其升高对早期无症状的乳房癌敏感性达60%以上。而CA125则是对于极难早期被发现且死亡率极高的卵巢癌有高达55%-90%的敏感性。当然各项肿瘤指标轻度升高，有的多年不变就没有多大意义了，主要还是輔助各项有怀疑的检查综合分析和判断。

因此，每年做一次乳房（必要时做鉬鈀），甲状腺，腹腔肝、胆、胰B超检查还是非常有必要的；女性应定期做阴超超检查，无论男性女性2-3年做一次肺部CT检查，发现毛玻璃样结节及时并定期复查随访。发现从未有过的胃肠系统症状，出血、持续隐痛不适、大便习惯改变而且药物治疗效果差，应多做几次大便隐血试验检查，消化道肿瘤最早的表现就是出血，尤其是那些肉眼看不到的出血，只能通过大便隐血检查才能发现；如果连续几次检查都为陽性那就应该立即做消化道内镜检查。

然而不同脏器的癌症恶性程度差别甚大。大部分的恶性肿瘤只要早期发现及时手术切除，大部分可以根治。如甲状腺癌中90% -95%属于乳头状癌预后良好，早期乳腺腺癌生存率大于95%-98%，很少发生转移，前列腺癌的死亡率仅0.31%，10mm以下的原位肺腺癌绝大部份可切微创手术根治。大部分癌症早期很少有症状，关键一个字就是早期发现及时手术治疗。这就更体现了定期体检的重要性！

少数恶性度极高，早期又缺乏症状的癌症即使被发现时早已通过浸润、血运、淋巴系统向周围或远端脏器转移，且大多已属于晚期如：胰腺癌、甲状腺膸样癌、胃的低分化或印戒细胞癌、卵巢上皮细胞癌等。一般晚期肿瘤治愈率非常低，无论手术，化疗，放疗，靶向治疗等，只不过不同程度地延长其生存期，但同时疾病本身的进展带给病人肉体和精神上的痛苦，也包括家属。

晚期恶性肿瘤患者是否要手术+药物化学治疗？效果如何？术后必须要承受化疗药物或放射性治疗产生痛苦的毒副作用，还要承受病情日趋恶化产生巨大的精神痛苦。即使最时髦的靶向药物治疗大部分患者只是有限地延长了生命的时间，况且也有各种副作用。所以晚期恶性肿瘤患者是否治疗、如何治疗、涉及到患者本人家属对生命和生存时间和质量的期望值，经济的承受能力，甚至还涉及伦理学。作为医生来讲，首先是救死扶伤，如果连救死扶伤都做不到首先要考虑的是如何缓解其肉体和心理的痛苦，作为患者的家族理智地讲应该对患有晚期恶性肿瘤的親人必须充分尊重其人格的尊严，他有充分的权利选择延迟生存时间还是提高活着时的生活质量。

如何预防发生恶性肿瘤？

恶性肿瘤的发生主要与人体的免疫功能低下有关。这也涉及到多种因素如：肿瘤的家族遗传因素，烟草、粉尘、油烟、有害挥发性气体中吸入大量致癌物质，药品、食品中含有各种致癌的添加物，尤其是被黄曲霉菌污染的食物。但是处于同样的环境、家庭，污染中为什么有的人会患恶性肿瘤，有的人却不会，尽管人们从各种层次包括基因的研究至今仍然不能获得满意的答复，这就导致人们对恶性肿瘤产生的恐惧和无奈。

我们是否可以换一个思路，为什么大部分的肿瘤患者发病前几年都有因本人或家庭经历了无法摆脱的不愉快甚至是恶劣的情绪？是否长期处于不良情绪下会抑制人体免疫系统中能吞噬癌细胞的T淋巴细胞和NK肿瘤杀伤细胞，使其不能发挥正常的功能清除癌细胞，从而导致恶性肿瘤发生和发展。至少目前国际、国内肿瘤专家的癌症的发生、发展与患者长期处于恶劣情绪这方面的研究还是非常欠缺的，但我相信若干年后关于情绪和恶性肿瘤发病的相关性必然会受到人们的广泛重视。

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