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什么是应激性溃疡？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
对于呕血比较严重的患者应当抬高床头30°，去枕并让头部偏向一侧，注意防止呕吐出的血液和呼 吸道分泌物误吸而引起窒息，及时清理呕吐物。同时，对其进行吸氧和保暖等措施。根据情况正确使用止血药物，密切观察患者用药后的效果及不良反应，如出现腹痛、腹泻、心律失常 等不良反应时，应及时报告给医生处理。
骨折术后并发应激性溃疡的患者早期饮食应以清淡易消化的半流质和软食为主，应少量多餐，不可暴饮暴食，忌食生冷、油腻的食品。在患者出血期间应禁食，以免食物进入消化道刺激胃黏膜而导致出血加重，出血停止24 h后可给予牛奶、豆浆等碱性饮料以中和胃酸，有助于收缩胃黏膜 和止血，但不可以禁食时间过长，以免引起胃饥饿性收缩而导 致再出血。出血停止3~5 d以后，可定时定量进食，以少量多餐为原则，逐渐给予患者食用一些温凉流质、半流质以及软食。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢尚可网邀请！
应激性溃疡是消化性溃疡的一个类型，了解其之前首先需要对消化性溃疡有所了解。一般消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，当然其也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合口等部位。所谓溃疡是黏膜缺损已经超过了黏膜肌层，因此与黏膜糜烂有所不同。目前医学界对消化道溃疡产生的原因还不完全清楚，现在的假说是由于黏膜破坏因素超过黏膜防御及修复能力所导致的，黏膜破坏因素最早认为主要是胃酸，后来发现幽门螺旋杆菌，NSAID类药物也是主要的独立危险因素，此外还包括心理、吸烟、环境等等。
对消化性溃疡有了大致的了解咱们再来看看应激性溃疡是怎么回事？所谓“应激”是人体在遭受严重打击后所产生的生理及病理生理反应，其本身是为了让人体更有效的应对打击，但是同时也会产生副作用。应激产生的时候人体的交感神经会异常兴奋，大量的肾上腺素会分泌，其对胃肠的直接作用是使其血管收缩，供血减少。血供的下降会降低胃肠粘膜的保护机制，进而打破了其中的平衡，因此会导致溃疡的发生。对应激性溃疡行内镜检查可以看到，多数位于高位胃体，且呈现为多发性浅表性不规则的溃疡，直径躲在0.5-1.0cm。
临床上较为常见的导致应激性溃疡的疾病包括严重烧伤、颅脑外伤、严重外伤、脑肿瘤、大手术、严重的内科疾病等。临床上对于烧伤所导致的应激性溃疡也叫做Curling溃疡，对于颅脑损伤导致的应激性溃疡也叫做Cushing溃疡。对于应激性溃疡最重要的是对其引起重视，及时对原发病治疗的同时，可以应用抑制胃酸和保护胃肠粘膜的药物进行治疗。通过及时治疗，应激性溃疡预后一般不会留疤痕，而如果不引起重视还可能出现消化道出血，甚至于穿孔等情况。
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