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高尿酸是吃出来的吗？有什么原因会导致尿酸高？
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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
高尿酸是吃出来的吗？有什么原因会导致尿酸高？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
高尿酸与饮食关系密切，但饮食只是引起高尿酸血症的原因之一。饮食摄入只占高尿酸的少部分，而大部分尿酸来源于内源性产生。尿酸是由我们饮食摄人和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生，主要经过肾脏（约2/3尿酸经肾脏排出，尿酸经肾小球滤过、近端肾小管重吸收、分泌和分泌后再吸收，未吸收部分从尿液中排出）、消化道排泄。正常情况下，体内尿酸产生和排泄保持平衡，凡导致尿酸生成过多（饮食摄入过多和体内分解产生过多）和／或排泄减少（肾脏、消化道排出受阻）的因素均可导致高尿酸血症。
根据我国最新指南意见，无论男女在正常饮食下非同日两次空腹测血尿酸高于420umol/L即为高尿酸血症。根据我国2017年《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》的意见，引起高尿酸血症的原因多种多样，主要包括以下原因：
一、尿酸生成过多
引起尿酸生成过多的原因包括：特发性、进食过多的富含嘌呤饮食、剧烈运动、饮酒、肥胖、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖基转移酶(HPRT)缺乏症、5-磷酸核糖-1-焦磷酸(PRPP)合成酶亢进症、溶血、淋巴增生性疾病、骨髓增生性疾病、真红细胞增多症、银屑病、Paget’s、糖原贮积症（UI、Ⅳ、Ⅶ型）、横纹肌溶解。
二、尿酸排泄减少
引起尿酸排泄减少的原因包括：特发性、肾功能不全、多囊肾病、糖尿病、尿崩症、高血压、饥饿性酮症、酸中毒(乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒)、铅中毒、铍中毒、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、妊娠中毒症、巴特综合征、唐氏综合征、肉状瘤病。
三、混合性原因（既会引起生成过多，也会导致排出减少）
主要有葡萄糖-6-磷酸酶缺乏、果糖-1-磷酸醛缩酶缺乏、饮酒、休克。
所以说引起痛风的原因多种多样，但饮食在其中也起着十分重要的作用，我们建议高尿酸血症患者必须严格控制饮食，饮食需贯穿高尿酸血症治疗的始终。日常饮食中我们要尽量避免进食高嘌呤食物（动物内脏、带壳的海鲜、肉汤等）；尽量不引用富含果糖的饮料（果汁、可乐等）；少吃而不是不吃牛肉、羊肉、猪肉、鱼肉等动物性肉食，吃之前可以焯一下水再来烹饪；同时要戒烟、限制饮酒（尤其是白酒、啤酒）。
感谢阅读，祝大家身体健康。如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。
回答于 2019-09-11 08:43:50
含高嘌呤类食物（动物内脏、鱼虾类）摄入过多可以引起嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。
正常人血中尿酸来自嘌呤代谢，人体细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物、食物中的嘌呤经一系列酶的作用最终成为尿酸。因此，尿酸的浓度受尿酸生成速度和肾尿酸排出速度的影响。
当尿酸生成增多、排泄減少，或生成速度超过排泄速度，或生成增多伴排泄减少时，均可使尿酸水平升高而产生高尿酸血症。正常人血尿酸浓度男性小于0.38mmol/L, 女性更年期前小于0.3mmol/L,女性更年期后其值接近男性。37度时，血浆尿酸饱和度约为0.42mmol/L,因此，一般认为当血尿酸超过0.42mmol/L时，容易发生痛风性关节炎及肾尿酸结石，但不是所有的高尿酸血症患者都有痛风症状发作。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
我可以回答这个问题，因为我就是一名高尿酸血症导致痛风的患者。现在尿酸控在300μmol/L左右，痛风两年多没有发作。对于这个问题，我的回答是，高尿酸不是吃出来的，它是一种代谢性疾病，和糖尿病相似。高尿酸不是吃出来的，那么高尿酸的发病原因呢？高尿酸的正确名称是高尿酸血症，是指患者体内的尿酸的生成量大于排泄量，导致体内的血尿酸浓度升高。其临床定义是正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性大于420μmol/L、女性大于360μmol/L，就是高尿酸血症了。
简言之，尿酸生成量 > 尿酸排泄量 = 高尿酸
高尿酸血症发病的原因是：
我认为高尿酸血症产生的主要原因，还是我们自身的代谢系统出现了问题。
高尿酸血症患者通过服用降尿酸药物，减少尿酸的生成量，增加排泄量，才是降尿酸的治本之道。
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