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胸片能查出来肺癌吗?如果想确定是不是肺癌应该怎么做?
肺癌,胸片,病灶胸片能查出来肺癌吗?如果想确定是不是肺癌应该怎么做?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
3、肺穿刺
用一根针从皮肤扎入到肺内靠胸壁的肿瘤组织,接上50ml的针筒用力的抽吸,可以吸出一些细胞成分,另外还可以扎入较粗的活检针切取肿瘤组织中的组织块出来化验,也是确诊病情的重要手段。
4、手术
这是万不得已的方法,上述方式都试了一遍仍然不能明确诊断有强烈怀疑是肺癌的情况下,如果没有其他部位转移可以考虑手术切除,术中切除少量组织冰冻切片快速诊断,既诊断又治疗。
另外,肿瘤的诊断还需要做一些看起来不相关的检查,比如头颅磁共振,腹部B超,全身骨显像等,这些都是为了排除肿瘤全身其他部位转移的可能性。总之,肿瘤的诊断复杂而又需要系统性,经常要检查很长时间才能明确诊断。
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先可以非常肯定的说胸片是可以发现一些肺癌的。但是由于胸片的分辨率低,常常发现肺癌时一般都是大于一公分的肿块了。对于一些相对早期的、密度不高的磨玻璃样的结节改变,胸片也难以发现。
因此,如果胸片上发现有肺部阴影或者肿块,一定要再进行一个胸部CT检查的确认。胸部CT可以从肿瘤的大小、形态、密度等多方面进行综合判断,从而判断病变的良恶性。
近年来还有一种检查叫pet/ct检查可以更好的为病人提供检查信息。它不但可以从影像的角度对肿块的大小、密度、形态等多方面进行评价,而且可以从功能的角度来判断这个肿块的代谢率高低。一般恶性肿瘤代谢比正常的组织细胞高,因此经过这种检查就可以区分肿块的良恶性。
但是这些以上影像学的检查都是从外观上来判断肿瘤的良恶性的。如果需要确认良恶性,还需要对这些结节进行手术切除、穿刺活检、纤支镜活检等病理学确认。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
胸片是我们日常临床中经常用到的一种检查,胸片可以查出来肺癌吗?胸片也可以查出来疑似肺癌的患者,但如果想确定是不是肺癌,我们应该怎么做呢?
第一、CT等影像学进一步检查
胸片只是一个单纯的二维成像,对于疑似肺癌的患者,我们多数需要进行进一步检查,比如进行CT平扫或者增强CT或者PETCT等等影像学的进一步检查有助于肺癌的进一步确诊。
第二、支气管镜活检
肺癌的确诊几乎都是要靠取到疑似肺癌组织的病理切片病理,因为这才是确诊肺癌的金标准,所以在疑似肺癌的患者中,如果有可能行支气管镜并取到疑似肺癌组织的病理切片进行活检,是最为准确的确诊方法。
第三、穿刺活检
如果肺癌的类型周围型肺癌而不是中央型肺癌,可能支气管镜并不能取到疑似肺癌组织的病理切片,那么有可能我们就需要在ct或者其他仪器引导下进行穿刺活检,这也是确诊肺癌的准确方法之一。
第四、手术切除活检
对于支气管镜以及穿刺活检都不能取到疑似肺癌组织的病理切片的情况下,如果怀疑疑似肺癌的地方恶性的可能性高,或者其他原因必须手术切除的情况下,我们还可以进行手术过程中的快速冰冻,或者直接手术切除,术中术后进行病理疑似肺癌的患者是否能确诊为肺部肿瘤。
可能我们还会想尽办法各种各样的方法来取出患者肺部疑似肺癌的组织的病理切片,但不管是哪一种方法,看到疑似肺癌区域的镜下病理,才是确诊的金标准。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的客户推送给您。
回答于 2019-09-11 08:43:50
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胸片是可以查出肺癌的,但是肺癌早期肿瘤还比较小的时候,不一定能够查出来,因为胸片相对于CT尤其是高分辨率CT来说,算是比较粗糙的一种检查,肿瘤必须达到一定的大小才能回在胸片上显示,并且在胸片上显示的一般都是肺部阴影,然后医生会结合年龄、以及临床表现初步怀疑肺癌。
如果要完全确定是不是肺癌,必须做病理检查,要在显微镜下直接看到癌细胞,这才是诊断的金标准。
肺癌的临床表现
1、咳嗽 早期症状,无痰或者少痰的刺激性干咳,持续存在,合并感染时可有大量脓痰。
2、痰中带血或者咯血 常见于长在肺的大支气管部位的中央型肺癌,肿瘤气管腔生长,而肿瘤表面糜烂严重侵蚀大血管,则可引起大咯血。
3、气喘 主要是肿瘤压迫气管或者肿瘤直接生长堵塞或者不完全堵塞气管,可引起呼吸困难、气喘
4、胸痛 约有一半的患者可有模糊或者无法完全描述的胸痛,可由肿瘤细胞侵犯所致,也可由于肿瘤侵犯胸膜或者胸壁引起。
5、体重下降 体重迅速下降,常常表现在一两个月内体重下降10斤到30斤不等,给人直观感觉就是不特意减肥都消瘦得厉害,当然这也是绝大部分恶性肿瘤都有的症状。
6、其他症状 包括一些肺外的转移症状,转移到相应位置则出现相应症状。
怀疑肺癌后大概的流程
一般胸片发现阴影,结合上述临床症状,一般建议进行高分辨率CT或增强CT检查,这两个检查对于胸片会有进一步的补充,并且能发现更小的肿瘤情况,还有抽血查一些肿瘤标志物,可以辅助诊断,但是上述的检查不能百分之百确定癌,如果要完全确定还是需要依靠病理检查,常用肺支气管镜取标本,或者直接在CT引导定位对肿瘤进行活检。如果病理检查发现癌细胞,则可确定是肺癌。
肺癌的检查顺序是无创伤性的放射检查到有创伤的活检,必须一步一步来,不能越过影像学检查直接进行穿刺活检。也是最大程度保护患者身体健康权益。
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