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脑卒中是怎么回事？有什么先兆？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
脑卒中是怎么回事？有什么先兆？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好，我是金永健，我来回答大家这个问题。
脑卒中是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂，因失去供血而导致局部脑组织坏死（脑梗死）并产生突发临床症状。
颈内动脉，从心脏沿颈前部供血
椎动脉，从心脏沿颈后部供血
椎动脉在颅内合并形成基底动脉（头后部）。颈内动脉和基底动脉分为多个分支，包括脑动脉。一些血管形成了 Willis 环，连接大脑的颈内动脉和椎基底动脉。Willis 环发出血管分支就像交通网络通路，携带着血液流向大脑的每个部分。
发生脑卒中先兆症状一般包括：
1.肢体麻木
2.四肢无力
3.对侧肢体和面部的瘫痪
4.突发性失语
5.脑部意识混乱
6.单眼或双眼的视力障碍（如一过性单眼盲）
7.突发性头昏
8.肢体平衡失调
9.肢体协调障碍
10.无故头痛
当供应大脑的大动脉堵塞了，有些人并没有症状或仅有轻微症状。
但有些同样堵塞的患者可出现大面积缺血性卒中。为什么？ 部分的原因是因为交通动脉。
交通动脉在不同的动脉之间起连接作用。这些交通动脉包括 Willis 环和各个分支血管的连接血管。
有些人天生就有发达的侧支动脉，能防止其卒中，当一根血管阻塞了，通过侧支动脉提供供血，有时就避免了卒中的发生。有些人天生侧支动脉不发达，可能无法给累及脑区提供足够的血液，因此导致卒中。
机体也能通过生长新的动脉防止卒中。当堵塞缓慢逐渐形成时（如同动脉粥样硬化），新动脉可能会及时生长以保持累及脑区的供血，并因此防止卒中。如果卒中已经发生，新生的血管能帮助阻止再次的卒中事件（当时已经造成的损害是不能逆转的）。
多数脑卒中都是缺血性的，通常是由于血凝块堵塞血管导致，而此时脑细胞就会缺氧死亡，具体的损害程度取决于时间的长短，常见的都是一过性的脑缺血，这也导致许多患者不注意而这通常是即将发生的缺血性卒中的危险信号。
脑卒中通常只损伤脑的一侧。因为脑内的神经交叉到身体的对侧，所以症状出现在脑损害对侧的身体。
如果患者有脑梗死，服用抗血小板的药物能降低缺血性卒中复发的危险。抗血小板聚集药物可使血小板聚集倾向减低，从而减少血栓，血栓是缺血性卒中的一个常见原因。（血小板是血中微小的细胞样颗粒，在血管损伤反应时可帮助凝血。） 阿司匹林是最有效的抗血小板药物，也是临床最常使用的药物。
有关于脑血管疾病与偏头痛的问题，可以私信或者给我留言，尽量回复大家。谢谢支持。
回答于 2019-09-11 08:43:50
“快乐的小大夫”为您解答。欢喜关注
脑卒中分出血性脑卒中和梗塞性脑卒中，就是由于脑血管出现问题，导致身体出现的一系列症状的疾病总称。
一般出现脑卒中前或者出现脑卒中的时候身体都会有相应的表现。
因为人的大脑控制人几乎所有的生命活动，给人发出指令，一般这些生命活动的指令出现异常，可能代表了可能要出现或者已经出现了脑卒中。具体表现有：
1、头痛头晕，有时伴有恶心呕吐，一般这种头痛多数会固定在一个部位，一直不缓解，多数是出血行脑卒中的表现。
2、各种运动障碍，比如走路不稳，活动不灵活，突然说话吐字不清，口眼歪斜等。
3、感觉障碍，突然出现面部，身体的一部分感觉麻木，听力下降，食物模糊甚至失明等。
4、性格行为甚至智力障碍改变，比如突然少言寡语，躁动不安，昏昏欲睡等。
那些突然昏迷的情况就更不用说了。
一旦发现这些状况，就要立即就医，不能拖，有的可能是短暂脑缺血发作，即使用药，可以避免脑卒中的发生。
判断是否出现了脑卒中可以用STR三步法来判断：
S：（smile）要求患者微笑，看看口角是否对称。、
T：（talk）要求患者说一个简单句子，比如：我非常喜欢现在的生活，看是否流畅通顺。
R：（raise）让患者平举双手，看是否能一样平直的对称。
还有一定让患者伸出舌头，看看是不是偏向一侧或者弯曲。
这四个动作有一个不正常就需要就医了。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
冬春季节是脑卒中的高发时期，脑梗死是由脑供血动脉缺血所致，大多数脑梗死是由血栓形成及血栓栓塞引起的脑内动脉闭塞。
如何快速识别脑卒中患者，目前提到最多的是“FAST”标识。
1. F：面瘫（Facial weakness）能微笑吗？有嘴角和眼角下垂吗？
2. A：肌无力（Arm Weakness）能伸举上肢吗？
3. S：言语困难（Speech difficulty）能吐字清晰并进行沟通吗？
4. T：尽早就诊快速行动（Time to act fast）。
患者只要出现上述任何一个症状，则有72％可能为急性脑梗死，如果同时出现三个症状，则有85％可能为急性脑梗死。
此时就应该毫不迟疑的第一时间拨打120到有能力开展静脉溶栓及动脉取栓的医院进行专业的诊治。
我国每年约有200万新增卒中（俗称中风）患者，并以每年9%的速度攀升，每增加15分钟，卒中患者无残疾生存的可能性下降10%。
在脑梗死的早期，梗死中心部位是不可逆性坏死，如果及时恢复脑血流和改善脑组织代谢就可以挽救脑梗死周围的半暗带组织，避免形成永久性坏死（脑梗死），因此，使血管再通复流是目前最好的治疗方法。
早期开通血管的方法目前只有两种，一是静脉溶栓，药物开通血管。
静脉溶栓治疗是世界公认的降低缺血性脑卒中致残率和致死率最有效的药物治疗方法。
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