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2型糖尿病能逆转吗?为什么?
糖尿病,血糖,胰岛素2型糖尿病能逆转吗?为什么?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
人生病是一种很不幸的事情,特别是像糖尿病这种终身性的慢性疾病,那就更加的烦人了,但是,不幸既然巳经发生了,那我们也只能积极地去面对,用你最好的精神状态和最佳决心毅力去对付它改变它,争取把疾病对我们身体的伤害降低到最小的程度,这就是我们想要的一种最理想的效果了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
糖尿病是一种典型的慢性疾病,患者需要长期用药以控制血糖的稳定,防止并发症的发生。既往认为,糖尿病是不可能实现逆转的,只能尽量通过生活方式干预和药物治疗,控制病情发展。但是,最近也有研究认为,糖尿病是可以逆转的。那么,糖尿病究竟能不能实现逆转呢?
2型糖尿病能逆转吗?为什么?
长期以来,2型糖尿病只会逐渐发展而不可能逆转,且会需越来越多的降糖药,最终需要注射胰岛素。之所以如此,是因为:
1、2型糖尿病是多基因遗传病:2型糖尿病具有一定的家族聚集性,是遗传因素与后天因素综合作用的结果。而遗传基因是无法改变的。
2、长时间的病程会致胰腺病变:一旦被确诊为糖尿病,患者就需做好长期治疗的准备,且一般病情会逐渐加重。最终可致胰腺功能衰退,胰岛素受体的敏感性下降,胰岛素分泌不足,而这些病变都是无法逆转的。
基于此,一般认为,2型糖尿病属于终身性的慢性疾病,多数患者是不可能实现逆转的。而研究所说的逆转是极少案例,且患者的病情还未加重。研究指出,减轻体重是2型糖尿病治疗的主要途径,甚至可以实现病情的逆转。
事实上,临床上是有少数患者通过饮食、运动干预,药物治疗,或是手术减重等,会使血糖恢复正常,甚至可以不需再继续坚持用药。但是,无论何种手段使得血糖恢复正常,患者仍需继续保持良好的生活习惯,控制饮食和运动,否则糖尿病很可能会复发。因此,糖尿病指南都有要求,2型糖尿病患者即使是接受减肥手术后,仍需要坚持终身的生活方式支持。
也就是说,糖尿病有可能逆转,不过仅限于极少部分人群,且患者病情较轻,尚未有明显的病变,尤其是肥胖者,可能通过减肥手术或是饮食运动干预恢复血糖水平。但是,即使恢复正常仍需继续生活方式的干预治疗。而对于大部分患者而言,糖尿病是无法实现逆转的,必须坚持终身治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
“2型糖尿病"是一种肠道菌群紊乱引起的慢性代谢综合征。简单的路径如以下图示:
具体来说,人体肠道中,有一半都是肠道细菌(结肠),所以肠道菌群的的结构,对人体健康有重要的影响。
当人体肠道菌群结构失衡,肠道中的条件致病菌增加,产生大量内毒素和其它有害物质,破坏了肠屏障,肠道通透性增加,肠内毒素会透过肠屏障吸收,进入血浆;同时,破坏的肠屏障,也无法阻止某些有害细菌进入血液中。内毒素和其它有害物质入血以及有害细菌入血,这两个因素,使人体产生炎症发应,诱发胰岛素抵抗,所以2型糖尿病患者在早中期,自身是有胰岛素释放的,只是因为产生了胰岛素抵抗,使其不能正常作用于摄入的食物,糖脂代谢不能按正常路径进行,就产生了一系列的医学可检测的指标。
明白以上机理后,那么,以肠道菌群为靶点的2型糖尿病干预方案才越来越受到科学家的重视。
刚才提到,2型糖尿病的发病前中期,自身是有胰岛素释放的,所以,通过调节肠道菌群,修复肠屏障,减少内毒素入血和肠内细菌易位,降低系统炎症,是消除胰岛素抵抗的有效方法。
这个方法,在2018年3月《科学》杂志上发表的一篇文章,上海交大学者赵立平的研究团队,在大量动物实验和临床实验上已经取得喜人的效果,通过高膳食纤维饮食干预,2型糖尿病得到很好的改善。
目前来说,因为人体的复杂性,以及肠道菌群的庞大数量,影响2型糖尿病的相关菌需要更深入的研究,它们的调控方案也可能有更好的优化空间,所以,一般人们不说治疗2型糖尿病,在传统医学上认为2型糖尿病无解,是因为2型糖尿病是由于肠道菌群紊乱引起的代谢障碍,是近几年在基因检测技术大泛围用于科学研究,这样的发病机制才被科学家发现。
所以说,在基于肠道菌群为靶点的治疗2型糖尿病的药物研发出来之前,通过高膳食纤维饮食干预,是目前最有效的改善2型糖尿病的方法。
在这种饮食干预下,一般三个月左右,肠道菌群结构会有较大改变(通过肠道菌群基因检测分析),这时候,胰岛素抵抗的情况都会有缓解,当然每个个体对高纤饮食的敏感性不一样,所以这种变化对于每个个体有差异。通过更长时间的饮食干预,情况会逐步好转,有部分患者,是有可以彻底消除胰岛素抵抗,停用降糖药,解除饮食干预,恢复正常饮食的。
不过前面提到,这种干预要尽早介入,需要在人体胰岛素释放基本正常,胰腺功能没有受到重大损伤(长期超负荷运行会损伤)时进行。
所以2型糖尿病能不能逆转,是有个体差异的,要根据胰岛功能以及个人的肠道菌群结构,在医生营养师的指导下,进下精准干预,是有希望逆转的。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
糖尿病不能逆转,也就是说就目前而言,糖尿病还是一种不能被治愈的终身性慢性疾病,但是糖尿病是可以通过有效的治疗和控制的,从而达到与疾病长期的友好和平的相处,可以使用饮食,运动,药物配合着进行治疗。让它得到一种最理想的效果。当然,这是需要你的勇气决心和毅力的,之前我们就发现过很多的先例,有很多的人在得了糖尿病四五十年了,还没有出现并发症的发生,这就是一种对糖尿病最佳的治疗和控制了,因为,这种疾病大多会发生在中老年人的身上,一般来说都是四五十岁的人才开始发病,如果你能够做到与糖尿病和平友好相处几十年的时间,那这种疾病它对于你的生命预期和健康的状况也就没有什么太大的影响了,对吧?
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