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肝癌晚期有哪些症状?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
对肝癌病人疲乏症状的管理, 主要是鼓励病人适当运动、注意营养摄入, 多方法、多途径改善病人疲乏症状。对重度贫血的肝癌病人给予输血治疗可改善疲乏症状。对于轻度、中度贫血的病人, 每周注射3次促红细胞生成素 (EPO) , 每次10 000 U。经过一段时间, 病人在能量水平、活动水平、功能状态及生活质量方面有显著提高。
三、体重下降-恶病质
体重下降是晚期肝癌病人常见的症状之一, 统计发现, 超过80%的晚期癌症病人会出现体重下降。
肝癌病人在病程的早期出现不同程度的食欲不振、进食后恶心、腹胀腹泻, 体重减轻等症状, 随着病情进展, 逐渐发展成恶病质状态, 预后较差。研究表明, 约20%恶病质病人因躯体机能极度衰弱, 无法耐受积极治疗而死亡。恶病质可能是由厌食、能量代谢异常、压抑、焦虑等多种因素同时或相继作用引起。
对于晚期肝癌病人体重下降首先考虑使用药物: 如口服泼尼松、地塞米松、布洛芬、甲地孕酮、甲基黄嘌呤等改善病人食欲、能量代谢等, 继而通过肠内或者肠外营养的方法增加营养。
四、黄疸
有19%~40%晚期肝癌病人会出现黄疸症状, 病人皮肤、巩膜呈黯黄色或黄绿色, 同时可出现皮肤瘙痒、胆绞痛、寒战高热等症状。
肝癌病人黄疸主要由肝硬化或肿瘤广泛累及肝实质肝功能失代偿引起或由胆管内癌栓阻塞胆道所致。肝功能失代偿引起的黄疸往往预后差, 90%的病人在首次出现黄疸症状10周内死亡。
对于晚期肝癌病人, 葡醛内酯、水飞蓟宾等保肝利胆药物, 可促进肝细胞再生, 改善肝功能。对于胆道梗阻\\黄疸指数高的病人可经皮经肝胆管引流 (PTCD) 将胆汁引流出体外。
在发现晚期肝癌病人出现黄疸症状时, 要密切注意病人的皮肤, 防止因胆红素沉积, 病人皮肤瘙痒, 不当抓挠导致皮肤完整性受损, 病人夜不能寐, 影响病人生生活作息。
肝癌症状最新研究进展——肝癌症状群研究
近10年来关于肝癌症状学研究的最新进展是症状群概念的提出:症状群是两个或三个同时出现稳定的且相互联系的症状组合。
韩国学者对180名肝癌病人症状进行分析, 把肝癌症状分为4个症状群, 分别为: (1)疼痛-食欲症状群:如疼痛、发热、恶心、食欲下降、味觉改变等;(2)与疲乏相关症状群:如感觉疲乏、精力匮乏、背部疼痛以及悲伤情绪等;(3)胃肠道症状群:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀等;(4)瘙痒-便秘症状群:瘙痒、便秘等。
事实上, 有研究发现当多种症状同时存在, 对病人的身体功能状况、心理情绪状况以及生活质量都产生了极大的消极影响, 这比单个症状对病人的伤害要大得多, 并且多个症状之间可以相互影响, 加重症状负担。
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[1]曹文婷,胡琛,王毅欣,刘香艳,徐燕.晚期肝癌病人的症状管理[J].全科护理,2011,9(03):189-191.
回答于 2019-09-11 08:43:50
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,肝癌早期症状比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的肝癌晚期症状时,病情往往已比较严重。那么,肝癌晚期症状都有什么呢?接下来,我们一起详细了解一下肝癌晚期症状:
1,肝区疼痛
肝区疼痛是绝大多数肝癌晚期症状的首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。
疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。
2,消化道症状
食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌晚期症状常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。
3,消瘦乏力
消瘦也是肝癌晚期症状中较为常见的症状,由于肝功能受损。可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
4,发热
部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。
5,出血倾向
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
6,急腹症
当肿瘤结节破裂时通常会引起肝区疼痛,体检时往往会出现肝区明显的压痛,一般为肝包膜刺激症状。部分患者肿瘤结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,有时候也会被误诊为急性腹膜炎。
以上就是肝癌晚期症状的主要表现,如果出现上述症状,患者也无需特别慌张,一定要和主管医生及时沟通,出现任何症状,需要积极处理,肝癌晚期一般以提高患者的生活质量为主,积极延长患者的生存期为治疗标准。
回答于 2019-09-11 08:43:50
1.急腹症
肝区出现明显疼痛,为肝包膜刺激症状。部门病人癌结节破裂后,经常出现急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,容易误诊成急性腹膜炎。
2.下肢水肿
腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,引起静脉回流受阻。临床病人下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出的例子也是常有的。
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