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体内有幽门螺杆菌的人一定要接受治疗吗？为什么？
幽门,螺杆,杆菌体内有幽门螺杆菌的人一定要接受治疗吗？为什么？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
幽门螺杆菌感染需要治疗吗
由于我国幽门螺杆菌感染率高，且根除幽门螺杆菌需要联合用药方案，抗生素具有一定的副作用，因此，并不是所有的幽门螺杆菌都需要治疗。是否根除幽门螺杆菌需要专业消化科医生评估后决定，主要是看是否患有与幽门螺杆菌相关的疾病。
需要根除幽门螺杆菌的适应证包括：①消化性溃疡，不论是否处于活动期、是否存在并发症，都应该根除幽门螺杆菌，这样才能促进溃疡愈合和明显降低复发率。②胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。这是一种少见的胃恶性肿瘤，该病也必须根除。③慢性胃炎伴消化不良症状。④慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂。⑤早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除。⑥长期服用质子泵抑制剂（PPI）。⑦胃癌家族史。⑧计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量的阿司匹林）。⑨其他疾病，如不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉等。⑩个人要求治疗。该种情况下，治疗前应经过医生严格评估，年龄＜40岁，没有报警症状（包括消化道出血、持续呕吐、消瘦、吞咽困难、吞咽痛、腹部肿块等）者，支持根除幽门螺杆菌。但年龄≥40岁或有报警症状者则不支持直接根除幽门螺杆菌，而是一定要先行胃镜检查，以排除肿瘤等严重疾病的可能。
回答于 2019-09-11 08:43:50
发现有幽门螺杆菌，如果没有肠胃问题，一般无需治疗。
道理1.目前幽门螺杆菌的阳性检出率越为50%，也就是说，2个人就有一个能检查出来幽门螺杆菌阳性。
可您看到医院的肠胃科、消化科患者多么？说明这个事，没有那么严重！
道理2.幽门螺杆菌之所以现在体检时也会查，是因为有些体检中心宣传这是胃癌早期筛查的方法，但体检代替不了医学诊断。
当然，为了确保万一，建议您到正规医院，再让消化科医生好好看一下。
如果您确实需要治疗，那也很简单！现在的治疗方案都很成熟，治疗时间也不长。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀
感染幽门螺杆后并不是所有人都要治疗，在感染后出现严重的不适感，如消化不良、嗳气反酸、烧心胃胀痛等，或者出现口臭、大便不规律等，都需要进行治疗。
治疗幽门螺杆菌需要两方面进行 ，1杀菌，2养护胃粘膜
因为之前没有养护胃黏膜所以大多数的幽门螺杆菌患者会出现杀菌失败或者复发的症状。
1、幽门螺杆菌碳14检测数值不高的情况下，可口服卫乐舒益生菌杀菌并修复胃黏膜细胞，可有效杀菌并预防复发。
2、对已经感染并症状很明显的人群，需要选择药物，
最初的三联疗法，到现在主流指南推荐的四联疗法，再到微生态卫乐舒疗法，从原来的用替丁类的H2受体拮抗剂作为抗酸剂，到现在用拉唑类的药物作为抗酸剂，虽然方案不断更新，但根除率从根本上来说，并不是很高，目前的四联疗法，对于幽门螺旋杆菌的根除率一般只有70%左右，在一些抗生素滥用广泛的地区，这个几率还要低。为此一线城市特别是耐药率极高的城市将希望寄托与微生态卫乐舒疗法，想通过修复胃黏膜损伤的组织并抑制幽门螺杆菌的活性来达到清除的目的，并在儿童和孕妇等特殊人群中得到了很好的结果，基本达到了临床治愈。
3、日常养胃要注意辛辣生冷刺激的不要吃，不要熬夜，减少压力等
回答于 2019-09-11 08:43:50
有一部分人群是不需要治疗的
经常会在临床看到幽门螺杆菌感染已经两个加号的患者，但是却没有任何不适症状，不疼不痒不影响生活和工作，没有口臭等等，这样的人群并不需要治疗，带菌生存没有问题，但是建议分餐不要感染了家人特别是儿童，并且密切检测。如果担心，可以每天口服卫乐舒益生菌，通过这种微生态疗法安全的抑制幽门螺杆菌的活性，并保护胃黏膜。
但是如果已经有明显的不适症状，嗳气、反酸、胃胀痛、口臭等等，说明有明显的胃部溃疡或炎症疾病，或者家族中有胃病遗传都需要及时清除幽门螺杆菌治疗，四联药物要因人而异，避免耐药。一般用药是克拉霉素+甲硝唑+卫乐舒益生菌+铋剂+抑酸剂。
如果第一次清除失败，可做耐药性实验，选用耐药性低的四联在结合口服卫乐舒益生菌三到四个周期后复查。
目前临床上常用的检测幽门螺杆菌的方法是碳14和碳13这两种检测方法，这两种方法简单、快捷、无痛、便宜，已经成为检测幽门螺杆菌最主流的方法。
虽然这两项检查并不是侵入性的检查，没有明确的规定说要用空腹的状态去检查，但是碳14和碳13的检查前最好空腹。因为有些患者并不只是单单这一种检查，医生有时也会对患者开出其他检查，如彩超、生化全项等，这两种检查都是必须要用一个空腹的状态去接受检查的。
还有就是对于一些检查出幽门螺杆菌感染阳性的患者，医生为了更能明确诊断和了解胃部病变情况，有时也会开出胃镜等检查，胃镜检查是必须要严格空腹的。所以在去检测碳13和碳14时最好空腹，以便于医生的后续检查和诊断，也方便了患者来来回回跑医院做检查。
最后再提及一下碳14检测幽门螺杆菌的正常值：当碳14的结果大于100时，就说明患者有幽门螺杆菌感染，如果高于130，就说明有着较为中、重度的幽门螺杆菌感染。
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