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甲状腺功能亢进会有哪些并发症？

甲亢,并发症,危象甲状腺功能亢进会有哪些并发症？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 日常生活中该如何护理？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。甲亢是内分泌一个比较常见的疾病，近年有发病率增高的趋势，甲亢的原因复杂，有遗传的因素，也有外界环境的影响，是多因素作用的结果。关于甲亢的并发症或者说合并症主要有以下几类。1）甲亢危象，这是甲亢最严重的并发症。可以有高热，大于39度，心率增快，常常大于140次/分，有恶心、呕吐等消化道症状，严重会有心衰，甚至死亡。2）甲亢相关眼病。这个也比较常见，能达到20%左右，其发生与甲状腺功能并不平行，有的可发生在甲亢之前，治疗相对复杂，有些严重的治疗效果差。常见的症状有畏光、眼睑、结膜水肿，复视，眼睛不能闭合等。3）甲亢肌病：可以表现肌无力，甚至肌萎缩，以近端明显。4）甲亢周期性麻痹，亚洲人多见，多见于暴食、饮酒、劳累之后，表现为四肢软瘫，神智清楚，查血钾明显下降，补钾后好转，可反复发作。4）甲亢心脏病，甲亢病史长的患者，长期心率增快，心脏扩大，晚期可以出现心衰。总之，在治疗甲亢的同时要注意并发症的情况，出现相应的情况应积极处理并寻求相关专业科室的帮助，综合治疗。

回答于 2019-09-11 08:43:50

甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组内分泌疾病，在内分泌疾病中发病率仅次于糖尿病。 大家对甲亢病了解最多的就是脖子肿大，此外甲亢的表现还有心慌多汗、食欲亢进、体重下降、四肢乏力、眼睛突出、情绪紧张及脾气急躁等。 因为甲亢是内分泌系统疾病，因此，它会连带其他器官，出现很多并发症，影响心血管系统、血液系统，消化系统和神经系统等，严重的还可能出现甲状腺危象，而导致死亡。人为什么会得甲亢 甲亢的病因是什么？引起甲亢的原因是多方面的。 首先是遗传，其次是食物中碘的含量。以往人们认为缺碘是引发甲亢的最主要原因，但现在的研究发现，摄入碘过高同样会引发甲亢。

另外，工作劳累、情绪压抑和长期处于高压状态也是甲亢的诱因。

甲亢的并发症

甲亢性心脏病：易引发的甲亢并发症表现为心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。

甲亢性肝损害：除甲亢症状以外主要为肝病改变，易引发的甲亢并发症表现为肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多，但食欲尚好，无厌油。

甲亢性眼突：眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应，这也是易引发的甲亢并发症之一。

甲亢病白细胞减少症状是易引发的甲亢并发症之一。

压力是患甲亢的重要原因 广州市第一人民医院内分泌主任肖正华医师认为，甲亢发病的重要原因之一就是精神压力的影响。 人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫，当人体的自身免疫反应超过了心理限度或持续时间过长，就会造成自身组织的损伤和功能障碍而导致甲亢疾病的出现 精神刺激诱发甲亢是通过中枢神经系统作用于免疫系统而形成的。现代人们都生活在重重压力下，如果没有有效的方法缓解压力，人体长期处于精神紧张,就会引起人的免疫系统功能改变、人体免疫力下降，从而导致甲亢。 因此，预防甲亢的一个好方法就是要学会科学减压，学会找到缓解压力的方法，不让甲亢找上门。

回答于 2019-09-11 08:43:50

甲亢本身可有累及多个系统，常见并发症有以下几种。

1.甲亢性心脏病 16～73岁都可发病，发病率占甲亢患者的13.4%～21.8%，常发生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢临床表现外，其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。心脏扩大可呈主动脉瓣型，或左右心扩大型。甲亢治愈后心脏病可随之好转，本病常应与心肌炎、冠心病、风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断。

2.甲亢性周期性麻痹 本病多发生在男性青壮年身上，常与甲亢性肌病相混，甲亢肌病的血钾正常，肌电图异常，而甲亢周期性瘫痪则有：

(1)血钾<3.5mmol/L，系钾代谢异常。

(2)钾分布异常：血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内。

(3)中枢神经系统兴奋性增强，迷走神经促进胰岛素释放增多后可促进钾分布进一步异常。

(4)免疫因素可致IATS、LATS-P、T3及T4等水平升高，甲状腺激素促进钾水平降低。

(5)甲亢的高肾上腺素能状态可促进钾水平下降而发生甲亢性周期性麻痹。本型应与巴特综合征(Bartter syndrome)、家族性周期性麻痹症、低镁血症、醛固酮增多症、重症肌无力以及药物性低钾血症鉴别。

3.甲亢危象型 发病占甲亢1%～2%，老年人较多见，常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发病等因素有关，致使甲亢加重，交感神经活动功能加强而致危象。危象前期即可发热达39℃以上，脉率达120～160次/min，躁动不安、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、精神恍惚、大汗不止、嗜睡、发展至半昏迷与昏迷。昏迷患者说明已有危象，十分危险。白细胞升高、肝功能异常、GPT、GOT、胆红素等均可升高，可有脱水，低血压，电解质紊乱、酸中毒、心力衰竭及肺水肿等。血清T3、T4、FT3、FT4均可升高，死亡率较高，必须就地及时抢救。

护理措施

1、避免刺激和解除焦虑

(1)为病人创造舒适的休息环境，避免强光、噪音刺激。

(2)告知病人突眼和甲状腺肿大的体态会随着疾病控制而得到改善，严重焦虑者可按医嘱给予镇静剂。

2、合理饮食

给予高热量、高蛋白、高维生素及富含钾、钙的食物，限制高纤维素饮食。不吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。避免辛辣刺激的食物，以及浓茶、咖啡、酒等兴奋性饮品，不吸烟。

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