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糖尿病患者可以吃荔枝吗?
果糖,葡萄糖,荔枝糖尿病患者可以吃荔枝吗?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
糖尿病患者可以吃荔枝吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
到了荔枝收获的季节,这个问题会被反复地讨论。
其实这个问题可以等同于:
糖尿病人可以吃水果吗?
对于很多没了水果活不下去的人来说,不能吃水果人生就没有乐趣了。
那么为什么人们常说糖尿病人不能吃荔枝等水果?
因为糖分高——这是众所周知的原因。
但是众所周知的事情,不一定是对。
水果中的糖分,是果糖。果糖有什么特点?
吸收慢。
因为果糖需要在肝脏里经过转化,才能成为葡萄糖。所以它并不像葡萄糖那样快速升高血糖。
葡萄糖是什么?大米、面条、白粥、花卷、馒头等等。这些食物含有的葡萄糖,其实比水果的果糖更可怕。
糖尿病人怕什么?
怕血糖不稳定,血糖上升下降太快,对糖尿病人来说比较危险。
从这个角度来说,吸收慢的果糖,比快速吸收的葡萄糖更适合糖尿病人。
但是,我想有一个问题,大家不应当忽视,那就是“荔枝病”。
为什么会发生荔枝病呢?我请教了内分泌科的师姐。她说“荔枝病”其实就是低血糖症。
荔枝很甜,是因为含有果糖。果糖跟葡萄糖不一样,它进入身体以后,需要在肝脏转化为葡萄糖。但是假如一口气吃了太多荔枝,大量的果糖短时间内进入人体,会出现以下情况:
1.肝脏转化果糖的原料不够,只有一部分转化为葡萄糖供应人体,而剩余大量的果糖只是堆积在血管里,成为“无处安放的果糖”。
2.果糖也是糖,也能刺激身体分泌胰岛素。而胰岛素是降低血糖的。
这样的话,葡萄糖势单力薄,而胰岛素来势汹汹。人体的血糖就会快速降低,造成低血糖症。
但是,要吃多少荔枝才会发作荔枝病?这个没有定论。因为每个人对果糖的转化能力不同,对胰岛素的反应不同,而且,正常人在血糖降低的时候,身体会分泌胰高血糖素,来升高血糖,对抗胰岛素(如上图)。
也就是说,正常人体的自我血糖平衡能力(如下图)是很好的,一般不容易出现低血糖症。很多人只是一过性的低血糖反应。
但是对于以下糖尿病人群,我认为应当谨慎:
正确的食用或者水果的方法,应该是
1.不要空腹大量吃水果
2.如果你准备餐后吃水果,那么一定要减少主食的量;也就是说,用水果的果糖,代替部分主食里的葡萄糖,这样做反而有助于你稳定血糖。但是不要全部代替。
另外,对于肾功能不全的、有酸中毒倾向的、还有尿酸高的,一定要注意控制,不要有大量果糖的摄入。
过度摄入果糖是会加重高尿酸血症的。尤其是果汁饮料里的。
我们已经见过太多18、19岁痛风的患者,都是饮料喝多了引起的。
最后总结一下,虽然有很多复杂的机制,有些医学上是弄懂了,有些是还没弄懂,但是,适可而止一直是我个人坚持的原则。
人生在世,有得有失。
吃水果也是这样的。你吃了水果,就必须少吃主食,你以前乱吃东西得了糖尿病,现在就应该好好管住嘴。把以前欠的账还上。
就像我们中医,永远追求的是平衡,追求的是人和自然的和谐统一。
对食物也也是这样,喜欢是放肆,爱是克制。
与君共勉。
我是中山大学附属第六医院的邱医生,欢迎您关注我,不懂的问题,请在下面留言。
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