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阿托伐他汀的副作用有哪些，长期服用会有哪些伤害？
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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
第三、阿托伐他汀，可能引起血糖异常，但指南明确提出，相对阿托伐他汀给患者带来的好处，阿托伐他汀造成血糖的升高基本上是微不足道的。
包括阿托伐他汀在内的他汀药物，在预防心脑血管疾病方面发挥着越来越重要的作用，虽然他汀有:肝功、肌酶、血糖等方面的副作用，但这并不影响他汀给更多的患者带来获益。
关于他汀，该用还是必须用，注意观察，及时发现副作用及时处理即可。
回答于 2019-09-11 08:43:50
段医生答疑在线阿托伐他汀钙的副作用
他汀类是目前国内应用最广泛的降脂药，其中又以阿托伐他汀钙使用最多。多数患者，尤其是已经发生过冠心病或者糖尿病患者，均需要长期服用。那么，随之而来的问题——长期服用阿托伐他汀钙的安全问题。
了解一下，阿托伐他汀钙
阿托伐他汀钙通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶，能降低总胆固醇和低密度脂蛋白的合成，还能在一定程度上降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白，从而大大降低降低动脉粥样硬化心脑血管疾病的发生。
长期服用阿托伐他汀钙的副作用
（1）转氨酶升高：
这是阿托伐他汀钙最常见的副作用，多发生在开始用药的3个月内，而引起谷丙转氨酶(ALT)升高>3倍正常上限的发生率仅为0.5～2.0％。所以对于有严重肝功能不全和不明原因转氨酶升高者慎用。
（2）肌病，甚至横纹肌溶解
表现为肌痛、肌无力，又或者有肌酸激酶升高。当出现横纹肌溶解，即出现肌痛症状，同时肌酸激酶升高大于正常上限的10倍、肌酐升高，伴有酱油色尿，这是最危险的副作用。
（3）升高血糖，增加新发糖尿病风险。
长期服用他汀类药物容易使血糖升高，糖尿病前期患者可能发展为糖尿病。但是研究发现，从对心脑血管疾病的影响来看，长期服用获益更大。
（4）对认知功能的影响
表现为记忆力下降，尤其是老年人在服用期间应该注意。
段医生特别提醒：
（1）长期服用阿托伐他汀钙对身体的危害，与对心血管的保护作用相比，后者更重要。
（2）阿托伐他汀钙的副作用与服用剂量相关，常规剂量（每天10～20mg），安全系数比较高，最高不能超过80mg。
（3）生活方式改变仍然是降低血脂最重要的存起，必须自始至终的坚持。
（4）对于已经发生或者有动脉粥样硬化的心脑血管疾病的高危患者，应该长期服用，如糖尿病、高血压、肥胖等患者。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
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阿托伐他汀是临床上常用的一种他汀类药物，用于降血脂和预防动脉粥样硬化性心脑血管病。
服用阿托伐他汀是很安全的，耐受性也很好。不过只要是药物都会或多或少有一些副作用。服用阿托伐他汀也是要留意它的副作用。
阿托伐他汀的副作用包括：
一、极少见但较严重的副作用
1.横纹肌溶解症
如果服用阿托伐他汀后出现肌肉疼痛、无力，甚至出现红色或黑色尿的情况，要立即停用并立即就医，复查肌酶，如果肌酶升高明显，请尽快就诊。
有些药物如贝特类降血脂药、红霉素等，与阿托伐他汀同服可能增加横纹肌溶解的风险，如需要同服，一定要充分权衡利弊后再医生指导下合用。
2.肝酶升高
有的人服用他汀类药物包括阿托伐他汀后可能出现肝酶升高，不过，大多数轻微而短暂，如果升高不超过3倍，往往在继续服用一段时间后可自行恢复。如果升高超过3倍则要咨询医生，权衡利弊，看是否需要减量或停药，也可以加服保护肝脏的药物。
服用阿托伐他汀前，建议查一下肝功能，如果肝功能有异常，可以考虑瑞舒伐他汀。
3.过敏反应
二、较常见但不严重的副作用
包括：头晕、头痛、疲乏、视物模糊、耳鸣、腹部不适、腹泻、腹胀、胆汁淤积等。
三、长期应用有哪些影响?
一般来说，如果服用阿托伐他汀有副作用，在服用后早期就会发现，如果是不能耐受的副作用，一般早期就会停用或换药了，所以一般不会出现长期应用造成什么严重的后果。
不过，有些情况也要留意。
1.阿托伐他汀长期大量应用可能增加高血糖和糖尿病风险；
2.阿托伐他汀80mg长期应用，可能轻度增加脑出血风险。
3.由于阿托伐他汀影响胆固醇的代谢，而胆固醇是合成激素所需要的，单纯服用他汀一般对正常的激素合成基本没有影响。可是，如果与影响激素的药物如酮康唑、安体舒通、西咪替丁合用时，有可能干扰激素的合成。
4.老年人（65岁以上）用药，应当适当减少一下用量，否则，长期应用副作用较年轻人稍多。
总之，服用阿托伐他汀是很安全的，如果有肝功能异常，或血压应用一些与阿托伐他汀互相影响的药物，则最好选择其他的他汀。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
阿托伐他汀钙是临床上使用十分广泛的调血脂药物，主要作用为降低胆固醇和低密度脂蛋白的水平，也有一定的降低甘油三酯、增加高密度脂蛋白水平的作用。同时也可用于冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化等人群，以降低卒中、心肌梗死等发生风险。但是药三分毒，阿托伐他汀钙在使用过程中也可对人体存在一定的损害，今天我们就一起来学习。
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