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肝癌晚期有哪些症状?
肝癌,症状,晚期肝癌晚期有哪些症状?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
我作为一名天天与肝脏打交道的外科专家的回答如下:
由于肝癌(指原发性肝细胞癌)起病隐匿,在发病早期没有明显症状。我自己在临床工作中所见到的患者中有很多是中晚期患者。晚期肝癌患者主要有以下表现:
1,肝区疼痛 这是肝癌患者最多见的症状。主要是肝区的持续性疼痛,有时候会合并有右肩部和背部的疼痛。随病情进展,疼痛逐渐加重,一般止痛药物对这种疼痛效果不理想,常需要强效镇痛药物治疗。
2,肝肿大 随着肿瘤不断增大,肝脏进行性增大。患者可以出现上腹部或右侧肋缘下的肿大肝脏或肿瘤。
3,黄疸 大多数晚期肝癌患者出现阻塞性黄疸,主要是因为肿瘤压迫或侵犯大的胆管引起;少部分患者因为肝功能差,出现肝细胞性黄疸。
4,大出血 肝癌逐渐增大可能发生肿瘤破裂出血,出血量大时会导致患者休克死亡。
5,各种肝硬化失代偿表现 合并有肝硬化的晚期肝癌患者,常有顽固性腹水、门静脉高压,食道胃底静脉曲张等情况,部分患者甚至会出现肝性脑病。
6,感染 由于营养状况差、机体免疫功能下降,很容易发生各种病毒、细菌和真菌的感染。这些感染常难以控制,经常是导致患者死亡的原因。
7,全身性表现 患者食欲下降、营养不良甚至发展为“恶病质”。当肝癌转移到身体其他部位时会产生相应部位的症状。
8,伴癌综合征 如低血糖症、红细胞增多症、电解质异常或脂代谢异常等。
以上是晚期肝癌患者的主要临床症状,对于肝癌患者来说,早发现、早治疗是提高治疗效果的最佳方式。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
肝癌有“癌中之王”之称,不仅因为其恶性程度高,治疗手段有限,还因为肝脏自身代偿能力较强,使得早期常肝癌缺乏特异性症状,易被患者忽视,至晚期常因肝内广泛转移或肝功能失代偿,基础条件较差而丧失治疗时机。
晚期肝癌的主要症状有:
(1)占位性症状:表现为肝癌不断增大,压迫肝包膜引起右上腹剧痛。增大的肝癌肿块还可能合并坏死、破裂、出血,严重时导致腹腔大出血,失血性休克,可导致患者死亡。增大的肿块和脱落的癌栓可能压迫肝内血管、胆管,引起门静脉高压、布加氏综合症、胆汁淤积等。
(巨块型肝癌)
(2)肝功能衰竭相关症状:胆红素代谢障碍导致肝细胞性黄疸,出现黄疸;毒性代谢产物蓄积,出现肝性脑病、肝肾综合症、肝掌、蜘蛛痣等;白蛋白合成障碍,出现浮肿、腹水等;凝血因子合成障碍,出现皮下瘀斑,自发性出血等。肝功能衰竭是多器官功能衰竭的直接诱因,预后极差。
(3)门静脉高压相关症状:由于肝癌常合并肝硬化,加之癌肿压迫及门静脉癌栓可增加门静脉压力,最终可导致门静脉高压。其症状包括:食管胃底静脉曲张、脐静脉开放,脐周静脉曲张(海蛇头征)、直肠周围静脉曲张、胃肠道淤血、脾大、脾功能亢进。患者可表现为恶心、食欲下降、呕血、黑便、血细胞减少、免疫力下降、腹水等,这些症状又进一步导致体液酸碱失衡、电解质紊乱、感染等,加重疾病进程,形成恶性循环。
(4)转移相关症状:和其他类型的癌症一样,肝癌也具有侵袭和远处转移的特性。肝癌主要以肝内转移为主,肝内转移的情况也是判断是否有手术条件及手术切除范围总要参考指标。此外,肝癌亦可转移至肺、脑、卵巢、胃肠道、腹膜等部位。
(PET/CT示肝癌肺转移)
由于肝癌的预后较差,因此,应强调“早发现、早诊断、早治疗”
对于存在肝癌高危因素的患者,应定期体检,及时发现肿瘤,争取早期获得治疗。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
肝癌末期身体症状有哪些
肝癌末期身体症状有中上腹疼痛、浮肿、黄疸、腹水、消瘦等。
肝癌末期癌细胞进犯周围组织,侵犯神经,会引起中上腹疼痛的症状,需要给与止痛药物应用,比如布洛芬、曲马多、吗啡等等。
末期患者会出现肝功能损伤,引起白蛋白下降,患者出现血液的水分渗透到周围组织中,引起全身浮肿现象,需要利尿、输注白蛋白治疗。
白蛋白下降会引起腹水,患者出现腹胀,也需要脱水利尿改善,但常常效果不良。
肝脏是最大的消化器官,末期的患者出现消化功能下降,但是肿瘤消耗明显,所以患者会出现营养功能下降,消瘦明显,需要充分的补充营养,必要时静脉补充。
本内容由南昌大学第一附属医院 肿瘤科 主任医师 彭小东审核
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回答于 2019-09-11 08:43:50
肝癌晚期,这不仅仅表示病情已经无法逆转,更透露着患者所承受的痛苦之大!肝癌早期几乎没什么症状,晚期则症状多!
疼
由于肿瘤侵犯肝脏周围组织,疼是晚期最常见的症状,而且全身都疼,我守在晚期肝癌患者床旁很多次,患者疼的都无法描述到底哪里疼。起初杜冷丁能管用,后来吗啡都不行!
肿
肿瘤不断生长,肝脏结节性增大。腹腔转移,腹腔内可扪及肿块。难治性腹水,肚子也肿起来了,腹大如鼓。营养不良,手脚浮肿...
黄
肝功能严重受损,胆红素高,患者全身蜡黄或者暗黄,整体看起来,没有气色可言。
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