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颈椎病一定要做核磁共振，才能确定治疗方案吗？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
颈椎病一定要做核磁共振，才能确定治疗方案吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
颈椎病是常见病，目前认为其发病因和退行性改变、劳损、创伤、颈椎椎管狭窄、炎症及先天性畸形等诸多因素有关。
颈椎病分型
而从病理角度看分为椎间盘变性阶段、骨刺形成阶段、脊髓损害阶段3个阶段。根据临床症状及相应的影像学检查颈椎病又分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病。
可以说，颈椎病的病理变化复杂，临床表现各异，特别是颈椎病后期，颈椎椎体的退行性改变（骨刺）和颈椎椎管狭窄和颈间盘退变一起存在，给颈椎病的诊断和治疗带来了一定的难度。
各类检查特点
就影像学检查来说不同的检查方法有着其特定的视角。X线可以观察颈椎椎体的生理曲度变化，可以观察椎间隙情况和椎体骨质增生情况。CT可以观察颈椎间盘突出情况及判断椎管矢状径的大小。而磁共振对于颈椎病的诊断有其一定的优势，颈部磁共振可以观察脊髓的压迫程度及损害情况。而椎动脉造影可以发现椎动脉是否有扭曲和狭窄的问题。可以说，颈椎磁共振是必须要做的，但单单凭借颈椎磁共振检查是不能确定治疗方案的。
总结：
颈椎病的诊断及治疗方案是需要结合其病史、查体、体征及相关的影像学检查共同来制定的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
很多患者出现颈椎病症状的时候，首先会考虑去医院检查，其实检查什么，有时候自己也不是很清楚，我大概给归纳一下分享出来。
目前颈椎病有三种通过放射设备检查的：
第一种：DR（也就是我们经常说的X光片）
第二种：CT
第三种：磁共振
其实这三种检查都可以检查出颈椎所出现的问题。
从DR上我们可以看患者的生理曲度是否存在，是否有反弓和变直现象，是否有关节错位，特别是引起头晕的寰（huán）枢关节，是要张开嘴巴才可以拍到的。但是从DR上无法看到颈椎间盘突出和脊髓。
CT可以看到颈椎的生理曲度，颈椎间盘突出，颈椎椎管是否狭窄，看脊髓上的问题就不是太清楚了，因为CT是横切面，脊髓是纵切面，所以CT不能够把脊髓切开来一层一层扫描。
磁共振可以看颈椎生理曲度，颈椎间盘突出，颈椎椎管是否狭窄，也可以看到脊髓内和椎管内的问题，因为磁共振可以横切和纵切，所以检查脊髓和椎管内的问题会更加清晰。
以上仅仅是我个人观点，希望可以给你带来帮助！
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀。
不一定要核磁共振、甚至都不用核磁共振。要确定颈椎病的治疗方案，从中医角度，这病还得综合来看（但就是没有核磁共振这个要综合进去的，具体四诊八纲不详细展开），通常来说：
如果患者手臂麻木、疼痛，特别是指端反应强烈，这是神经根型；
如果头晕、头痛、视力下降，则是椎动脉型；
如果出现心慌、失眠、胸闷、咽喉堵塞等不适症状，是交感神经型；
还有一种更为严重的，就是出现了肌肉萎缩的，这种情况就更加复杂。
在过往接诊的患者中，最后一种是较为少见的，但也不是没有。
经过治疗，接近97%的患者都能得到极大改善或者临床痊愈，但是提现大家还是多多注意日常生活习惯，可以做颈椎操、正规的按摩（一定要注意不要轻易尝试并非真正按摩而是“大力出效果”的各种盲人按摩），避免出现各类疾病才是最好的途径。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我得颈椎病的时候刚开始在一家医院拍了x光，确诊是颈椎病。然后在这家医院住了二十几天的院，期间动了几次小针刀，做各种针灸、牵引、理疗，但是疼痛一点都没缓解。
后来只能出院，出院时，医生也只是给我开了几贴膏药，贴完也没啥作用，搞得我一度怀疑自己是不是得了其他更严重的病？于是又换了一家医院，做了核磁共振，结果还是颈椎问题，这次没叫我住院，只让我每天到医院做三次理疗，理疗也没什么新花样，无非就是针灸，牵引，热疗，在家就自己贴膏药。我就这样坚持了一个多月，身心疲惫，但是颈椎依然疼痛，由于长期间医院来回跑，生活工作经济都受到了很大影响，没办法我只能放弃了。
后来，偶然跟朋友诉苦，问他有没有认识厉害一点的中医，结果过了一段时间他给我送来了两盒产品，说对我这个疗效很不错。吃尽各种苦头的我是一点都不信，但毕竟是朋友，不好拒绝，所以还是试试，反正我也没有更好的办法。死马当活马医吧！
但是奇怪的是，当我用完两盒时，疼痛感居然没那么明显了，于是乎我感觉又看到了希望，马上又跟朋友要了几盒，用了一段时间后，疼痛感消失了，心理无比高兴啊！为了能彻底调理好，我又坚持用了一段时间，但是万万没想到疼痛感突然在某一天变得更疼了，当时我怀疑是不是这产品有什么问题，于是打电话问朋友，朋友居然说:恭喜，你快来好了！这是好转反应！我可是一点都不信，因为比以往任何时候都疼，可是朋友千叮万嘱，要我再坚持用上两个星期，于是我忍着的疼痛又坚持用了两个星期，哎！结果真的一点不疼了！朋友说为了巩固，还要用上一个月，用量可以适当减少，就这样按照朋友的嘱咐，几经波折，我调理好了自己的颈椎病，现在生活上用姿注意，不让颈椎着凉，颈椎疼痛没再犯过。
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