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白细胞减少可能会是什么原因？
白细胞,粒细胞,药物白细胞减少可能会是什么原因？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
3.周围循环粒细胞分布异常 在疟疾、病毒血症、全身感染、溶血等情况下，粒细胞过多附着于毛细血管壁，致循环池中中性粒细胞数量减少，称为“假性粒细胞减少”。血液透析时，中性粒细胞滞留于肺血管内，也造成白细胞和粒细胞减少。
血常规检查可以看出是否存在白细胞减少，但如何治疗白细胞减少，首先得查找原因，询问既往病史、用药史、相应的症状，根据不同的病因进行对因治疗，白细胞下降会出现免疫力低下，容易继发感染，对于明确药物及放射性所致的白细胞减少，可以先给与粒细胞集落刺激因子升白细胞治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
（医患家特约回答：天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生）
血常规化验是我们最常接触到的检验项目之一，可以为很多疾病提供诊断支持。其中白细胞检测，分类多，变化波动大，是一项较为灵敏的疾病监测指标。
图1 白细胞及其各分类项目参考值示例
白细胞的变化包括量变和质变两种可能，质变是细胞形态及成长状态的变化，量变是指数目的增减。临床最常见的是白细胞数量增高以提示炎症，但随着现在人们的生活方式、饮食习惯的改变，环境状况的影响，各种药物使用量增加等原因，使白细胞减低的现象愈发常见。
白细胞减低的原因
常见的成因包括：
1、药物因素：如使用抗结核药、抗生素、抗病毒药、精神疾病类药、抗癫痫药等；
2、长期接触某些化学成分：如苯；
3、肝硬化、酒精肝等肝脏疾病；
4、流感等病毒感染；
5、自身免疫病：如类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合症、结缔组织病等；
6、部分甲亢患者，及应用抗甲状腺药物的患者；
7、白血病、癌症及肿瘤；
8、癌症放疗、化疗后；
9、骨髓增生异常、再生障碍贫血等。
白细胞减低的处理
药物因素导致的白细胞减少病例最为多见，其机理复杂，即使没有超过治疗剂量也可能发生，且程度与表现因人而异。在使用抗生素、抗病毒药后发生的白细胞减低通常在停药后2~3天即可自行恢复。而使用抗甲状腺药物引起的减低通常可根据患者需要，治疗药物同时配合“升白药”，如：利血生、激素、粒细胞集落刺激因子等。放、化疗的病人通常建议在一个疗程结束后使用升白药及一些中药成分，维持患者的抵抗力。
流感等病毒感染引起的白细胞减低通常不需要升白治疗，待痊愈后可自行恢复。肝病患者，以及长期接触化学成分的患者主要会造成血细胞的破坏增加，除了升白治疗外，还要注意自身生活习惯调整，及时离开有害环境。
白血病等造血系统疾病引起的白细胞减少症，除了细胞数量减低，通常血涂片还伴随形态异常，这类患者需要进一步抽取骨髓进行病理涂片，以确定病因。
白细胞是人体抵御各种侵袭危害的重要屏障，其减少会导致机体抵抗力下降，大大增高了感染风险，需要引起重视。但仅凭单纯的一次血常规化验提示的细胞数增减并不用过度担心，也不要随意使用升白药物及中药进补调理。患者需在首次异常发现2周左右时间后进行复检，若仍保持异常，再进一步就医治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
白细胞是一类细胞的总称，包括有中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞。在化验单上，白细胞的情况主要通过中性粒细胞和淋巴细胞的改变来反映，其中，白细胞的数量增多和减少主要受中性粒细胞的影响。
中性粒细胞增多的原因见于：
急性感染：特别是化脓性感染（如金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌）感染为最常见的原因。
严重的组织损伤及大量血细胞破坏：严重外伤，较大手术后，大面积烧伤，急性心肌梗死及严重的血管内溶血后12-36小时。
急性大出血：多见于急性大出血后1-2小时。
急性中毒：代谢紊乱所致的代谢性中毒，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症和妊娠中毒；急性化学药物中毒；生物性中毒如昆虫毒，蛇毒。
中性粒细胞减少的原因主要见于：
感染：
特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒，副伤寒杆菌。某些病毒感染性疾病，如流感，病毒性肝炎，水痘，风疹，巨细胞感染，疟疾感染。
血液系统疾病：
再生障碍性贫血，巨幼细胞贫血，严重缺铁性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，以及骨髓转移癌等。
物理、化学因素损伤:
X线，伽马线，放射性核素等物理因素，化学物质如苯，铅，汞等，以及化学药物如氯霉素，磺胺类药，抗肿瘤药，抗糖尿病及抗甲状腺药物等。
单核-吞噬细胞系统功能亢进：
各种原因引起的脾脏肿大及其功能亢进，如门脉性肝硬化，淋巴瘤等。
自身免疫性疾病：
如系统性红斑狼疮等，产生自身抗体导致白细胞减少。
疾病的发生和发展是过程是复杂多变的，不能仅凭借白细胞的增多或减少来诊断是哪一种病，只能作为诊断的依据之一，具体情况还需要具体分析。
回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢邀请！医院里各种检查项目琳琅满目，但大家接触最多的可能就是血常规化验了，其中白细胞、红细胞和血小板计数又属于血常规化验中最重要的指标，普通老百姓可能看不太懂，以下就带大家一起认识一下这些指标的变化可能预示着哪些疾病！
白细胞升高或者减少可能会是什么原因？
成人白细胞计数的正常范围是（4-10）x10*9/L，新生儿会高一些，可能达到（15-20）x10*9/L，一般血常规报告单上会有向上↑或者向下↓的箭头指示，↑就是高于正常值，↓就是低于正常值。白细胞升高最常见的原因就是细菌感染、组织损伤和白血病，但白血病会升的很高，和普通感染较容易鉴别。白细胞降低最常见的原因再生障碍性贫血、脾功能亢进以及放化疗引起的骨髓抑制等。
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