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甲状腺癌手术为什么要清扫淋巴结？复发转移的途径是什么？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

甲状腺癌手术为什么要清扫淋巴结？复发转移的途径是什么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

1．手术治疗手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一。根据肿瘤病理类型和侵犯范围的

不同，其方法也不同。甲状腺癌的手本治包括状本身的切除以及淋巴结的清扫

国内不少学者也接受甲状腺全切或近全切的观点，诊断明确的甲状腺癌，有以下任一条

者建议行甲状腺全切或近全切①都有放射史：②已有远处转移：③双结节④颈部多发淋巴结转移。手术是治疗髓样癌最有效手段，多主张甲状腺全切或近全切。须淋巴结清扫的范围目前仍有分域，但最小范国清扫，即中央区颈淋巴结（N）清扫已基本

达到共识。Ⅵ清扫既清扫了甲状腺癌最易转移的区域，又有助于临床分期、指导治疗、预测颈

区冰巴结转移的可能性和减少再次手术的并发症。目前多不主张对临床淋巴结阴性，病人作预防性颈淋巴结清扫。临床淋巴结阳性病人可选择根治性颈淋巴结清扫术、扩大根治性须淋巴结清扫术及改良根治性须淋巴结清扫术。主要依据器官受累程度和淋巴结转移范围。没有器官受累时一般选择改良根治性预淋巴结清扫术，即指保留购锁乳突肌、颈内静脉及副神经的1－V区颈淋巴结清扫。理想的手术方式应是依据每一病人具体病况不同，充分评估淋巴结转移范，行择区性须淋巴结清扫术，即个体化手术原则。

转移途径:淋巴结转移，血行转移，直接转移。

回答于 2019-09-11 08:43:50

1.甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移特点：以中央组转移为主，其次中央组转移+侧颈区转移，最后仅有侧颈区淋巴结转移。其中仅有侧颈区淋巴结转移发生率较少。

2.甲状腺乳头状癌原发肿瘤病灶直径越大发生颈部淋巴结转移的可能性越大、肿瘤复发率越高、5年生存率越低。

3.甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移患者术后复发率较不伴有颈部淋巴结转移的高，但二者5年生存率无差异。

4.甲状腺乳头状癌伴第Ⅵ组及侧颈区淋巴结转移者较仅有第Ⅵ组转移者术后复发率高、5年生存率低。

回答于 2019-09-11 08:43:50

甲状腺癌淋巴清扫的目的就是为了防止甲状腺癌发生转移。

至于为什么是淋巴，那是因为淋巴离甲状腺最近，近水楼台先得月。




甲状腺癌是一种恶性肿瘤，临床上表现为多种类型，不同类型的生长速度是不一样的。甲状腺癌转移有三种方式，

第一，局部转移，是通过血管和神经进行转移。

第二，血行转移，是通过血液传播进行转移。

第三，淋巴道转移，是通过静脉分支进行转移。建议去医院进行超声和CT检查，及时进行干预治疗。养成良好健康的生活方式，避免情绪过于激动，缓解心理压力。平时注意休息，避免劳累，可进行适当体育运动，增强自身免疫力和新陈代谢。