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体检发现胆囊息肉，一定要做手术切除胆囊吗？有什么依据呢？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

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下图为胆囊息肉

回答于 2019-09-11 08:43:50

您好，很高兴回答您的提问。

根据《2022SUR共识会议建议：偶然发现胆囊息肉的管理》发布共识，对于绝大多数小于10mm的胆囊息肉并不是真正的肿瘤性息肉，而是良性的胆固醇息肉。

2021年的欧洲联合指南建议①10mm以上的胆囊息肉建议手术，②对于有症状的患者并且排除其他原因引起的症状，归因于胆囊息肉引起的症状的患者建议手术，并随访术后症状缓解的情况，③对于6-9mm的胆囊息肉，如果有以下危险因素的，建议手术，包括年龄＞60岁，有原发性硬化性胆管炎，亚裔，胆囊壁厚＞4mm

对于息肉＜5mm且有危险因素的，或息肉在6-9mm但无危险因素的，定期随访。

对于无危险因素且息肉＜5mm的，可以不随访。

随访期间息肉长大到10mm的，建议手术。

随访2年期间息肉长大2mm或以上的，建议多学科会诊考虑手术。

随访期间息肉消失的，可以暂停随访。

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