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2型糖尿病能逆转吗?为什么?
糖尿病,血糖,胰岛素2型糖尿病能逆转吗?为什么?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
流调数据显示,中国糖尿病患病率居高不下,对于新诊断2型糖尿病患者,最关心的问题之一可能就是,“糖尿病能治愈吗?我的病情可以逆转吗?”
解答这个问题之前,我们先来了解一下2型糖尿病逆转的定义。根据2009年美国糖尿病协会(ADA)的专家联合声明,2型糖尿病逆转分为3种情况:
部分逆转:不用任何降糖药物至少1年,糖化血红蛋白(HbA1c)\u003c6.5%,空腹血糖\u003c7mmol/L;
完全逆转:不用任何降糖药至少1年,HbA1c\u003c5.7%,空腹血糖\u003c5.6mmol/L;
长期逆转:完全缓解状态持续超过5年。
另外,2型糖尿病能否逆转,与胰岛β细胞功能状态关系密切,尽早积极干预、纠正可逆因素,可以改善β细胞功能。糖尿病早期以可逆性因素为主,随着病程进展,不可逆因素则逐渐占主导地位。
逆转糖尿病的三大手段:
①生活方式干预:
有研究表明,早期的二型糖尿病可以逆转,关键是体重管理,包括3~5个月的低热量饮食并维持日常体力活动,随后恢复结构化饮食,以事先长期体重维持。
二型糖尿病患者普遍存在能量代谢失衡,即能量消耗小于能量摄入,导致能量过剩性肥胖。能量代谢失衡会加剧糖尿病及其并发症的发生和恶化。而体重减轻后,肝脏脂肪输出减少,改善了胰腺脂肪沉积,因此β细胞功能改善,二型糖尿病随之缓解。
可见,通过积极生活方式管理,改善能量代谢失衡,是逆转二型糖尿病的根本策略。
②降糖化治疗:
高糖的毒性对胰岛β细胞的损害是非常大的。因此,应当尽早强化降糖治疗(胰岛素和/或口服降糖药),把血糖降到合适的范围,尽快缓解糖毒性。
③代谢手术治疗:
用积极的生活方式改善能量代谢的失衡,要优于手术减重。除非必要不做代谢手术:代谢手术指征严格,不适合大多数新诊断2型糖尿病患者。
专家强调,目前二型糖尿病管理理念亟需转变,从过去的改善症状、预防并发症进步到逆转糖尿病。对于多数新诊断超重肥胖二型糖尿病患者,生活方式干预优于药物和早期胰岛素强化治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
二型糖尿病目前大部分是可以逆转的,主要看你的胰岛功能还剩多少。糖尿病患者有这样的几个过程,一是胰岛功能受损,导致胰岛素分泌不足,带来人体糖代谢功能与正常人相比,有差距。一般被确诊为糖尿病时,胰岛功能仅剩30%-50%,而且每年会以10%左右的速度衰减。
往往靠药物维持胰岛素的数量和控制胰高血糖素的分泌,但是一段时间后,如果方法不得,会导致人体整个糖代谢系统的紊乱,包括肝、肾及神经调节系统,被称为是人体糖代谢的紊乱。
这个时期,要注意修复胰岛功能。目前有些生物技术生产的多肽,是可以对胰岛功能进行修复的。一段时间,令人体糖代谢功能逐步恢复正常。但胰岛功能恢复要因人而异。有些人的效果很好,有些人效果一般,要看这个人综合生活习惯。
例如,饮食不控制,饮酒等。
回答于 2019-09-11 08:43:50
格列美脲片什么时间吃
回答于 2019-09-11 08:43:50
治不好,但可以控制!
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
2型糖尿病是受遗传免疫炎症环境等因素作用,而导致胰岛功能受损与胰岛素抵抗同时存在,以胰岛素抵抗为主,以高血糖为主要表现的一种代谢性疾病。
2型糖尿病是一种慢性疾病,一旦确诊不能逆转,但我们可以通过合理的饮食,科学的运动,规范的治疗,把血糖控制在正常范围。只要做好血糖管理,2型糖尿病并不会影响我们的工作学习生活。
但有一种高血糖的情况是可以逆转的,也就是当我们处于糖尿病前期,尚未进展到临床糖尿病的阶段,这个时候通过饮食运动,或者一定的药物,是可以阻止糖尿病前期进展到临床糖尿病阶段的,也就实现了所谓的逆转。
什么是糖尿病前期?空腹血糖大于6.1mmol/L,但不超过7.0mmol/L,或空腹血糖正常,餐后两小时血糖大于7.8mmol/L,但不超过11.1mmol/L。用医学术语,前者叫做空腹血糖调节受损,后者叫做糖耐量异常,都属于糖尿病前期。
所以有糖尿病家族史、肥胖、吸烟、经常熬夜等等糖尿病高危因素的人群,需要定期进行体检,关注自己的血糖。一旦发现有糖尿病前期的情况,及时干预,这个时候是完全可以逆转病情的。
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