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为什么会心衰？
心衰,心脏,心力衰竭为什么会心衰？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
心衰，这是心脏功能终末期的表现，好似老马拉重车，马就好比心脏，车就如血液，心脏不好则血液流动出问题，便会引起一些列的心衰症状。
我们的心血管，是一个大循环，血液流动顺序如下：左心室→动脉→静脉→右心房→右心室→肺部血氧交换→左心房→左心室……
心衰包括左心衰和右心衰，以及全心衰。
1、左心衰的症状，主要体现在左心室循环的上一级，即肺部。左心衰引起肺部多余血液不能顺利进入身体循环，主要表现为肺部症状为主，如胸闷、劳力性呼吸困难，严重时引起肺水肿咳出粉红色泡沫样痰。
2、右心衰的症状，主要体现在右心室循环的上一级，即全身静脉。右心衰造成静脉内的血液不能顺利通过心脏进入肺部循环，多余的血液堆积在身体静脉内，表现出来的症状以体循环淤血为主，如肝淤血、胃淤血、肠淤血、脾淤血等，相应会出现肝区胀痛，颈静脉充盈甚至怒张、下肢水肿、胃肠道水肿消化不良等。
3、全心衰竭的症状，则是两者相加。
心脏功能进入终末期，目前药物没有太好的办法能完全恢复，只能缓解。常用的药物是强心剂（加强心脏动力）、利尿剂（减轻循环负担）、扩张血管（减轻血管内压力）。
想要真正缓解心衰，除了找到引起心衰的原因（如高血压、二尖瓣反流、主动脉瓣关闭不全等），并从源头治疗；能找到个如意的心脏换掉，也不为一个昂贵而又好的办法。
然而，身体零件还是原装的最好，特别是慢性心衰并不是一步到位，这过程可以有很多办法阻止，关键要提前知道自己身体状况，并及时做出准确治疗。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
心力衰竭（heart failure）是由于心脏结构性或功能性疾病，心肌收缩力减弱或舒张功能障碍，导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。简单讲心脏就像人体的一个血液供应水泵，24小时不停的把血管内的血液泵到各个组织器官，而心衰就是心脏这个水泵无法正常工作，导致血液不能正常泵走和回流。
很多疾病都可导致心衰，其中最常见的如冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压、扩张型心肌病等，心衰是各种心脏病的晚期阶段表现，多数是不可逆的。研究发现，随着年龄的增长心衰发病率逐渐增高，目前70岁以上住院患者有20-30%是因心衰住院或合并心衰。
心力衰竭的表现
根据心衰的发生部位，分为左心衰、右心衰和全心衰，发作时有不同的特点。
.左心衰竭
1、 不同程度的呼吸困难。早期为劳力性呼吸困难，典型表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，最严重的是肺水肿。
2、 咳嗽、咳痰，典型表现为粉红色泡沫痰。
3、 全身乏力、疲倦、心跳加快
4、 可有少尿及肾功能损害。
5、 可有胸腔积液。
右心衰竭
1、消化道症状。常伴有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。
2、劳力性呼吸困难。
3、下肢水肿。
4、颈静脉充盈或怒张。
5、肝大、腹水。
心衰早期的临床表现并不典型，有的患者表现为心跳快，活动量不大就感觉心慌、气短，活动后感觉特别累，休息很长时间后才会恢复；还有的表现为不想吃饭，或者进食稍微多一点就感到肚子胀、不消化。
心衰的确诊除了典型症状和体征外，主要靠心脏彩超和BNP检查。超声心动图能准确的了解心衰患者的心室扩大，左室射血分数降低等情况。BNP可鉴别胸闷是否是由心衰引起，BNP在正常范围内代表心衰较稳定或目前无心衰状态，BNP数值越高表明心衰越严重，且预后较差。
关于心衰的处理，主要是积极处理导致心衰的原发病，控制心衰加重的诱因，积极改善生活方式，终身药物治疗，符合条件者给予CRT/CRT-D和左室辅助装置等器械治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
慢性心衰是又称为慢性充血性心力衰竭，是心内科常见病，心功能分级Ⅲ级以上患者预后较差，死亡率较高，对患者生命健康危害较大。
慢性心衰患者由于细胞炎性因子刺激，导致水钠失衡、血流动力学异常、水肿等现象，导致心衰。血流动力学异常再次刺激神经因子及炎性因子释放，加重心衰过程。
目前主要通过抑制血管和神经细胞因子分泌、改善心肌重塑等手段进行治疗，主要使用利尿、扩张血管等手段进行治疗，阿托伐他汀具有降低血清炎性因子水平、保护心血管、改善心功能等作用，是临床治疗慢性心衰常用药。
芪苈强心胶囊能够提高患者血气、活血化瘀、消肿利尿，能有效缓解慢性心衰的临床症状。慢性心衰患者由于心室重塑，所以检测血液中微循环指标能够准确的反应疾病的发展程度，通过检测血清因子sCD40L、CGRP、VEGF水平变化，能够很好的监测疾病预后。
慢性心衰是心血管系统致死率较高的一种常见病，患者发现时多数已经处于发病后期，所以预后差病死率较高，该病主要是由于心脏收缩力减弱引起的心脏血液输入量减少，机体血液供给降低，所以治疗慢性心衰主要是通过抑制血液炎性因子和神经细胞因子，改善心肌重塑等手段。
他汀类药物能够很好的改善患者心功能，芪苈强心胶囊药物具有较好的利尿消肿、活血化瘀及提高气血的功能，二者均是治疗慢性心衰的有效药物。临床治疗慢性心衰主要通过干预心脏代偿指标、甲襞微循环指标的变化，如心肌重塑、管襻畸形率、流态、襻周、管襻积分及总积分和白微栓等指标，所以监测这些指标的变化能够清晰的了解疾病状态。
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